便血、疼痛、肛周不适……这么看来痔疮确实是一个厉害角色，那么如果得痔疮时间久了，它会癌变吗？答曰：不会！

原因呢，可以从痔疮和癌症的发病机制上来看。痔疮的发病机制目前有两种学说，一是痔疮是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、屈曲、隆起形成的静脉团块；二是由肛垫内的组织肌肉松弛、断裂，导致肛垫下移而形成。总之，痔疮是一种良性病变。

而癌症是由于细胞分化不成熟而过度增生形成，是一种恶性病变，二者存在本质的区别。所以痔疮本身并不会引起癌变，无论得了多久。

那痔疮久了会引起癌变这个谣言又是怎么流传起来的呢？真的一点科学依据都没有吗？

这个谣言的来源也不难猜出，虽然痔疮本身不会癌变，但由于其与直肠癌具有相同的临床症状—便血，所以我们大家常常把痔疮和直肠癌相混，出现便血就都理所当然地认为自己时得痔疮了，殊不知直肠癌也表现为便血，进而忽视自己的病情，错把直肠癌当做痔疮，因而耽误了病情。到头来却还将直肠癌的锅扣到了痔疮头上，认为是痔疮时间久了导致的癌变。

另外，还有一种情况就是痔疮患者伴有肛门直肠癌变，此类患者在早期往往也会忽视直肠癌变，最后检查一出，却在心里埋怨痔疮怎么还癌变了呢？因此痔疮患者，尤其是有癌变家族史的痔疮患者，更应仔细检查、及时复诊。

那么有什么区分的方法可以帮助我们不再将直肠癌错认成痔疮吗？

痔疮便血多为鲜红色，血液一般不会与大便混合，多表现为大便表面带血或便后擦拭带血。而直肠癌引起的便血往往为暗红色，血液多伴有黏液或者脓液，常与大便混合在一起。但是位于直肠下段的直肠癌也可以表现为鲜血便，有时很难与痔疮区分开来。一般情况下，直肠癌引起的便血使用痔疮栓治疗后便血也会有所好转，但是一段时间后又会出现便血，反复发作，久治不愈。

除此之外，直肠癌患者还常常伴有大便形状改变、排便习惯改变、消瘦等症状，痔疮患者一般不会出现这些症状。

另外，当痔疮便血日久不愈时，尽快到正规医院就诊，行直肠指诊和结肠镜检查，以便排除结直肠癌的可能性。

参考文献

[1]王进宝,白志勇著.安氏疗法系列肛肠疾病安氏解答[M].北京:中国医药科技出版社,2017:46.

[2]傅传刚,高显华主编.大肠癌100问[M].上海:第二军医大学出版社,2015:22-23.