周围性面瘫病因及治疗

2023-03-02 17:40阅读:

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周围性面瘫是指发生在面神经核及核以下部位损伤导致的面神经麻痹,可导致同侧面神经所支配的面部表情肌瘫痪。临床表现为睑裂增宽、鼻唇沟及额纹变浅或消失、口角歪斜、鼓腮漏气等,如果病变累及支配味觉及泪腺分泌的纤维受损时,可伴舌前2/3味觉障碍、泪液分泌障碍。

引起周围性面瘫的原因很多,主要包括颅内、颞骨内及颈部、面部的各种疾病,比如肿瘤、外伤、感染、炎症、代谢、中毒等。如果引起面神经出血、缺血、水肿、脱髓鞘、受压、牵拉、断裂等,均可以出现面神经麻痹造成周围性面瘫。因此需要针对不同的病因,选择不同的治疗方案。

针对周围性面瘫的治疗分为对症治疗和对因治疗。一方面,可以使用小剂量激素、营养神经药物、改善局部循环、康复理疗等手段减轻面神经急性水肿和损伤。另一方面,需要积极寻找病因,进而针对病因治疗。有些病因筛查需要正规医院专业医生根据患者的情况开具相应的检查,必须前往正规医院就诊才可以。

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周围性面瘫怎么治

"周围性面瘫,最常见的就是常说的面神经麻痹。另外,还有其他的一些原因造成,比方带状疱疹病毒感染,造成的膝状神经节的问题,叫hunt综合征。还有桥小脑角的肿瘤,压迫引起的面瘫。还有可能是脑干损害的面瘫,都可能是周围性面瘫。但是最多见的还是面神经麻痹。如果是其他原因的面瘫,分别按照其原因进行治疗。在这里以周围性面瘫最典型的代表,面神经麻痹来做解答。面神经麻痹,通常认为它的主要原因是病毒感染,所以急性期的治疗需要抗病毒治疗的。通常使用的抗病毒药物都是利巴韦林,使用时间不宜过长,一般5-7天就足够了。同时,因为主要发病机理是面神经孔的水肿,压迫面神经造成瘫痪,因此解除水肿非常重要的。早期如果没有紧急症,是需要使用小剂量激素的。像强的松1-2片,每天1次,用3-5天,就可以解决水肿的问题,不需要长期的使用。接下来应该使用促进神经康复的药物,维生素B1、维生素B12,通常用甲钴胺和维生素B、复合维生素B等等这样的药物进行治疗,也可以使用胞磷胆碱钠胶囊类的药。需要有经验的针灸师进行针灸和中医进行中药治疗,同时进行。这样中西医结合来进行治疗,效果会非常好,治疗的越早效果越好。随着病情的缓解以后急性期渡过,进入恢复期,恢复期的时候需要做面部的针灸、按摩、理疗等等。还有一个叫做面瘫康复操,面瘫康复操可以在网上找到。按照去做,每天坚持做面瘫康复操,这都是非常好的治疗方法。"

语音时长02:50''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/06/04收听(62637)

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