胫骨平台粉碎性骨折多久能恢复正常走路-有来医生

陈安富
副主任医师

内江市第一人民医院

骨科

胫骨平台粉碎性骨折多久能恢复正常走路

2023-04-10 10:56阅读：

手机浏览

胫骨平台粉碎性骨折一般至少需要三个月才可以恢复正常走路，如果过于严重，有的需要半年甚至更长的时间。首先是完善膝关节X线检查，初步判断胫骨平台粉碎性骨折的程度，进一步需要完善膝关节的CT和三维重建，这样可以更为准确地判断胫骨平台的骨折类型，方便手术治疗方案的确定，同时手术之前需要完善膝关节的磁共振检查，了解胫骨平台粉碎性骨折是否合并半月板以及交叉韧带的损伤。

对于绝大部分胫骨平台粉碎性骨折，需要考虑手术复位、植骨及钢板螺钉内固定治疗，手术以后需要静养休息，避免患侧肢体过早地下地负重，不然可能导致胫骨平台的骨折塌陷，最终导致内固定松动，甚至断裂等。

胫骨平台粉碎性骨折远期可能出现创伤性骨关节炎，引起膝关节严重的疼痛，如果是严重粉碎性骨折，远期可能还需要做膝关节置换手术，尽量恢复膝关节功能。

分享:

85

相关推荐

胫骨平台粉碎性骨折多久能恢复正常走路

胫骨平台的粉碎性骨折是牵扯到关节面的骨折，这种骨折如果粉碎特别严重，要想正常走路，要保证骨折关...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/09播放(58646)

胫骨平台粉碎性骨折多久能走路

胫骨平台粉碎性骨折，一般来说恢复走路的时间至少需要三个月以上。首先需要完善膝关节的CT和三维重建，判断骨折的位置情况，如果骨折明显塌陷、分离移位，需要考虑切开复位钢板螺钉内固定手术治疗。如果胫骨平台粉碎性骨折没有明显的塌陷和移位，可以选择石膏固定保守治疗。胫骨平台粉碎性骨折避免盲目的负重行走，需要术后或者保守治疗三个月左右复查X片，根据骨折恢复的情况确定是否可以负重走路。过早的负重走路容易引起骨折塌陷或者明显的分离移位，造成严重的关节不平整，可能会留下严重的后遗症，比如创伤性骨性关节炎导致膝关节不能正常的行走。

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/11/14收听(57942)

胫骨平台粉碎性骨折多久能走路

"胫骨平台粉碎性骨折需要骨折达到临床愈合后，才可以完全正常负重行走，临床愈合的时间是在骨折后三个月左右。胫骨平台粉碎性骨折的时候，如果通过X射线明确骨折位置良好，平台粉碎性骨折并没有引起明显的关节面移位，可以进行保守治疗。一般进行石膏固定，固定的时间在六周左右，六周后可以拍摄X片，明确骨折有连续性骨痂通过，可以拆除石膏，进行功能锻炼。如果胫骨平台粉碎性骨折位置不好，一般要进行手术治疗，进行胫骨平台骨折切开复位内固定术。进行手术治疗后，骨折的愈合速度较快，在手术后两个月骨折可以达到完全愈合，这个时候也可以完全负重行走。"

语音时长01:28''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/13收听(20438)

胫骨平台粉碎性骨折多久能好

"胫骨平台粉碎性骨折，恢复的时间一般来说至少需要三个月以上。每个人的恢复速度还是不一样的，而且和局部的骨折类型、治疗的方案都有较大的关系。需要完善膝关节的CT及三维重建，准确判断胫骨平台骨折的类型，必要时完善磁共振检查，了解有无合并半月板或者是交叉韧带损伤。对于没有明显移位的胫骨平台骨折，可以石膏固定保守治疗，如果是明显的骨折塌陷，需要考虑手术复位及内固定治疗。术后建议每2-3个月复查膝关节的X片，了解胫骨平台骨折愈合的情况，避免盲目的负重行走，不然可能导致骨折移位塌陷。对于胫骨平台骨折，多数情况下三个月以上可以逐渐的行走。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/11收听(20998)

胫骨平台粉碎性骨折如何处理

胫骨平台粉碎性骨折是胫骨承重关节面发生比较严重的骨折，简单的骨折有时移位不多或者塌陷程度不大，...

张嘉│北京协和医院

2020/05/22播放(97784)

胫骨平台粉碎性骨折多久能好

胫骨平台粉碎性骨折从受伤到完全脱拐需3-6个月，胫骨平台粉碎性骨折是很复杂的骨折，此型骨折必须...

袁志根│湖南省脑科医院

2021/02/23播放(72743)

胫骨平台粉碎性骨折的症状

"　　胫骨平台粉碎性骨折说明损伤还是比较严重的，说明当时受到的外力还是比较大的，会引起关节出现高度肿胀、疼痛并且屈伸活动受限，病人不敢下地走路，关节腔内存在有大量的积血，浮髌试验是阳性，并且严重的可能会引起关节出现畸形，按压局部存在有明显的骨擦音或者骨擦感。　　胫骨平台粉碎性骨折属于关节内的骨折，还是需要积极的进行手术治疗，需要积极的完善各项术前检查，排除手术禁忌后进行切开复位内固定手术治疗。手术的过程中需要恢复关节面的平整，恢复力线，并且需要取大量的髂骨或者人工骨进行植骨手术治疗。"

语音时长01:21''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/12/19收听(19943)

胫骨平台粉碎性骨折怎么办

"胫骨平台是指发生在胫骨近端的波及到关节面的骨折，如果骨折较为粉碎，则提示骨折局部出血较多，容易造成肢体的肿胀，甚至伴有骨筋膜室综合征。因此，胫骨平台的粉碎性骨折在临床上需引起重视。临床医生需注意观察患肢的末梢血运，避免出现骨筋膜室综合征等严重并发症。胫骨平台粉碎性骨折，患者在早期多伴有较为剧烈疼痛，应该适当的抬高患肢，给予冰敷，注意患者的止痛治疗。对于粉碎性伴有移位的骨折，还需要复查64排CT以及磁共振，在综合评估后给予手术治疗。粉碎性的骨折在关节面恢复，下肢力线得到纠正以后给予牢固固定，这时肿胀才会逐渐消除，疼痛会逐渐减轻。"

语音时长01:25''

李明辉│武汉市第五医院

2020/01/22收听(62352)

胫骨平台粉碎性骨折怎么办

"胫骨平台粉碎性骨折，绝大多数都需要手术治疗。如果胫骨平台粉碎性骨折之后，没有明显的关节面的损伤，膝关节面保证平整，骨折对位对线良好，这样是可以考虑保守治疗的，可以使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。但是绝大多数的胫骨平台粉碎性骨折，由于存在着垂直压缩，使得关节面都是凸凹不平的，这种情况下就需要手术治疗，需要在直视下撬拔复位，将塌陷的关节面复位，保证关节面的完整，从而尽量减少创伤性关节炎。同时需要空虚处植骨治疗，并且行坚固的内固定。主要的手术方式需要在C型臂监测下进行，以保证手术的质量。"

语音时长01:29''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/10收听(50424)

胫骨平台粉碎性骨折怎么办

胫骨平台粉碎性骨折属于临床中常见的骨折，胫骨平台粉碎性骨折发生以后，治疗主要目的是恢复胫骨平台...

安小春│滨州医学院烟台附属医院

2020/10/19播放(61066)

胫骨平台粉碎性骨折严重吗

"胫骨平台的粉碎性骨折，一般情况下是伴随着塌陷，这个疾病是比较严重的，需要手术治疗。如果不手术治疗的情况下，会导致创伤性的关节炎的发生，从而导致关节磨损的比较重，可能提前加入到换关节的队伍。之所以这个病情严重，就是因为容易产生创伤性的骨性关节炎的并发症，从而导致膝关节髋关节的活动受限。胫骨平台的粉碎性骨折是需要手术治疗的，术前需要做详细的周密的计划，比如胫骨平台的三维CT或者其他的术前检查，术中需要精细操作，需要将平台塌陷的骨面给予恢复期高度，并且底部需要有骨质的支撑，一般采取人工骨或者自体骨的方式给予支撑，来起到缓解关节面不平衡或者骨性关节炎发生的表现。"

语音时长01:22''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/02收听(84206)

胫骨粉碎性骨折多久能走路

胫骨粉碎性骨折后多久能走路，应根据骨折的部位、内固定方式等而定，具体如下：

蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院

2021/08/07播放(98374)

胫骨平台塌陷多久可以正常走路

"在临床上，如果病人发生胫骨平台塌陷，多数是由于病人的膝关节，在受到直接外力后或间接外力后，导致发生胫骨平台骨折，骨折端有移位而出现平台塌陷。在采取正确治疗后多久可以正常走路，在临床上没有明确统一的时间，要根据平台塌陷的程度和采用的治疗方法有关系。如果病人发生胫骨平台塌陷后，塌陷程度不重，采取了保守治疗，给予局部进行固定，同时外敷活血化瘀消肿的膏药，而且还口服接骨药物，一般在治疗后4-6周可以达到正常走路。如果病人发生胫骨平台塌陷程度较重，采取了手术治疗，经切开复位，给予植骨、钢板内固定术，一般需要在术后6-8周才能够正常走路。另外，在病人正常走路之前，一定要拍摄膝关节X线片，明确骨折位置理想，骨折端愈合良好，才可以考虑进行下地走路。"

语音时长01:18''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(57937)

胫骨平台塌陷多久可以正常走路

"发生了胫骨平台骨折之后多久可以走路，主要取决于损伤的程度。胫骨平台骨折是临床当中很常见的膝关节骨折，胫骨平台骨折之后往往会存在塌陷，塌陷有的轻有的重。如果比较轻微的塌陷，如塌陷不到1mm，只是有一个小裂纹。这种情况通常采取保守制动的方式，比如打石膏4周左右，根据定期复查的情况来判断什么时候拆除石膏。只有拆除石膏之后才可以逐步的进行下地活动，慢慢的过渡到正常走路。如果说胫骨平台塌陷的比较重，可能还需要进行手术切开复位的办法来恢复胫骨平台的正常结构，这个时候做完手术下地走路的时机会比打石膏会早一些。因此，胫骨平台塌陷患者应及时到医院的骨科就诊，由专业医生进行检查后，制定合理的诊疗方案。"

语音时长01:14''

李晔│北京协和医院

2020/05/08收听(48234)

胫骨平台粉碎性骨折多久脱拐

骨折的愈合期一般是在3-6个月，胫骨平台因为是一个承重关节、负重关节，在发生粉碎性骨折之后，一...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/03/13播放(82259)

左胫骨平台粉碎性骨折怎么办

"左侧胫骨平台粉碎性骨折，大概率是需要手术治疗的。但是一定要等膝关节的肿胀消退之后才做手术治疗，盲目紧急的做急诊手术，很容易导致皮肤坏死以及感染，甚至形成骨质和钢板外露，最终形成骨髓炎。由于胫骨平台起到比较重要的负重作用，尤其是胫骨平台上方是膝关节面，一旦形成粉碎性骨折，通常会伴有关节面的不平或者高度丧失、骨质压缩。所以绝大多数胫骨平台粉碎性骨折，都需要作切开复位内固定术，要恢复关节面的平整，并且恢复胫骨平台的高度。"

语音时长01:26''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/09收听(14123)

胫骨平台粉碎性骨折弯曲怎么练

"针对胫骨平台粉碎性骨折，在恢复过程中所产生的伸直受限，也就是出现弯曲的情况，可以采取如下的方式来进行锻炼：一、患者首先要在锻炼之前做好充分的热身。比如建议患者可以使用中药熏洗的方式，对膝关节以及周围的软组织进行充分的热身。二、在热身之后，患者可以使用一些被动牵拉的方式来进行锻炼。此时患者可以采取仰卧位，然后使用小腿以下的持续的皮牵引，通过这样的方式逐步的被动进行膝关节的伸直锻炼。三、患者可以请家属或者是医护人员帮助，被动的活动膝关节。此时患者仍然要采取仰卧位，然后请上述人员被动的逐步增大膝关节伸直活动度。在此过程中可能会有轻微的疼痛，但是只要医生确认安全，患者就要忍住疼痛，积极锻炼。四、患者可以采取重物下压的方式。此时患者需要采取仰卧位，伸直下肢，然后在膝关节的上下两侧，分别放上适宜重量的盐袋。通过这种持续下压的方式，也能够起到此类锻炼效果。"

语音时长01:38''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/27收听(46846)

胫骨平台在哪里

"胫骨平台位于膝关节内，是小腿骨头最上端的部分，胫骨平台包括胫骨内侧髁、胫骨外侧髁和胫骨粗隆，并且周围有关节囊包绕，胫骨平台的上方有内侧半月板以及外侧半月板，并且两者之间有关节软骨，对关节的骨头有保护作用。胫骨平台容易在外伤中出现胫骨平台塌陷性骨折，多数是由于从高处坠落或者外伤碰撞引起的，出现之后需要进行石膏外固定，或者手术切开复位钢板钢钉内固定，并且需要植骨。一般在4-6周左右的时间能够达到临床初步愈合，大约3个月的时间才能够达到骨性愈合，也就非常结实的愈合。"

语音时长01:09''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/21收听(85670)

胫骨平台在哪里

"胫骨平台通常位于膝关节内，是由胫骨内侧髁和外侧髁及髁间隆起共同组成。胫骨内侧髁和外侧髁上面会有相应的关节面与股骨髁相关节，两个上关节面之间粗糙的小隆起则称为髁间隆起。胫骨平台上面附着有半月板，分别有内侧半月板和外侧半月板，而且髁间隆起附着有前后交叉韧带，局部容易发生骨折，如胫骨平台塌陷性骨折，需要进行手术治疗，恢复关节面平整度。而髁间隆起的前后交叉韧带，容易在膝关节扭伤时发生韧带断裂，需要进行韧带重建手术，以恢复关节稳定性。因此，胫骨平台对人体至关重要。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/07收听(58740)

胫骨远端粉碎性骨折术后多久能正常走路

胫骨远端粉碎性骨折术后大概多久能够正常走路，也就是说正常走路要达到临床愈合的时间，大概是3-6...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/03/31播放(67248)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved