腿脚发凉的原因主要分为两方面，第一方面是生理性，也就是功能性改变。第二方面是器质性改变。
1、功能性改变：主要是因为下肢血液循环差，血管收缩功能差，造成局部供血障碍。主要表现为会随着外界环境温度的变化出现下肢发凉，如果环境温度降低，血管收缩，局部发凉会更明显。
但是这种情况经过适当保暖、热敷之后会很快缓解，不伴有其他疼痛、麻木症状。在这种情况下建议患者注意保暖，避免受凉刺激，一般不需要特别的处理。
2、器质性改变：所谓的器质性改变也是在两方面抑制神经引起，包括腰椎间盘突出压迫下肢周围神经卡压，造成神经营养异常感，出现下肢发凉。也包括下肢动脉供血障碍、静脉回流障碍，也会造成血液循环障碍。
一旦出现上述情况，患者经过保暖后发凉的症状一般不会缓解，这种情况就建议前往正规的公立医院，寻求专科医生的帮助，需要做进一步检查以排除器质性病变。如果能确诊器质性病变，需要早期治疗，以免延误诊断。
