子宫内膜厚1.6cm是否要刮宫，不能一概而论，若是在月经来潮前、怀孕的情况下，属于正常生理性改变，一般不需要刮宫。但是子宫内膜增厚也可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致，此时可能需要刮宫。建议患者到妇科就诊，由医生根据具体情况给予相应的处理方法。

一、不需要刮宫

1、月经来潮前：若在女性排卵后到月经来潮前进行检查，提示子宫内膜厚1.6cm，可能属于正常范围。一般在排卵后由于孕激素上升，子宫内膜会慢慢增厚，到月经来潮前子宫内膜均处于偏厚的状态，不需要特殊治疗；

2、怀孕：女性怀孕后，子宫内膜随着雌激素变化，也可能会出现此类现象，属于正常生理性改变，不需要特别治疗。

二、需要刮宫

1、子宫内膜增生：如果女性患者出现单纯性子宫内膜增厚，可能会出现这种情况，伴有不规则阴道流血、月经紊乱等症状，可能需要进行刮宫处理，将刮出的子宫内膜进行病理活检检查，进一步明确诊断，刮宫还可能改善阴道流血的病情；

2、子宫内膜息肉：可能与炎症反复刺激有关，由于息肉的存在，也可能会引起子宫内膜增厚，对此可以通过手术将息肉摘除；

3、子宫肌瘤：可能是激素水平波动、遗传等因素导致，也可能会影响子宫内膜的厚度，导致局部出现这种检查结果。此时可以考虑进行手术，将子宫肌瘤剔除，或是考虑直接将子宫切除。

除上述常见情况外，如果存在子宫肉瘤、子宫内膜癌等疾病，也可能会有这种表现。此时需要刮宫取材进行病理活检检查，发现癌细胞或癌组织，可以明确诊断。女性患者会出现分泌物增多、血性分泌物、不规则阴道流血、小腹部疼痛、腰酸痛等症状，可能需要遵医嘱进行手术治疗、放疗、化疗、生物靶向治疗等。