手指扩肛是临床上常用的治疗方法,一般来说,正确的扩肛要求全身或半身麻醉或局部麻醉方法下进行,主要包括以下步骤:
1、正确的体位:患者可采取左侧卧位或膀胱截石位,选取舒适的体位能够增强患者的配合度,延长扩肛的时间,增加扩肛的疗效;
2、扩肛前准备好相应的材料:如石蜡油、纱布、棉球、护理垫、手套、患者换洗衣物等。扩肛的过程中患者有可能出现排气排便,准备好相关材料和患者的更换衣物便于扩肛顺利进行;
3、步骤:首先,嘱患者平缓呼吸,医生戴手套后涂抹适量石蜡油,缓慢食指插入患者肛门内,并进行适当的按摩,使患者有一个适应的过程;其次,患者耐受后可以将中指,食指都缓慢地插入患者的肛门内,尽量将患者的肛门缓慢分开;再次,待患者的肛门括约肌松弛后,将无名指也缓慢地塞入到患者的肛门内,三根手指在患者肛门内起到支撑引流的作用;最后,患者出现耐受后,将另一只手食指、中指、无名指依次插入患者肛门,进行两侧扒开,有利于肛门括约肌的完全松弛。
手指扩肛的时间至少要维持在15-20分钟左右,时间过短,无法使肛门的肌肉完全松弛,不利于达到扩肛的目的。患者扩肛后仍然可以通过肠镜检查明确是否伴有肠道内的肿瘤性病变,避免漏诊误诊发生。