猩红热面容要做什么检查

2023-07-25 11:18阅读:

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猩红热面容需要做的检查包括体格检查、血常规检查、尿液常规检查、咽拭子涂片及脓液培养。

1、体格检查:视诊可见患者全身皮肤弥漫性潮红,可见均匀分布的弥漫的充血性针尖大小的丘疹。也可见带有黄白色脓头的皮疹;口鼻周围充血不明显,相对发白;腭部可见充血,舌乳头红肿,凸出于舌白苔之上的草莓舌表现,也可见舌面无白苔,舌面光滑呈肉红色,舌乳头突起的杨梅舌表现。触诊可见皮疹按压褪色,颈部或颌下可触及淋巴结肿大。乳突、鼻窦可有压痛。

2、血常规检查:血象白细胞总数升高可达(10~20)×10^9/L,中性粒细胞在80%以上,严重患者可出现中毒颗粒。出疹后嗜酸性粒细胞增多占5%~10%。

3、尿液常规检查:一般无明显异常。如果发生肾脏变态反应并发症,则可出现尿蛋白、红细胞、白细胞及管型。

4、咽拭子涂片及脓液培养:可用免疫荧光法检测咽拭子涂片进行快速诊断。用咽拭子或其他病灶的分泌物培养溶血性链球菌。可以明确是否存在链球菌。

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什么是猩红热?

猩红热也是一种急性的呼吸道传染性疾病,尤其是多见于儿童,它的病原体我们叫做链球菌,是一种A组的β溶血性链球菌,链球菌其实在我们日常中非常常见,可能日常中我们的皮肤上就会有,如果一旦划伤了,就会出现皮肤感染,出现链球菌的感染。猩红热是传染性疾病。主要在儿童当中,它的主要的临床表现,一个是发热,一个是咽峡炎,儿童会有嗓子疼,我们用手电照一下嗓子就会看到脓斑,还有一个就是全身的皮疹。之所以叫猩红热,就是他会出现全身的这种猩红色的皮疹,摸起来会有一些小的尖锐的小突起,有人形容是鸡皮一样的,我们常说的感觉就是疙疙瘩瘩的这种感觉。我们一旦诊断了猩红热,要对这个儿童进行隔离治疗,现在主要还是青霉素,因为链球菌对青霉素都是敏感的,青霉素治疗,居家隔离。当然了,绝大多数的还是治疗效果很好的,一旦用上青霉素,它的传染性症状都会迅速的好转。强调的就是说,因为这是一种传染病,还是一定要及时向医生反映向老师报告,儿童就不要再去上学了。经过治疗以后,它的传染性迅速下降,皮疹好转,然后症状好转,超过7天以后我们就可以重新上学了。当然了,因为是链球菌还有一个特点,它容易侵犯其他的器官,尤其是它的免疫复合物可以在肾脏,引起肾小球肾炎,所以感染了猩红热的儿童,医生会关注他的肾脏问题,有没有继发肾小球肾炎,这个要配合医生复查就可以了。

语音时长01:56''

李侗曾首都医科大学附属北京佑安医院

2017/06/20收听(86400)

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