谵妄可由多由疾病因素导致，如各种感染、神经系统疾病，其他因素如中毒和机械压迫等因素引起神经细胞或轴索损害，均可产生谵妄。

一、疾病因素

1、重症急性感染：如败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒、斑疹伤寒、恙虫病和颅脑感染等，这些疾病可引起神经细胞或轴索损害，导致谵妄的发生。

2、颅脑非感染性疾病：脑血管疾病，如脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等；脑占位性疾病，如脑肿瘤、脑脓肿等。颅脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿颅骨骨折、癫痫等，这些脑部器质性疾病会造成大脑功能的严重紊乱，从而导致谵妄的发生。

3、内分泌与代谢障碍：如甲状腺危象、甲状腺功能减退症、尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、糖尿病、低血糖、妊娠中毒症等，可引起脑细胞代谢紊乱，从而导致网状结构功能损害和脑活动功能减退，引起谵妄的发生。

4、心血管疾病：如重度休克、心律失常等，影响脑部的血液供应，从而导致谵妄的发生。

5、其他：如低钠血症、低氯性碱中毒、高氯性酸中毒等，引起脑细胞代谢紊乱，从而导致谵妄的发生。

二、非疾病因素

1、外源性中毒：如催眠药、有机磷杀虫药、氰化物、一氧化碳、酒精和吗啡等中毒，还有毒蛇咬伤。

2、缺氧性损害：如高温中暑、日射病、高山病等。