24小时尿蛋白定量偏高可代表肾脏损害或肾功能减退，主要是由于肾脏疾病、肾前性疾病、肾后性疾病等疾病因素引起，到哪也可能与年龄、应激反应等因素有关。
一、疾病因素
1.肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等，由于炎症、中毒等使肾小球通透性增加，血浆蛋白大量滤出，肾小管对蛋白质的重吸收发生障碍，导致24小时尿蛋白定量试验阳性；在糖尿病肾病早期，肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变，出现微量白蛋白尿，可导致24小时尿蛋白定量试验阳性；系统性红斑狼疮引起肾脏损害，也可出现蛋白尿。
2.肾前性疾病：多发性骨髓瘤、溶血性贫血等，尿中出现大量低分子蛋白，导致24小时尿蛋白定量试验阳性。
3.肾后性疾病：如膀胱炎、尿道炎等泌尿系统炎症，尿液中含有血、脓、黏液等成分，使得24小时尿蛋白定量试验阳性。
二、非疾病因素
1.年龄：妊娠、青少年快速生长期都会出现生理性蛋白尿，可出现24小时尿蛋白定量试验阳性。
2.应激状态：如受寒、运动后、精神紧张等。
