带状疱疹后神经痛的治疗方法主要有哪几种

2023-07-27 16:14阅读:

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带状疱疹后神经痛的治疗方法包括药物治疗、中医治疗、物理治疗、其他治疗等。

一、药物治疗

钙离子通道调节剂:为治疗带状疱疹后神经痛的一线用药,主要用于缓解该病导致的疼痛,还能在一定程度上改善睡眠。常用药物有普瑞巴林、加巴喷丁等。但此类药物会导致嗜睡,且肾功能不全患者用药量需要减少。

2、镇痛药:主要用于强效镇痛,缓解患者不适感,常用药物包括吗啡、芬太尼、曲马多等,但容易导致头晕、恶心、呕吐等不适症状,镇痛药物的使用需要在医师指导下使用,避免产生耐药性。

3、抗抑郁药:部分患者由于长期疼痛折磨容易出现抑郁症状,临床常用抗抑郁药物有阿米替林等,但青光眼、心脏病、尿潴留患者禁用。

二、中医治疗

以中药内服配合梅花针、火针、拔罐、放血疗法为主。

三、物理治疗

治疗带状疱疹后神经痛的物理疗法包括有:红光、半导体激光、中波紫外线、超短波及微波照射等,其优点为无创伤、无痛苦及适应范围广。

四、其他治疗

还可局部进行微创介入治疗,比如:神经阻滞、脉冲射频治疗或者神经电刺激治疗等。伴有心理障碍的患者还需要进行心理干预治疗。

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带状疱疹后遗神经痛治疗方法

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,水痘-带状疱疹病毒有亲神经及亲皮肤特性。对本病毒无免疫力的人群被病毒感染后,经呼吸道黏膜进入体内,经血行传播,在临床上表现水痘或呈阴性感染。由于该病毒的亲神经性,所以在体内长期潜伏于脊髓神经后根,或脑神经节的神经元内,以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧等均可诱发本病,使潜伏的病毒活动、生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死产生神经痛。同时再活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤,引起该神经区的带状疱疹。神经痛是带状疱疹的特征之一,可发生在出疹之前或伴随皮疹同时出现。通常儿童带状疱疹缺乏疼痛或很轻,而老年人疼痛重,难以忍受。有的老年患者在皮疹完全消退后,神经痛仍可维持数月之久,偶有超过一年以上,称之为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹的后遗神经痛,随着时间的推移是可以逐渐减轻的。其治疗原则是抗病毒、止疼和营养神经,可以给予类固醇激素口服,或疼痛部位封闭治疗,口服维生素B1和甲钴胺,根据疼痛程度口服止疼药,如非甾体抗炎药芬必得,或神经止痛药氨酚羟考酮,或抑制神经递质释放的药卡马西平、普瑞巴林,治疗带状疱疹后遗神经痛的药物加巴喷丁等。可以联合用药,还可以配合物理治疗,例如半导体激光照射等辅助治疗,达到有效的止痛效果。"

语音时长02:37''

汪晨中日友好医院

2020/04/29收听(18888)

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