胎盘的结构-有来医生

朱赟珊
副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

妇科

胎盘的结构

2023-07-28 16:44阅读：

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胎盘是由由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜及母体部分的底蜕膜构成的，中央厚，周边薄，平均厚约2.5cm。胎盘的胎儿面光滑，覆有羊膜，脐带附于中央或稍偏，透过羊膜可见呈放射状走行的脐血管分支。胎盘的母体面粗糙，为剥脱后的底蜕膜，可见15～30个由浅沟分隔的胎盘小叶。

在胎盘垂直切而上，可见羊膜下方为绒毛膜的结缔组织，脐血管的分支走行其中。绒毛膜板发出40～60根绒毛干，绒毛干又发出许多细小绒毛，绒毛干的末端以细胞滋养层壳固着于基蜕膜。脐血管的分支沿绒毛干进入绒毛内，形成毛细血管。

绒毛干之间为绒毛间隙，有基蜕膜构成的短隔伸入其内，称胎盘隔。胎盘隔将胎盘分隔为15～30个胎盘小叶，每个小叶含1～4根绒毛干及其分支。

子宫螺旋动脉与子宫静脉的分支开口于绒毛间隙，故绒毛间隙内充满母体血液，绒毛浸泡其中。

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什么是胎盘结构

胎盘结构分为三层，内层是羊膜层，是胎儿结构的一部分；中间是绒毛膜层，是胎盘的主体；外层贴近子宫肌层，是蜕膜层，是子宫内膜形成。中间是胎盘主体，称为绒毛层，内含大量的胎儿毛细血管和母亲毛细血管，两者间隔薄薄的内皮细胞。通过内皮细胞来交换氧气、营养物质以及交换免疫球蛋白，通过交换给胎儿提供氧气和营养物质。蜕膜层也非常重要，如果蜕膜层缺失表现为胎盘植入，娩出胎盘时会有大出血。

语音时长01:28''

赵晓东│北京医院

2020/04/06收听(26986)

胎盘的结构功能是什么

"胎盘是由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜、母体部分的底蜕膜构成。羊膜是附着在胎盘胎儿面的半透明薄膜，叶状绒毛膜是胎盘的主要结构底，蜕膜是来自胎盘附着部位的子宫内膜，占胎盘很少一部分。胎盘是介于胎儿和母体之间，维持胎儿生长发育的重要器官，具有物质交换、防御、合成和免疫功能。比如母儿间的氧和二氧化碳，在胎盘中以简单扩散的方式进行交换，葡萄糖以易化扩散的方式通过胎盘，氨基酸、钙、铁以主动转运的方式通过胎盘。胎盘的屏障作用非常有限，胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶、神经递质和细胞因子，对维持正常妊娠起着重要的作用。胎盘是同型半异体移植物，正常妊娠母体能耐受，不排斥胎儿，其作用机制目前尚不清楚，可能与早期的胚胎组织无抗原性、母胎界面的免疫耐受以及妊娠期母体的免疫力低下有关。"

语音时长01:37''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/11/18收听(66397)

内耳的结构

"耳部结构分为外耳、中耳和内耳。内耳又称为迷路，位于颞骨岩部，位置隐蔽而狭小。内耳又分为前庭、半规管和耳蜗三部分，主要是负责位觉感受和听觉感受，也就是躯体平衡和听力两大主要功能。内耳分为内、外两层，外层是骨迷路，内层是膜迷路。膜迷路内含有内淋巴液，骨迷路和膜迷路之间有外淋巴液，内、外淋巴液是不相通的。常见的耳源性眩晕，就是由于内耳膜迷路积水和平衡感受器功能障碍引起来的。"

语音时长01:17''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/05收听(12779)

牙齿的结构

"牙齿的结构从外面将牙齿分为三个部分：牙冠、牙颈部和牙根。牙冠位于口腔内，牙根位于牙槽骨内，在牙冠和牙根之间有一个窄小的区域叫牙颈部。牙冠的结构分为三部分，外面一层比较硬的叫牙釉质。牙釉质的里面有一层稍微软的叫牙本质。牙本质的内层是一个空腔，叫牙髓腔。牙颈部的结构和牙冠的结构相似，只是牙釉质和牙本质比较薄。牙根的结构也分为三层，最外层的叫牙骨质，牙骨质也比较硬，在牙骨质的内层是牙本质。牙本质的里面也是空腔，叫做根管，牙髓腔和根管里边都容纳着牙髓。"

语音时长01:20''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/29收听(88578)

眼睛的结构

眼是视觉器官，通常分为眼球、视路和附属器。眼睛的主要功能是能够感受到外界的物体刺激后，形成视觉。双眼注视时，能够形成一定范围的视野，有利于日常生活。我们平时指的眼睛，考虑是眼球，眼球主要是由眼球壁和眼球内容物所构成，眼球壁能够保证眼球的完整性，维持正常眼内压。从外向内分成三层，外层是纤维膜，中层是葡萄膜，内层是视网膜。而眼睛内容物包括房水、晶状体、玻璃体，三者都要保证透明，而且有一定的屈光指数，而且与角膜形成了眼睛的屈光系统，能够保证外界自然光线进入眼球以后，在视网膜上形成清晰的物像。所以，眼睛器官虽小，但结构很复杂。

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/13收听(71417)

01:55

整个的消化道的结构

胃的上面是食道，食道下来就是胃的入口，叫贲门，然后是胃底、胃体、胃窦、幽门，幽门下来就是十二指...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/06播放(50571)

02:57

脊柱的结构

脊柱是人体躯干骨的重要组成部分，也是支撑体重、保持整个人体活动的重要结构。脊柱的结构主要是由2...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/04播放(99208)

01:51

头骨的结构

头骨是由多块骨质通过骨缝连接形成，大致上包括8块脑颅骨和15块面颅骨。脑颅骨包括前额骨、双侧顶...

范存刚│北京大学人民医院

2021/09/07播放(74389)

脊髓的结构

"脊髓在头端连接于延髓，尾端形成脊髓圆锥。在脊髓内部，横断面上形成灰质和白质。灰质可以分为前角、侧角和后角。其中，前角是大量运动神经元集中的部位，这些细胞发出的轴突形成运动根，也就是脊髓前根。后角是感觉神经集中部位，这些神经元发出的轴突形成脊神经感觉根。侧角主要是交感神经的神经元集中部位。而脊髓的白质内，还有大量的传道束，连接大脑、脑干和外周神经，发挥传递各种神经冲动和感觉的功能。"

语音时长01:14''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/17收听(26847)

鼻子的结构

"鼻子的鼻包括两个方面，一个是鼻腔，另一个是鼻窦。鼻腔是位于人体面部突起的结构，向前有前鼻孔，向后有后鼻孔，后鼻孔与人的鼻咽部进行相通。鼻腔主要是有鼻前庭和固有鼻腔所构成，鼻腔由鼻中隔分为左右两个部分，一般来说，鼻腔的功能主要是通气功能还有嗅觉等功能。鼻窦位于鼻腔两侧，左右各一个，互相对称，人体最大的鼻窦是上颌窦，左右各一个，在上颌窦的内上方，筛窦位于双侧眼球的内方，额窦位于额骨体内，蝶窦位于人体蝶骨内。以上各窦可通过小口即上鼻道或中鼻道，与鼻腔进行相通，窦内的分泌物可以通过以上窦道排入鼻腔，从而由鼻腔排出来。"

语音时长01:28''

石彬│北部战区总医院

2019/08/20收听(30554)

椎间盘结构

"椎间盘是人体脊柱当中的软骨结构，人体脊柱是由人体的脊椎骨以及椎间盘，通过周围的韧带、肌肉连接固定。椎间盘软骨结构具有非常大的弹性，能够抵抗比较大的压力，椎间盘这种结构的中心是类似于凝胶样的物质，被称为髓核，髓核是液态的一种团块形结构，位置在整个椎间盘的中央，含有水分的量能够达到80%左右。髓核外侧是由椎间盘外侧的纤维软骨环构成的，纤维软骨是非常具有弹性的一种软骨结构，椎间盘外侧的纤维软骨与身体其他位置的纤维软骨形态有所区别，是形成了环状形态的纤维软骨，将髓核固定在纤维环状软骨中心。椎间盘主要的作用就是能够承受和分散身体的力量，增加椎体的活动度，尤其是椎体扭转的范围，会因为椎间盘的存在而变得更大。"

语音时长01:24''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/06收听(42504)

鼻腔的结构

鼻位于面部中央，是人体呼吸的通道，又是嗅觉器官。鼻腔位于颅前下方，由前鼻孔和后鼻孔组成，正中有鼻中隔将它分为左右两边，鼻前孔与外界相通，鼻后孔通过鼻咽部、咽部、喉部与气管与肺相通。鼻腔分为两部分，前为鼻前庭，后为鼻腔本部。鼻腔为骨性结构，表面有黏膜覆盖，其外侧壁表面凹凸不平，由上、中、下鼻甲突入鼻腔，各鼻甲下方各有一裂隙，分别称为上、中、下鼻道，鼻腔前端为鼻前庭，由软骨构成。

语音时长01:19''

梁巧瑾│郑州市中医院

2020/07/30收听(87641)

肾小球的结构

"肾小球是肾脏的基本结构和功能单位，其组成主要由毛细血管内皮细胞、肾小球基底膜、上皮细胞组成滤过屏障。其中，肾小球基底膜有三层疏松的组织构成，肾小球系膜区由系膜细胞和系膜基质组成，作用是起支撑作用，保证肾小球毛细血管畅通，调节肾小球血流动力学以及滤过功能。肾小球旁器是由球旁细胞致密斑和球外系膜细胞组成，是具有分泌功能的细胞，主要分泌肾素。"

语音时长01:11''

王礼清│济南市中医医院

2019/04/22收听(81171)

角膜结构

"角膜是眼睛最前面的透明部分，覆盖虹膜、瞳孔以及前房，并为眼睛提供大部分的屈光力。角膜是完全透明的，它占整个眼球全表面的1\/6。角膜的恒径平均值为11.04mm，竖径平均值为10.13mm，女性要小于男性。水平方向的曲率半径为7.8mm，垂直方向为7.7mm，后表面的曲率半径为6.8mm左右，角膜厚度各部分是不同的，中央部最薄，平均为0.5mm，周边部约为1mm。角膜分为五层，由前往后依次是上皮细胞层，前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层，五层相加约为500μm左右。"

语音时长01:12''

冯雨│河南省新乡市中心医院

2019/01/07收听(51448)

血管的结构

血管分为动脉、静脉以及毛细血管。而动脉是将血液从心脏运到全身各处的血管，特点是管壁厚、弹性大、血流速度快。而静脉是将身体各部位血液送回心脏，管壁薄、弹性小、管腔很大、血流速很慢，且静脉中有瓣膜，防止血液倒流。毛细血管是联通微小动脉和静脉之间的血管，毛细血管数量最多，分布最广，它的管壁也是最薄，是由一层上皮细胞构成，管腔也极小，细胞只能单行通过，管内血流速度也是最慢的。毛细血管的这些血液与细胞充分进行物质交换，而按照各种血管的特点，又将血管分为弹性储藏血管、分配血管、阻力血管、交换血管、容量血管以及短路血管。

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/27收听(27630)

01:52

颈椎的结构

颈椎是连接枕骨和胸椎的阶段，在脊柱中位于最上端。颈椎由七节组成，第一节是寰椎，第二节是枢椎，寰...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/29播放(89428)

长骨的结构

"骨骼是人体的框架依据其形态将其分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种，其中长骨主要存在于四肢呈长管状，可分为一体两端，长骨体称之为骨干，其周围包绕的致密骨质称之为骨皮质，称皮质骨；其中央为疏松的骨质称之为松质骨，也叫骨松质；骨两端膨大称之为骨骺。股骨表面有关节软骨附着形成骨关节面，与相临的骨关节面构成灵活的关节，可以完成肢体运动，骨两端和骨干来源于不同的骨化中心，骨端和骨干连接处称之为干骺端，成年之前干骺端是没有闭合的可以继续发育，发育到成熟阶段干骺端闭合则骨骼不会再继续生长。"

语音时长01:10''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(91472)

尺骨的结构

尺骨属于上臂常见的骨头，上臂包括尺骨还有桡骨。尺骨是位于小手指这一侧的骨头，全长连接在手腕和肘关节，也就是近端参与构成肘关节，远端参与构成腕关节，这个位置经常会出现肌肉或者是筋膜的炎症，比如肌肉拉伤而引起的疼痛。还会引起骨折，比如外伤造成的尺骨各个节段的骨折，如近端的尺骨鹰嘴骨折，中段的尺骨干的骨折，还有远端有尺骨茎突的骨折。尺骨的结构其实是维持整个肢体的长度，以及必要的腕关节和肘关节的活动的功能。如果结构组成当中出现问题，会引起临床的症状。对于尺骨的结构，有个清醒的认识，在疾病的诊断当中也会有比较好的依据和判断。

语音时长01:13''

李晔│北京协和医院

2020/04/10收听(95363)

阴道结构

阴道是一个环形皱壁型的通道，表面是上皮，下面是肌层组织。胎儿在分娩时可以通过阴道娩出，也是月经血的流出通道，也是女性的性交器官。阴道的前方是尿道，后方是肛门；阴道内有一定量的细菌生长繁殖，属于正常的菌群，但是如果出现疾病时会引起菌群失调，尤其是在真菌大量生长繁殖情况下就会引起霉菌性阴道炎；而且阴道有自净作用，如果经常进行阴道的冲洗也会引起菌群失调的病情从而引起阴道的炎症。建议患者平时保持局部的清洁卫生，这样可以减少疾病。

语音时长01:09''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/06/21收听(64798)

咽喉的结构

"喉咙的结构，喉围气管前端的膨大部分既是呼吸的通道，也是发音器官，喉由软骨、韧带、肌肉以及黏膜构成。喉的入口称为喉口，喉壁腹前缘的会厌软骨在吞咽时可以遮盖喉口，食物和水经会厌上面进入食道，可防止食物和水误入气管。平时口开启是空气进出气管的门户，由甲状软骨和环状软骨构成的喉腔，在中部的侧壁上有黏膜皱襞所形成的声带为发声器官，开始出现于没有尾的两栖类，但以哺乳类最为发达。咽喉是进饮食、行呼吸、发声音的器官，咽喉上连口鼻下连肺胃，是连结口腔和肺胃的通道。"

语音时长01:14''

王琳│河南省人民医院

2020/09/01收听(70346)

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