肋软骨炎需要进行什么检查-有来医生

杨志
副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院

胸外科

肋软骨炎需要进行什么检查

2023-07-28 17:13阅读：

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肋软骨炎需要进行下述检查：

1、实验室检查：血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等，用于和其他疾病造成的胸痛进行鉴别。

2、X线检查：非特异性肋软骨炎胸部X线检查不能发现病变征像，但有助排除是否存在胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎、感染性肋软骨炎等。感染性肋软骨炎胸部X片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏，还可排除局限性脓胸，X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。

3、B超检查：可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。

4、CT检查：检查发现病变部位，能很好地显示软骨肿胀及骨化等。

5、MR检查：能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变，特异性和敏感性较高。

6、心电图：肋软骨炎一般无心电图改变，检查结果可以帮助排除心血管系统疾病。

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肋软骨炎的检查方法

"肋软骨炎的检查方法如下：1、首先要询问患者有没有相关的高危病史。所谓高危的病史指的是患者在此处既往有没有受过外伤、受凉或者有过度活动的情况。一旦出现这种情况，提示可能存在肋软骨炎的诱发因素。2、要对患者进行彻底的体格检查。针对胸廓有疼痛的患者，需要充分的暴露胸廓，然后检查胸廓周围有没有明显的压痛点。针对肋软骨炎这种疾病，可能的压痛点位于胸骨左右两侧与第3-5肋骨相交的部位，这是肋软骨炎的好发部位。一旦此处有着明显的压痛，提示可能存在肋软骨炎。3、患者需要做相关的辅助检查。如果医生认为患者可能有肋软骨炎这一类的疾病，可能需要患者做核磁共振这一类的检查，以明确有无该类疾病。一般经过上述三个步骤的检查，基本上可以明确有无肋软骨炎。"

语音时长01:23''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/16收听(48836)

怎么得的肋软骨炎

"肋软骨炎是一种好发于中青年女性，一种不明原因的疾病，往往发生的原因跟人体整体状态改变有一定关系。有些人可能近期内发生了感冒、发烧，或者最近拉肚子，得了胃肠炎，或者有泌尿系感染，或者这近期做了一些别的手术等。一些各种原因会导致人体免疫系统，整个人体状态改变的情况下，容易导致肋软骨炎的发生。还有，有些人跟平时的工作姿势有一定的关系，比如老是窝在沙发里看电脑、看书、看手机，会导致肋软骨长期受到不良刺激。另外，有些人也跟着凉、过度劳累有关系，从而导致得肋软骨分布区的疼痛、炎症，叫肋软骨炎。胸肋关节位置压痛，下方肋软骨有压痛，夜间也会影响睡觉。对肋软骨炎的治疗，实际上不困难，需要注意纠正不良姿势，治疗原发病。另外，要注意保暖，可以外用消炎止疼的药膏，贴一些膏药，吃一点消炎止疼的药，慢慢的就好了。"

语音时长01:47''

张道俭│北京大学第一医院

2020/09/10收听(18442)

怎么确定得了肋软骨炎

"确定得了肋软骨炎需要从以下几个方面进行检查：1、有没有症状；2、局部疼痛部位；3、疼痛的程度；4、需要进行如X光片、CT、核磁共振检查。肋软骨炎并不是像细菌或者病毒，是一种微生物感染引起的炎症，而是因劳损、运动、受凉或者其它外伤引起的局部无菌性反应性炎症。这种炎症多半是间断性出现，一般有诱发因素的时候会出现，诱发因素减少或者消除以后炎症逐渐消失。肋软骨炎大部分都分布在肋软骨，也就是肋缘。我们肋骨分为皮质骨、松质骨和软骨，软骨大部分是一种透明纤维软骨，它并不像我们真正的骨头，它非常软，是一种结缔组织。发炎以后在局部会出现疼痛，大部分是按压痛，一般老年人或者青少年长期劳作、受凉造成。所以肋软骨炎一旦得了以后，局部疼痛非常明显，而且是间断性发作，长期不愈。这时候要有经验的医生进行明确诊断，根据病史查体是非常重要的。如果想进一步检查需要做磁共振，明确局部有没有水肿信号，有没有炎症反应，这些都非常关键。当然，如果是其它的风湿、类风湿性关节炎，也可能出现这种局部反应。"

语音时长02:12''

邢林卿│郑州人民医院

2021/02/06收听(97307)

肋软骨炎怎么引起的

"肋软骨炎是一种常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋骨软骨炎。临床上最常见到的是非特异性肋软骨炎，发生部位多在胸骨旁第二、四肋骨，以第二肋骨为最常见。临床表现为局部压痛明显，疼痛剧烈，向后背肩胛部或肩上臂腋窝处放射。深呼吸，咳嗽活动，挺胸与疲劳后疼痛会加剧，急性时可以骤然发病，感到胸部疼痛，跳痛或酸痛，隐秘者则发病比较缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状肿胀、钝痛，皮肤没有明显的改变。另一种是感染性的肋软骨炎，临床表现局部的皮肤红肿热痛，以胸痛为主，程度轻重不等，患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，易引起肺部的感染，软组织坏死可形成脓肿，脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。肋软骨炎一般只做对症治疗，如服用镇痛药热敷理疗就可以逐渐恢复正常。如果长时间不恢复，建议去医院胸外科进一步就诊。"

语音时长01:46''

崔庆元│马鞍山市人民医院

2018/05/11收听(37477)

01:33

怎么确定肋软骨炎

对于肋软骨炎，临床上主要通过物理检查进行确诊。若于肋软骨部位，即胸前或者肋缘部位出现疼痛。医生...

陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/11播放(99994)

肋软骨炎是怎么引起的

肋软骨炎，是肋骨的病变引起的，以局部疼痛为主的一种常见病，青少年多见，因为病因没有完全明确，可能与病毒感染、肋软骨局部营养不良、外伤、受惊吓以及劳累有很大的关系。好发于第2、3、4肋骨的软骨，双侧比较罕见，疼痛的部位常常局限于胸骨旁，性质为胀痛，或者是钝痛，胸重、胸闷感，一般为持续性的疼痛。还常伴有时轻时重的咳嗽、喘息，患侧上肢活动的时候，疼痛会加重，一般病程比较长。

语音时长01:11''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/24收听(33946)

肋软骨炎是怎么引起的

"肋软骨炎引起常见的原因有以下几种。第一、就是局部的外伤，局部的外伤可以引起肋软骨的肿胀，或者周围筋膜的肿胀，而引起肋软骨炎的发生。第二、就是活动引起，慢性的活动、慢性的牵拉从而引起周围筋膜，或者软骨的慢性损伤，从而引起肋软骨炎的发生。第三、就是病毒性感染，比如说感冒，或者病毒性肠炎，而出现肋软骨的慢性炎症。第四、就是周围组织的感染，但是这种情况一般伴有周围的红、肿、热、痛。"

语音时长01:23''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(47803)

肋软骨炎怎么检查出来

"肋软骨炎主要是通过物理检查、手法检查以及影像学检查来确定的，物理检查包括就是医生的手诊，可以查到局部有压痛、包块感，影像学检查包括B超，可以查到局部的炎症反应，有的时候会有一些轻微的积液。CT可能会表现出局部的肋软骨边缘的钙化、增生，有助于和肿瘤方面的鉴别。其它的方面，主要还是患者的自我感觉、自我查体，包括两方面不对称或者一边鼓一边高，同时有压痛感，那么这种情况基本上就是能够通过自己查体来最终确定的。"

语音时长01:08''

孙英飞│中日友好医院

2020/12/24收听(77396)

肋软骨炎怎么检查

"肋软骨炎的检查主要包括以下几个方面，一是患者的体格检查，二是影像学的检查，三是鉴别诊断。体格检查主要是检查疼痛的具体部位，观察患者在咳嗽、深呼吸以及剧烈运动时是否有症状加重，疼痛局部的皮肤是否有红肿，是否伴有明显的压痛。影像学检查中X光片、CT以及磁共振可以观察到感染性的肋软骨炎在骨质上的破坏以及胸肋关节的间隙增宽，但是对于非特异性的肋软骨炎来说，其诊断主要依赖的是患者的病史和医生的体格检查。肋软骨炎的鉴别诊断，需要排除外伤导致的隐匿性肋骨骨折，以及冠心病、风湿性关节炎、恶性肿瘤转移导致的肋骨疼痛等。"

语音时长01:28''

李明辉│武汉市第五医院

2020/09/02收听(44283)

01:33

肋软骨炎的症状

肋软骨炎是一种常见于胸骨、肋骨之间的肋软骨中，不具有感染性的非特异性炎症，症状主要表现为呼吸时...

施学东│北京大学第一医院

2018/06/28播放(63121)

01:33

肋软骨炎怎么治疗

肋软骨炎的治疗方法包括：

1、西药膏：即非甾体类消炎药，由于软骨组织缺乏血液循环，...

施学东│北京大学第一医院

2018/06/28播放(50669)

肋软骨炎症状

"肋软骨炎的症状主要是以局部症状为主，因为是一种无菌性的炎症，所以周围皮肤没有红肿，没有破溃，有时可以看到有轻度的隆起，周围有明显的压痛，而且有固定的压痛点，一般不伴有全身的症状，治疗主要是以物理治疗为主，多烫洗、多热敷，烫洗、热敷以后局部轻柔按摩，促进周围血液循环的恢复，减轻疼痛的症状，这种疾病一般比较容易复发，所以建议平时应该注意保暖，减少局部的外伤。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:17''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(81000)

肋软骨炎是什么意思

"肋软骨炎也称为肋软骨疼痛、非化脓性的肿胀、胸软骨痛、软骨增生病，是一种常见的疾病，通常分为非特异性软骨炎和感染性肋软骨炎。临床上最常见的是指非特异性肋软骨炎，一般门诊量达到九成以上，病因有病毒感染、胸肋关节的慢性劳损。免疫和内分泌异常引起的软骨营养障碍、结核病、全身营养不良等。一般治疗肋软骨炎时，可以采用对症治疗的方法，如口服镇痛药、热敷或者理疗，也可以采用利多卡因局部封闭注射，也可以采用红霉素或者马啉双胍等抗病毒治疗，对于肋软骨炎的治疗都会有帮助。也不能排除其他性疾病，应该积极的治疗和检查。"

语音时长01:18''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/10/07收听(30692)

肋软骨炎的治疗

"肋软骨炎并不具有治愈性，其主要致病原因与劳损和外伤有一定关系，处于急性发作期的肋软骨炎患者，可以口服非甾体抗炎药物，进行抗炎镇痛治疗。常用的非甾体抗炎药物，包括双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释片等，同时还可以口服或者外用活血化瘀、消肿止痛的中成药物，例如复方伤痛胶囊、肋软骨炎散等。如果上述治疗患者疼痛仍无明显缓解，还可以进行局部封闭治疗。患有肋软骨炎的患者，需要调理好个人的生活习惯，注意适当休息，保持睡眠充足，不要过度劳累，在饮食上要多吃富含蛋白质的食物。"

语音时长01:19''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/02收听(11855)

肋软骨炎的定义

"肋软骨炎是一种肋骨慢性无菌性或者感染性炎症，多见于25-35岁的年轻人，男女的比例为1：9，女性患者多见。在临床上肋软骨炎所形成的原因并不明确，患者可以出现胸痛，并且疼痛的部位会逐渐膨胀甚至肿胀，肋软骨炎以第2-4肋软骨之多，偶尔也会发生于肋弓。这种疼痛在咳嗽的时候会比较明显，并且局部会有明显的压痛，在深呼吸、咳嗽或者运动以后疼痛就会加剧。因为感染性肋软骨炎所导致的肋软骨炎，患者不敢做深呼吸，有可能会引起肺部的感染，症状明显者建议患者到医院进一步就诊治疗。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/18收听(68024)

肋软骨炎位置是哪里

"关于肋软骨炎的位置，一般肋软骨炎分为三种，具体如下：第一、如果是感染性肋软骨炎的话，它和创伤部位以及和胸部手术部位有关系，一般细菌就通过外伤或者手术的部位产生的感染，这种情况的话，一般会有局部的细菌感染，就在受伤和手术的部位，然后从那边扩大。第二、如果是结核性或其他伤寒性的，非手术性的软骨炎，与细菌侵犯的部位和结核病原发的部位有关系。第三、如果是非特异性的软骨炎，这种情况的话不是细菌感染引起，有可能是其他的原因，比如劳累、外伤或者其他的感冒、咳嗽等引起的软骨炎，这种情况的话，好发在肋骨的2-4的位置，一般是第2肋骨更常见，在女性更为常见，这种情况可以表现为胸部的疼痛，有时第2肋骨软骨处有一个肿块，可有咳嗽，可有肿胀、压痛，这种情况需要去正规医院检查清楚，再对症治疗比较好。"

语音时长01:29''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/09/08收听(52175)

01:23

肋软骨炎多久能好

非特异性肋软骨炎属于自限性疾病，一个月左右可以自行痊愈。对于由劳损引起的非特异性肋软骨炎，可能...

郝利军│山西省人民医院

2020/05/28播放(96116)

肋软骨炎是怎么回事

"肋软骨炎是一种肋软骨慢性非特异性的炎症，它分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。其中前者是比较多见，临床上表现为胸肋区伴有呼吸疼痛，上肢活动时疼痛加重，患者多数为中青年，而且临床上女性多于男性。它的发病原因目前还尚不明确，部分患者主诉有拉伤病史或者不明原因的发病，常有活动或咳嗽时剧烈疼痛，难以忍受。结合病史和影像学检查，多数是可以诊断的。多数的肋软骨炎不经治疗是可以自愈的，但是当疼痛加重时影响正常生活，可以给予患者局部的热敷、烤电等治疗，辅助予非甾体类的消炎止痛药，例如西乐葆、扶他林、乐松等药物口服。如果患者痛点明确，还可以给予患者局部行扶他林软膏、泽普思等药物外用，或局部给予封闭治疗。如果非手术治疗无效，或不能鉴别、排除是恶性的肋骨占位，则需要考虑手术治疗。感染性肋软骨炎，治疗方法除上述治疗外，还需要联合抗感染治疗。"

语音时长01:41''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/18收听(75034)

肋软骨炎症状

"肋软骨炎，分为非特异性肋软骨炎，以及感染性肋软骨炎。对于非特异性肋软骨炎，患病初期患者感到胸痛，数日后受累软骨部位出现隆起、肿胀、钝痛，以及锐痛的肿块。发生部位多在胸骨旁，第2-4肋软骨，以第2、3肋软骨最为常见，偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨，偶见多根，或者左右两侧肋骨同时受累，局部压痛明显，疼痛剧烈地向后背、肩胛，或者肩上臂、腋窝处放射，在深呼吸、咳嗽、活动、挺胸，以及疲劳后疼痛加剧。急性者可纵然发病，感到胸部刺痛、跳痛，或者酸痛，引起者则发生缓慢，在不知不觉中，在肋骨与肋软骨交界处，呈现弓状肿痛、钝痛，皮肤没有明显的改变，往往迁延不愈。对于感染性肋软骨炎，局部皮肤会出现红肿、热痛，以胸痛为主，大都以此首发，疼痛轻重不等。患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，容易引起肺部感染，软组织坏死，形成脓肿，脓肿破溃可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。"

语音时长01:33''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(29115)

肋软骨炎怎么治疗

"肋软骨炎是一种常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，是肋软骨的非特异性非化脓性炎症，是肋软骨与胸骨交界处、不明原因发生的非化脓性的肋软骨炎性病变，表现为局部的疼痛伴肿胀的一种自限性疾病，多发生于25-35岁的成年人，女性比较多见；而感染性的肋软骨炎又称为化脓性肋软骨炎，是一种比较少见的外科感染。对于它的治疗，首先如果感染，需要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗；如果出现化脓，脓液比较多、肿胀，是需要进行切开引流。另外对于非感染性的肋软骨炎，首先要注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，加强保暖，避免受凉，局部热敷，但是不要推拿按摩，不要趴着睡觉，避免局部受到压迫，要睡硬板床。另外可以口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部可以应用一些扶他林膏药，或者氟比洛芬巴布膏。如果这些治疗都不能有效地减轻，需要到医院去完善CT或者核磁共振明确病因。"

语音时长01:31''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(23231)

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