气管插管是气管导管经声门置入气管,快速建立人工气道的急救技术。
一、适应证:
1、上呼吸道梗阻:源于口鼻咽及喉部软组织损伤、异物或分泌物潴留且短时间内不能纠正者;
2、气道保护性机制受损:意识改变及麻醉时正常生理反射受抑制者;
3、实施有创机械通气:心脏骤停、呼吸衰竭、呼吸肌麻痹及呼吸抑制者;
4、气道分泌物潴留:咳嗽反射受损、气道分泌物潴留导致肺部感染和下呼吸道梗阻者。
二、禁忌证:无绝对禁忌证,仅有相对禁忌证:口腔颌面部外伤、上呼吸道烧伤、喉头水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、喉及气管外伤、颈椎损伤、肿瘤或异物残留、主动脉瘤压迫气管等。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1