关节疼痛常因关节活动多加剧，休息后减轻，下蹲起立及上下楼梯疼痛加重，天气变冷疼痛发生，晨起关节僵硬感。检查可见关节体积增大，有关节积液者浮髌试验阳性，关节可触摸到吱吱声，关节运动受限程度不一。

X线检查早期正常，数月或更长时间后出现关节间隙变窄，关节软骨变薄。后期(多半年后)骨关节改变呈进行性加重改变，关节间隙明显变窄，出现骨刺或骨赘，软骨硬化出现骨囊肿。

CT、MRI检查部分患者有不同程度的关节腔积液，临床表现主要是反复发作性膝关节疼痛、滑膜炎症性改变、关节僵硬和膝关节活动受限并进行性加重，中晚期出现关节畸形、局限性压痛。

引起下肢疼痛的骨关节炎单关节患病较少见，大多累及多个关节，呈进行性加重。非手术疗法的目的是要达到阻止病情发展，减轻关节疼痛，预防关节僵硬和畸形，改善关节运动范围和保持关节稳定性，严重影响关节功能者需手术治疗。

部分患者单关节症状严重，关节功能因疼痛而丧失，关节运动受限，关节畸形和紊乱，药物和理疗等治疗无效，则需行手术治疗。手术方法可根据患者的工作性质和全身状况决定行人工关节置换或关节融合术，关节微创手术治疗，如关节镜手术、关节内臭氧疗法等。反复发作、有畸形者应行手术矫正治疗。