脑瘫导致的肌肉痉挛可出现各种畸形，包括马蹄足、足内翻、足外翻、高弓、仰趾等。具体如下：
1、马蹄足：主要原因是小腿三头肌的挛缩，幼儿可采用手法及支架牵拉小腿三头肌来矫正。如果治疗失败对于年轻患者面言可考虑行手术治疗，施行跟腱延长术，如有骨性畸形，单纯软组织手术不能解决问题时可考虑实行三关节融合术；
2、足内翻：多由于胫后肌和腓骨长短肌肌力平衡失调，胫后肌挛缩所致。手术可行胫后肌腱延长术或胫后肌腱移位术，将其移位至足背；
3、足外翻：脑瘫患者中较内翻畸形更常见，矫正更加困难，但因足内侧缘的皮肤比外侧缘受到更好的保护，不易深部受损，所以外翻足常不需要矫正。外翻足首先考虑使用矫形支具或矫形鞋治疗，不成功时选择手术。如果腓骨长短肌挛缩导致足外翻畸形可以考虑行腓骨短肌延长术，必要时行距下关节融合术矫正畸形。
参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
