慢性阻塞性肺疾病可以进行机械通气治疗吗

2023-12-06 17:39阅读:

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机械通气治疗是慢性阻塞性肺疾病急性加重期的重要治疗手段,可以帮助改善患者的氧合、纠正二氧化碳潴留等,包括无创机械通气和有创机械通气两种。

1、无创机械通气:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者中,应用非侵入性正压通气可以帮助减轻呼吸困难、降低气管插管率,一般在出现中至重度呼吸困难的时候可以使用。

2、有创机械通气:在积极药物及非侵入性正压通气治疗后,如果患者的呼吸衰竭仍进行性恶化,需要采取此种治疗方法。

如果患者脱机较为困难,应根据患者具体情况决定脱机时间,应用非侵入性正压通气有利于患者早期脱机。机械通气治疗需严格掌握适应证,并根据患者情况选择合适的通气模式和参数设置,以达到最佳的治疗效果。

参考资料:唐华平等主编,临床呼吸系统疾病救治与护理上,吉林科学技术出版社,2018.03,第46页

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什么是慢性阻塞性肺疾病?

慢性阻塞性肺疾病是简称慢阻肺,它是一种慢性的气道炎症性疾病。由于慢性气道炎症的存在,会导致出现一些病理生理改变,比如说气流受限,会导致患者出现一些临床症状。比如说活动性的呼吸困难、咳嗽、咳痰。而作为慢阻肺而言,活动后的呼吸困难是它标志性的症状,而咳痰、咳痰很可能是它初发的一个症状,引起大家的注意。慢阻肺除了它在呼吸系统有改变之外,同时它还有一些肺外表现,比如说会出现合并病的存在,而合并病的存在同样会影响慢阻肺的一个进程。什么样的情况会引起慢阻肺?慢阻肺的发病机制又是什么样的?主要引起慢阻肺的原因,高危因素就是吸烟,吸烟是引起慢阻肺非常重要的一个原因。除了吸烟之外,空气污染、职业的因素都可以引起慢阻肺。另外,近几年特别重视的生物燃料的使用也会引起慢阻肺的出现。除了以上这些原因,还有一些其他的原因,比如说年龄的因素、社会经济地位的低下、抗α1糜蛋白酶的缺乏。它是有人种差异的,在白种人中出现,在黄种人基本是没有没有出现的。作为慢阻肺而言,它的临床表现实际上分为两个阶段,一个阶段就是它的稳定期,另外还有它的急性加重期。作为急性加重临床事件会影响慢阻肺的进展,也就是说它会导致慢阻肺的进展。我们在稳定期的时候的治疗和急性加重期的治疗是不完全一样的。急性稳定期的时候我们要长期的应用一些药物,而急性加重期的时候,我们可能要根据引起急性加重的原因给予针对性的治疗。

语音时长02:20''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(73779)

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