心力衰竭是各种心脏疾病的最终表现，根据其发展的过程，可以划分为A、B、C、D四个阶段。

1、阶段A被称为“前心力衰竭期”。这个阶段的患者存在发生心力衰竭的高风险因素，但他们并没有明显的不适，常规的心脏检查也暂时没有发现异常。这些高风险因素包括肥胖、高血压、冠心病、糖尿病，以及有使用心脏毒性药物、过度饮酒、风湿热历史或心肌病家族史等。

2、阶段B被称为“临床前心力衰竭阶段”。在这个阶段，患者仍然没有明显的不适，但常规的心脏检查可以发现异常。例如，左心室肥厚、无症状的瓣膜性心脏病或以往的心肌梗死等。这个阶段相当于无症状性心力衰竭。

3、阶段C是“临床心力衰竭阶段”。在这个阶段，患者开始出现心力衰竭的症状，心脏检查也会发现心脏结构和功能的改变。

4、阶段D是“难治性终末期心力衰竭阶段”。这个阶段的患者尽管接受了积极的内科治疗，但在休息时仍然有症状，并需要特殊的干预措施。例如，他们可能因为心力衰竭而需要反复住院，而且无法安全出院；可能需要长期静脉用药；可能正在等待心脏移植；或者需要使用心脏机械辅助装置。这个阶段的患者预后非常差，平均生存时间只有数月。

参考资料：张健,叶蕴青,马文辉编著,心力衰竭100问[M].陕西科学技术出版社,2018.05.