阳泉市第一人民医院

白细胞高的原因有以下几种:1.感染、炎症时白细胞会高，而且中性粒细胞增高的话考虑是细菌性感染，如果伴有发热等症状，需要抗感染治疗。2.血液病会出现白细胞增高，同时可能还会伴有红细胞及血小板的异常。3.应用糖皮质激素后查的血常规会出现白细胞增高。4.应用升白药物治疗后会出现白细胞升高，但是停用后一段时间复查白细胞就下降了。

正常的。体温的正常值：口温36.2摄氏度-37.2摄氏度。腋温36摄氏度-37摄氏度。肛温36.5摄氏度-37.7摄氏度。如果测得腋温是37.2摄氏度，还不算发烧，低烧是指37.3摄氏度～38摄氏度。这样的温度，建议多喝热水，注意保暖及休息，避免着凉，继续监测体温变化。如果体温高于38.5摄氏度，就需要用退热药治疗。

血小板超过400为血小板增多。见于骨髓增殖性肿瘤如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期、急慢性髓系白血病。反应性增多如急性感染、急性溶血。c反应蛋白增高见于化脓性感染、心肌梗、塞严重创伤、大手术、烧伤、恶性肿瘤、结缔组织病、器官移植急性排斥等。血小板和c反应蛋白同时增高可能为感染、肿瘤等疾病。

糖尿病患者比正常人更容易并发各种感染，肺结核的发病率也明显增高。糖尿病可累及全身各重要器官，在我国糖尿病是导致成人失明、截肢，终末肾脏病的主要原因。糖尿病使心脏、脑和周围血管疾病的风险增加2至7倍。与正常人相比，如果合并有冠心病、脑梗塞等疾病死亡率也会增加。糖尿病病人某些癌症的发病率也会增高，还会导致老年痴呆。

发烧38.7度，应该考虑降温了。常见的降温方法有：1.物理降温，如多喝水，多排尿；温水擦拭身体，尽量面积大一些；冰块降温，可以用矿泉水瓶冻结后放在患者的腋窝、大腿根部等大动脉流经的地方，注意避免冻伤。2.口服药物，常见的退热药物有布洛芬片，吲哚美辛栓。要注意的是，上述方法要一样一样的试，尽量不要同时使用。

耳后疼痛，呈阵发性，有可能是带状疱疹的前期表现。带状疱疹初期表现为乏力，低热，全身不适，触之灼痛，夜间疼痛更明显，且多为单侧，随后出现沿神经分布的水疱状结构。也有些人不出现疱疹。如果是带状疱疹，早期给予积极抗病毒治疗很重要。早期镇痛治疗也有助于降低带状疱疹后神经痛的发生率。其他治疗包括神经营养药物，局部热疗，必要时可应用激素。

过敏源的检查有好多种：1.点刺过敏源检查，通俗的说就是将几百种过敏源直接皮内注射，观察有无过敏，将有反应的过敏源摘出来再重新皮内注射再筛一次，然后缩小范围之后的过敏源再皮内注射，最后将三次均出现过敏反应的过敏源确定。2.抽血查过敏源，这种查出来的结果是可能性的一类过敏源，不能单独确定是哪一种。3.可疑光过敏的，晒光或者光治疗仪等监测。

水银体温计大多数只适合测量腋下体温，一般认为当口腔温度高于37.5度，腋窝温度高于37度，或一时之间体温相差一度以上即为发热。有时体温升高不一定都是疾病，在剧烈运动和热水、吃饭以后都可能出现体温增高。女性月经前期和妊娠期都可能出现体温增高。腋下体温37.3-38度属于低热，38.1到39度中等程度发热。39.1到41度属于高热，41度以上属于超高热。

高血压的原因可分为遗传因素和环境因素。约有60%高血压病人有家族史，父母均患高血压，子女发病概率高达46%。摄入钠盐的量过多、高蛋白饮食、饮酒都会造成高血压发病率增高。此外过度的紧张、工作生活场所噪音大也会造成血压增高。其他常见造成高血压的原因有肥胖，长时间服用避孕药、激素、甘草等药物，睡眠呼吸暂停低通气综合征。

甲状腺结节有良性和恶性之分，当然良性的肯定不影响寿命。甲状腺结节即使是恶性的，如果发现早，没有淋巴结转移等情况下即手术切除，一般预后还是很好的，不影响寿命。如果发现时已有淋巴结转移等情况，手术切除后，半年到一年复查即可，即使复发一般也在十年。所以说，在恶性肿瘤之中，甲状腺癌预后是很好的，对寿命影响最小的。术后注意甲功情况，如发生甲减及时补充甲状腺素。

糖尿病的并发症，分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症：糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征、各种感染。慢性并发症：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、动脉粥样硬化性心脏病、脑梗塞、老年痴呆、远端对称性多发性神经病变、局灶性单神经病变、自主神经病变、糖尿病足、口腔病变、皮肤病变。糖尿病病人某些癌症如肝癌、胰腺癌、膀胱癌等的患病率升高。此外抑郁、焦虑和认知功能损害等也较常见。

按现在中国的标准，血压高压大于等于140mmHg或低压大于等于90mmHg就是高血压，高压140mmHg至159mmHg或低压90mmHg至99mmHg为1级高血压；160mmHg至179mmHg或低压100mmHg至109mmHg为2级高血压。高压大于等于180mmHg或低压大于等于110mmHg为3级高血压。按照最新的指南血压大于130/80mmHg就是高血压，血压的标准与年龄也有关系。要充分考虑。

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。如果是中重度血压升高的年轻患者，药物联合治疗差患者，顽固性高血压的患者，要查一查有没有继发性高血压的因素。常见继发性高血压的病因有肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾动脉狭窄，肾肿瘤。甲亢，甲状腺功能减退，绝经期综合症，主动脉瓣关闭不全，完全性房室传导阻滞，多发性大动脉炎。睡眠呼吸暂停综合症，红细胞增多症，以及长期使用一些药物，如糖皮质激素，甘草等。

物理降温的方法有以下几种:1.温水擦浴:用温水擦拭大动脉部位，如颈部，腋下，腹股沟区域，促进排汗降温。2.冰块降温:用冰块、冰袋、冰毯、冰帽等降温，注意使用冰块和冰袋时不用直接接触皮肤，应将冰块/冰袋用毛巾包裹后再放在颈部，腋下，腹股沟等部位，解冻后及时更换。3.酒精擦浴:现在不是很推荐。4.灌肠:冷盐水灌肠降温。

血甲低的原因可以分两方面。一方面是排出过多，如大量的出汗、腹泻、呕吐，应用利尿药物。另一方面是摄入太少，如长期的饮食不佳，还有一些特别的情况如肿瘤，一些内分泌疾病也会造成血压低。血压低的危害有全身乏力，食欲减退、心律失常，甚至心脏骤停。所以说是低钾，要及时纠正。如果出现顽固性低钾，要考虑肾脏、内分泌代谢疾病及肿瘤的可能。

血压正常值:收缩压小于120，舒张压小于80。正常高值血压:收缩压120-139或舒张压在80-89mmHg。1级高血压:收缩压在140-159和(或)舒张压90-99mmHg；2级高血压:收缩压在160-179和(或)舒张压在100-109mmHg。3级高血压:收缩压大于180和(或)舒张压大于110mmHg。

糖尿病的主食一般建议以燕麦、麦片、玉米面为主。水果，一般以升血糖速度较慢的水果为好如苹果、梨、柚子，但不适宜多吃，最好放在两餐中间。蛋白质建议以优质动物蛋白为好如鱼、虾、瘦肉。绿叶菜不受限制想吃多少吃多少，最后糖尿病没有什么绝对能吃，绝对不能吃，最主要要控制总体热量，管住嘴，迈开腿。这样才能控制好血糖，减少并发症。

人正常体温是在36至37度，34.8度可能是测量方法不正确或体温计出问题了。可再次测量体温，腋下的话一定要擦干汗液，如体温仍是34.8度，应该更换体温计。如果测量方法、体温计都正确，是低体温，要注意保暖，喝热水，要到医院查一查，是否存在贫血、低蛋白血症、严重的营养不良等疾病。注意观察有无其他症状，平素体温是多少。

正常人的体温在36.0至37.0摄氏度左右，39.1至41.0摄氏度在医学上属于高热，高热见于肺炎、伤寒、败血症、风湿热、结核、疟疾、急性肾炎、布氏杆菌病霍奇金病、支气管炎、感冒、支气管炎等都可以导致高热，发热的原因比较多，具体问题要结合患者的具体情况及既往病史，不能一概而论，要结合症状、体征、用药的情况。

糖尿病的治疗首先要分清楚是1型糖尿病，还是2型糖尿病。如果是1型糖尿病，只能是饮食控制、运动和胰岛素治疗，不考虑口服药物降糖。2型糖尿病可以饮食控制、运动、服用降糖药物、胰岛素。2型糖尿病如果饮食及运动合理的话甚至可以不用药物，但前题是监测血糖变化。不推荐血糖控制差的人完全口服中成药控制血糖。糖尿病越早治疗，血糖控制的越好，并发症出现的越晚。