新乡医学院第一附属医院

便秘患者吃紫菜是有效果的，因为紫菜中膳食纤维是比较多的，只有摄入了膳食纤维比较多的食物以后，才可以促进胃肠道的蠕动功能，使大便的体积增加，从而比较利于大便排出，但是还需要适当的多喝水。 对于便秘患者也是不可能单纯依靠吃紫菜来缓解便秘的，还需要建议多摄入芹菜、韭菜、菠菜等蔬菜，水果可以多摄入香蕉、火龙果、芒果等，平时注意多喝水，晨起可以喝蜂蜜水或淡盐水，也可以喝一些茶叶水。 如果特别严重的便秘，也可以适当的用一些药物来进行调理，可以加用促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物，这些药物可以单用也可以联合使用。

做无痛肠镜是全麻，在做无痛肠镜的时候，麻醉以后病人没有任何感觉，就像睡了一觉，肠镜也就做完了。比较顺利的在10分钟之内可以完成，稍微麻烦一点的十几分钟也可以完成。做无痛肠镜比较痛苦的主要是清洁肠道，病人需要喝大量水来排出体内大便，需要排便5-6次，才可以排出结肠内的大便。有的患者在准备过程中可能会出现恶心、呕吐的情况，还有的患者排便时会非常难受，比如可以出现腹痛、下坠感等。尤其肠道有问题的患者，在清洁肠道的时候会更困难，可能需要清洁肠道2-3次，比较痛苦。做无痛肠镜本身需要能够耐受麻醉，比如心肺功能正常、没有服用禁忌类的药物等。

吃饱饭一般建议半个小时以后就可以慢走，只要不是剧烈活动就可以。还有吃饭的时候不建议特别饱的，七八分饱就足够了。运动建议选择慢走、散步，剧烈活动出现胃扭转、胃下垂、腹痛等等，可以轻轻的做一下推腹，效果也是不错的。还有现在比较流行的广场舞，建议饭后至少半个小时以后开始。平时建议注意饮食，少食多餐、合理膳食、营养均衡、七八分饱、适当的运动，注意保持健康的体重、如果体重超标对健康的影响也是非常大的，这个是需要长期坚持的。

肝硬化失代偿期的患者40年，如果没有发展到肝癌，说明治疗效果是比较好的。肝硬化失代偿期的治疗方面， 1、对于肝硬化的患者一定要针对病因进行治疗，病毒性肝炎的患者早期采用积极的抗病毒治疗，可以延缓肝硬化的进展。 2、建议应用调理肝功能和抗肝纤维化的药物，可以服用中药或者中成药，比如三甲益肝颗粒。 3、建议积极进行并发症的治疗，到失代偿期的肝硬化主要是针对并发症进行治疗。 4、肝硬化失代偿期的患者平时需要注意休息和饮食，尽量避免辛辣刺激、粗糙、油腻的食物，注意定期复查，争取早日发现病变以免延误病情。

肝硬化患者有腿肿的情况说明出现肝硬化腹水，会合并门脉高压和低蛋白血症，需要间断输注白蛋白来增加胶体渗透压、促进腹水消退，还需要加用利尿药物来消退腹水。平时注意监测体重和尿量的变化，观察体重变化是为说明腹水或者腿肿是否消退，需要限盐、限水，建议每日摄盐量不超过2g，腿肿患者引水量不建议超过1000mL，肝硬化患者腿肿在饮食方面要注意，饮食尽量清淡、易消化，避免辛辣、刺激的食物，适当增加高蛋白质食物来消退腹水的作用，注意休息的同时减少下床活动的时间，避免腿肿的加重。

胃溃疡能彻底治愈，胃溃疡是由于胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、精神压力等各方面致病因子，对胃黏膜造成的损伤。根除诱因以后对溃疡都可以明显好转，但是一定要规律服用药物，还需要在饮食方面进行注意。药物治疗方面主要是给予抑酸、促动力、助消化、抗幽门螺杆菌等进行治疗，必要时还需要加用促进黏膜修复以及调节神经的药物对症治疗。饮食方面需要注意避免辛辣、刺激的食物，少食多餐，饮食一定要规律。胃溃疡的疗程是6-8周，抗幽门螺杆菌的疗程建议14天，建议疗程结束以后进行胃镜的复查。

空腔脏器出现疾病，体内的防御系统，会排出空腔脏器内的东西，排出不适应身体的毒素。上消化道表现为恶心、呕吐、反酸、嗳气等。下消化道的表现是腹胀、腹痛、腹泻等。其他合并感染，出现发热、乏力、恶心、呕吐、腹泻，严重的出现脱水及电解质紊乱的现象，从而引起口干、少尿、无尿等休克的症状。电解质紊乱比较严重的，甚至出现精神症状，比如谵妄、烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷等，所以胃肠道感染时，要及时的控制感染。

肝硬化到了肝腹水阶段，也就是终末期肝病，可以通过治疗明显好转，治愈率大约在50%-70%，多数患者应用利尿药物以及间断输注白蛋白，均可以明显好转。 腹水时间长了以后容易出现菌群易位，出现腹腔感染、自发性腹膜炎，这种情况下治疗起来相对来说比较困难，需要应用抗生素来抗感染治疗。 特别严重的可以出现顽固性腹水，这样的腹水治疗起来比较困难，必要时需要应用托伐普坦，或闭式引流来放腹水治疗。 肝硬化腹水患者采用利尿药物的过程中，一定要注意监测尿量和体重的变化，避免出现电解质紊乱，不利于腹水消退，并且可能会出现肝肾综合征、肝性脑病的发生。

结肠黑变病的治疗主要就是保证大便的通畅，缓解便秘的症状。不要再服用大黄、番泻叶等蒽醌类的缓泻剂。建议平时在饮食方面多食用粗纤维素类的食物，多运动、多喝水，必要时可以给予促动力、通气排便的药物来缓解症状。促动力的药物可以选择莫沙必利、伊托必利。通气排便的药物可以选择乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等等。如果是糖尿病的病人不建议服用乳果糖，也可以加用益生菌来调节肠道的功能。益生菌可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片、四联活菌片等等。

糜烂性胃炎就是胃炎伴糜烂，主要是由于应激、酒精以及幽门螺杆菌感染等因素引起，也和长期服用辛辣刺激的食物有关系，病变可以在内镜下看见胃黏膜糜烂。一般在治疗方面主要根据患者的病情、症状来选择药物，主要选择的是抑酸药物和胃黏膜保护药物，以及促进黏膜修复的药物，在促进黏膜修复的药物方面可以选择康复新液、谷氨酰胺颗粒等等。如果是出现了明显的消化不良的症状，比如上腹部不适、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等等，可以选择枳术宽中、加味烂积丸等中成药进行治疗。

浅表性胃溃疡一般是由于长期服用非甾体类的药物，或者其它药物引起的胃黏膜损伤，也有的是精神刺激，引起的胃溃疡一般比较浅表，免疫性的疾病也容易引起其它消化系统的溃疡，比如胃溃疡、肠道溃疡。鉴于这种情况对于浅表性胃溃疡的患者，除了在治疗过程中积极应用抑酸、保护黏膜以及促进黏膜修复的药物治疗还需要查找病因，比如是否服用糖皮质激素、阿司匹林、氯化钾等药物，还需要进行幽门螺杆菌的检查，还需要注意免疫系统的疾病，比如是否有白塞氏病、系统性红斑狼疮或者炎症性肠病等等。

便秘光放屁、不拉屎可以用开塞露或者灌肠的办法快速排出大便，也可以喝甘露醇或者复方聚乙二醇电解质散来快速排出大便。对于便秘患者平时容易放屁，说明消化不良的情况较严重。 可以服用通便的药物以及助消化的药物来缓解，助消化的药物可以选择米曲菌胰酶片、复方消化酶、复方阿嗪米特等，通便的药物可以选择达立通颗粒、芦荟珍珠胶囊、扶正理气合剂等。 便秘患者需要在饮食、运动方面进行综合调理，饮食上尽量少吃辛辣、刺激、油腻的食物，尽量清淡、易消化，少吃零食，尤其是烧烤类食物，多吃纤维素含量较高的蔬菜和水果。

肝硬化患者是否可以喝羊奶，需要根据肝硬化患者的个人情况，以及肝硬化患者是否出现肝硬化的并发症决定的。肝硬化患者如果平时喝羊奶没有不舒服的症状，并且没有出现肝性脑病相关的并发症，喝羊奶是可以的，但是一定要适量。肝硬化患者如果平时喝羊奶就有不舒服的症状，或者出现了肝性脑病的并发症，均不建议喝羊奶。肝硬化患者在喝羊奶的过程中需要注意以下几点，一定要避免羊奶的浓度过高，本身羊奶的蛋白含量比较高，并且含钠量也比较高，肝硬化患者如果食用了过高的浓度的羊奶，容易出现消化不良的情况，血钠浓度本身比较高，容易出现腹水。肝硬化患者如果在喝羊奶的过程中，也一定要注意适量。