中国人民解放军第二五五医院

按照目前的医疗水平来说，糖尿病一经诊断是无法被治愈的。所以我们只能通过良好的饮食和运动，再加上合理的降糖方案把血糖控制好，只有这样才能够延缓并发症的发生和发展，最大程度的改善糖尿病患者的生活质量和预期寿命。首先需要严格的控制饮食，坚持低盐低脂清淡饮食，适量的摄入蛋白质，控制各种碳水化合物的量，平时主要是以吃蔬菜来增加饱腹感。另外增加餐后的运动量，比如说快走或者慢跑，从而改善餐后血糖。如果通过严格的饮食和运动控制，血糖仍不达标的话，那么需要去医院，在专业的内分泌科医生指导下，进行正规的降糖治疗。

首先糖尿病患者也可以吃红薯。对于糖尿病患者饮食最大的原则就是，总体一天的摄入量要小于支出量，在满足这个总的原则的基础上，很多东西在血糖控制还可以的情况下，适当的少吃一点都是允许的。不过对于红薯的选择来说，一定要选择不太甜的红薯，另外红薯属于高碳水化合物含量的食物，所以如果要吃红薯的话，主食就要减少相应的量，比如进食50克红薯的话，就要少吃50克主食。

对于二型糖尿病患者的饮食，其实主要是一个饮食原则的问题，并不是哪些食物一定能吃，哪些食物一定不能吃，其实很多东西都是可以吃的，只不过是需要适量的，简单的说，二型糖尿病患者每天一个鸡蛋，一袋奶，三到四两左右的瘦肉都是完全可以的，除此之外，要限制各种主食的含量，每顿米饭或者馒头，一般以自己拳头的3/4大小的量都差不多，除此之外，应季的蔬菜都是可以吃的，各种水果，一般在控血糖控制良好的时候，可以在两餐之间吃，一次以，1/4到1/2个苹果的量为宜。

根据目前的理论来说，不管是甲状腺功能亢进症，还是甲状腺功能减退症，都是可以服用而且也是应该服用含碘盐的，碘作为甲状腺激素合成的原料，是必须摄入的，一个人是不可能做到无碘饮食的。对于甲亢患者来说，在服用含碘盐的基础上，不需要额外的补充碘，对于含碘丰富的海鲜，海带，海苔等等食物，偶尔稍微摄入一点点是可以的。但是不建议长期或者大量服用，这样会加重甲状腺的负担，除此之外，甲亢患者跟正常人的饮食基本上是一样的，没有什么太大的区别。

多囊卵巢综合症在二甲双胍的使用说明书上属于超说明书的适应症，所以严格的说，二甲双胍是可以治疗多囊卵巢综合症的。按照目前的研究理论，多囊卵巢综合症患者体内存在的胰岛素抵抗是导致其很多临床症状出现的根源之一，而二甲双胍可以明显的减轻患者体内的胰岛素抵抗，所以对于治疗多囊卵巢综合症来说是有明确临床效果的。

减肥最重要的选择，控制饮食并且适当加强运动，这个是必须要坚持的。但是对于12岁的年龄来说，正在发育，饮食不要控制的太严格，主要是各种垃圾食品，油腻食品，各种零食，各种能量含量高的食品都不能吃，正常的吃饭不要太限制。运动方面，主要以慢跑和游泳效果最好，慢跑至少要坚持30分钟以上达到有氧运动，这样减肥的效果才比较好。

目前来说，根据2017年中国糖尿病防治指南，我国18岁以上成人的糖尿病发病率已经超过10%，也就是说每十个人当中就会有一个糖尿病病人，这样的话，糖尿病的发病率已经很高了，究其根源来说，主要还是目前，饮食质量较以往有明显的升高的同时，运动量却没有明显的增加。简单的说，也就是吃的太好了但是消耗却没有增加。目前我们一天饮食能量的摄入量，相比于50年或者100年前或者1000年前来说，有了明显的飞跃，但是我们自身的代谢基因，却没有明显的改变，也就是说摄入的多了，但是自身的代谢功能却没有明显的改变，同时现代人的生活越来越便捷，体力劳动越来越少，这样消耗也会逐渐减少，这样的话久而久之就会加重自身的代谢负担，形成糖尿病。

喝蜂蜜白醋水，对于减肥来说并没有什么实质性的帮助，如果没有严格控制饮食，并适当增加运动量，喝这些东西，肯定喝得越多，反而越长胖，因为蜂蜜也是含有一些能量的，喝蜂蜜白醋水不会帮助消耗能量，反而增加了能量的摄取量，当然会长胖了。如果想减重，必须要严格的控制饮食，适当的增加运动量，这个是基础。如果这个基础没有控制好，喝蜂蜜水、白醋水、荷叶水等，不管什么水都是没有什么帮助的。

尿酮体是身体分解脂肪所产生的一种代谢产物，对于普通人群来说身体是通过分解碳水化合物来提供能量的，这个时候尿酮体是阴性的，但是对于碳水化合物进食比较少的人，身体分解碳水化合物产生的能量不足，这样会被迫的采用分解脂肪的方式来提供能量，所以尿酮体就会出现阳性。而喝白粥会补充碳水化合物的量，这样身体就不再分解脂肪了，尿酮体也就因此下降了。

减肥期间最好是不要吃炒饭，减肥的时候虽然需要严格的控制饮食，但是必要的蛋白质、碳水化合物等生命必需的能量物质还是需要摄入的，针对米饭来讲，作为碳水化合物是可以少量摄入的，但是尽量要以普通的米饭为主，如果是炒饭的话就会多摄入不必要的油脂，这个对于减肥来说是不利的。减肥期间我们要尽量少摄入油腻的食物、垃圾食品以及各种能量含量高的食品。

首先来说可以凭借症状，一般甲亢都有明显的临床症状，比如说多食易饥，心慌，出汗，手抖，眼球突出，脖子肿大等等。另外可以凭借辅助检查，首先需要抽血检测甲功，也就是看看甲状腺激素的水平，另外可以做甲状腺超声。如果甲状腺激素水平显示甲亢，甲状腺超声也反映出一些甲亢特有的描述，比如说弥漫性病变或“火海征”等，这些都可以支持甲亢的诊断。

甲亢的正规治疗方案一共有三种，第一种是口服药物治疗，需要坚持服药一年半至两年，期间要定期复查甲功以随时调整药量，并且要定期复查肝肾功能以及血常规，以及时发现药物副作用。第二种放射性碘131治疗，可用于一般成人，但是有可能会造成终身性的甲减。第三种手术治疗，一般对于甲状腺肿大比较明显，有明显压迫症状的患者，可以选择手术治疗。

诺和龙也就是进口的瑞格列奈片，属于短效的胰岛素促泌剂，通常只是对于改善服用当餐的餐后血糖，有比较明显的疗效，对于改善空腹血糖的疗效比较差。所以对于单纯餐后血糖高的患者来说，单用诺和龙是可以的。对于空腹血糖也比较高的患者来说，在服用诺和龙的时候最好要配合使用一些改善空腹血糖的药物，比如说盐酸二甲双胍片。