内分泌科

甲状腺过氧化物酶抗体升高是确定原发性甲减病因的重要指标之一，也是诊断自身性免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎，萎缩性甲状腺炎的主要指标。有学者证实，甲状腺过氧化物酶高的患者甲状腺有淋巴细胞侵润，若过氧化物酶阳性伴血清TSH水平增高，说明甲状腺细胞已经发生损伤，当过氧化物酶大于50IU/ml和TgAb大于40IU/ml，患者之后临床甲减和亚临床甲减的发生率升高。

适当啤酒可以减肥。啤酒减少脂肪的摄入，啤酒不含脂肪和糖。啤酒可以减少脂肪的吸收，大量优化膳食纤维。啤酒可能可以减去停留在身体里的脂肪。啤酒减肥需只喝不吃。适当的喝啤酒，不仅不会发胖，而且会减肥，关键看怎么喝了，空腹喝之前不要吃东西，长期喝啤酒都知道，痛饮啤酒后人容易饿，这是因为啤酒涨胃。吞服。就是大口的喝，切忌小口小口地饮。

女性朋友随着年龄的增高，体内激素水平会逐渐的降低，是由于卵巢功能逐渐衰竭导致的。这是一种正常的生理现象，但是也会出现更年期综合症，比如出现潮热，腰酸背痛，骨质疏松，或者是精神神经的症状。所以进入更年期的女性，一定要注意做好自我调理，保持心情舒畅锻炼身体，同时也可以多吃一些含有植物雌激素类的食物，比如各种豆制品。

孕妇血糖高是可以喝纯牛奶的，但是牛奶中不要加糖，因为如果牛奶中加糖的话，孕妇本来血糖就高，喝了加糖的牛奶，血糖就会更高。血糖高的孕妇，进食应该营养均衡，例如油脂类，每天小于25克，豆制品1天50克，鱼禽肉蛋每天100-200克，蔬菜每天400-500克，水果每天100-200克，五谷类食物每天300-500克，而且要注意的是不能用水果代替蔬菜，但是也要注意避免过分控制饮食，以免营养素不足，导致胎儿生长受限。

如果是糖尿病患者，适合用胰岛素降糖，就要学会胰岛素的注射方法。具体操作方式是，1.选择注射部位（上臂外侧，大腿外侧，臀部，腹部），2.酒精消毒注射部位，干燥后注射。3.确定注射时间，如短效胰岛素餐前半小时注射（胰岛素的说明书都有注射时间）。4.注射前充分排气。5.调好胰岛素剂量后注射胰岛素。6.每次餐前注射的部位都要轮换进行，不要在同一部位反复注射，避免出现皮下硬结。7.注意胰岛素贮存，避免因保存不当，胰岛素过期或质量下降。

孕妇如果患有甲状腺疾病，如果不能正确处理甲状腺激素的水平，会使胎儿流产和妊娠期并发各种并发症，造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降，这是由于甲状腺激素对机体的广泛作用，对正常人的代谢和生长发育有重要影响，对婴儿和幼儿中枢神经系统也有重要影响。但是，只要在孕期补充合适的甲状腺素，把甲状腺功能控制在正常范围内，就如正常人怀孕一样了，影响后代智力障碍就少，所以甲减的患者不一定生出的孩子就是傻子。

铁蛋白低与体内储存铁减少有关，例如缺铁性贫血，妊娠，另外维生素C缺乏等。临床上铁蛋白降低，主要见于各种原因导致的缺铁性贫血患者表现为血红蛋白降低，小细胞低色素性贫血检查铁蛋白是明显降低。因此铁蛋白低的症状就是贫血的症状，贫血可能会出现以下症状，活动后胸闷气短，活动耐量下降，面色苍白，睑结膜以及口唇苍白，有的慢性贫血病人还会表现为皮肤发黄，头发没有光泽，指甲粗糙，干裂，出现反甲，头晕，记忆力下降，注意力不集中，颜面部浮肿，双下肢水肿等。

盐酸二甲双胍是降糖药，它属于双胍类降糖药。此药的作用原理是改善胰岛素抵抗，减少肝葡萄糖生成，抑制肠道吸收葡萄糖，增加胰岛素的敏感性，改善外周组织对葡萄糖的利用，降低空腹及餐后血糖。本药适用于单纯的饮食及运动降糖的2型糖尿病患者。用胰岛素降糖的患者，因胰岛素抵抗也可以加服此药，有协助降糖的功效。长期应用也有减肥效果。

建议多喝水，因为水是零热量，还能增加饱腹感，促进新陈代谢。还可以喝蔬菜汁，蔬菜汁是一种低热量,低糖，低脂，低胆固醇的一种食物，还含有很多膳食纤维，服用蔬菜汁之后能增加饱腹感，抑制食欲。还可以喝山楂茶，决明子茶，薏仁茶。即使同时配合运动，能达到更好的减肥效果。减肥一定要长期坚持，持之以恒。最终才能达到减肥的效果。

糖尿病能尽量少吃面包。因为面包里面可能还添加了许多添加剂，同时也加入了盐、糖、脂肪来增加面包的口感。糖尿病人应该特别注意，不能随便乱吃东西，以免引起血糖的升高。如果确保没有添加剂粗粮的面包就可以少量吃一点。糖尿病病人，建议尽量少餐，在长期吃药的同时，就要控制含糖量高的饮食，可以吃含维生素多的食物如菠菜，油菜，西兰花。