嘉兴市南湖区妇幼保健院

一般怀孕42天左右的时候可以出现干呕，因为这时候体内的促绒毛膜性腺激素慢慢上升到高峰，在怀孕8周的时候到达峰值。怀孕42天左右的时候开始出现早孕反应，表现为畏寒、头晕、乏力、嗜睡、缺乏食欲、饮食习惯的改变、厌恶油腻、恶心、呕吐，特别早上起来呕吐的症状相对比较明显，称为早孕反应。早孕反应的症状、严重程度和持续时间因人而异，多数人在怀孕12周左右自行消失。出现早孕反应可能与精神因素、体内HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少及胃排空时间延长等多方面因素有关系。

保胎丸是一种中成药，为补益剂，具有益气养血、补肾安胎之功效。主要治疗气血不足、肾气不固所致的胎漏、胎动不安、小腹坠痛、阴道少量出血或者屡次流产，伴有神情疲乏、腰膝酸软的症状，可以起到调理的作用。在临床上用于保胎还是有一定治疗效果的。每次可以服用1丸，1日2次。保胎丸尽可能配合黄体酮或者地屈孕酮片联合进行保胎治疗，相对效果更好。在保胎期间要卧床休息，减少走动，饮食要清淡，同时要禁止性生活。

胎动的计数方法：每天早、中、晚各计一小时胎动次数，3次相加乘以4，即为12小时胎动数。这样计数出来的胎动数，能全面的观察胎儿的胎动情况。因为胎儿有时一段时间里面比较活跃，而另外一段时间里面可能在睡觉，如果只观察一个时间段，不能全面的反映胎儿的情况。一般12小时之内胎动大于30次，属于正常范围。胎动是胎儿在子宫里面的活动，也是判断胎儿安危的一个重要指标。一般每小时3-5次左右。孕妇在怀孕16-20周开始自觉胎动，胎动开始的时候相对比较微弱，不是很明显，随着孕周增大，胎动越来越活跃，到妊娠末期，胎动又会慢慢的减少。

宫颈HPV检查出来阳性，临床上可以考虑用重组干扰素来进行对症治疗，干扰素的副作用还是相对比较多。像发热、全身肌肉酸痛、乏力、食欲下降、白细胞下降、甲状腺功能异常、突发精神障碍、免疫功能异常等。干扰素最常见的副作用就是发热、肌肉酸痛、白细胞下降，干扰素依赖性是没有的，停药以后这些副作用可以慢慢的恢复，有助于改善。所以宫颈HPV阳性使用干扰素来治疗，最好在门诊医生的医嘱下来进行对症治疗。一般短期使用，副作用相对还是比较小，可以考虑治疗三个月以后再复查指标，如果效果不好，可以考虑停用干扰素，改用其他的药物来进行对症治疗。

芹菜富含蛋白质，碳水化合物，胡萝卜素、b族维生素、钙、磷、铁、钠等多种微量元素，同时具有平肝清热，祛风利湿，消水肿，平血止血，解毒宣肺，健胃利血，清肠利便，润肺止渴，还有对降低血压、健脑、镇静等多方面的功效。 经常吃芹菜，对预防高血压，动脉硬化都有一定的调理作用。在月经期可以吃芹菜，因为芹菜不属于凉性的食物，里面含有大量的维生素，可以增强人的抵抗力。同时芹菜还可以起到润肠通便的作用，在月经期有的女性相对比较燥热，容易发生便秘，芹菜可以起到润肠通便的作用。而且芹菜在夏天用芹菜叶煮汤的话，具有清热解毒的作用。 所以在月经期完全可以吃芹菜，对月经没有任何的影响。但是芹菜一次也不要吃得过多，因为里面含有纤维素相对比较多，如果吃得过多，有可能会引起不消化的情况存在。

人流以后身体的抵抗力相对比较低，身体需要时间恢复。人流以后，一周内需要多注意，避免吹风、外出，多卧床休息。可以抗生素进行消炎治疗，同时配合益母草颗粒或者生化颗粒活血化瘀治疗。 一周以后可以在室内多走动，不一定要绝对卧床休息，但也尽可能不要外出。身体还没有完全恢复，外出吹风容易受凉，导致不良后遗症。饮食方面要清淡温和，避免生冷、辛辣、刺激性食物的摄入。 一个月之内要禁止性生活，过早同房容易导致生殖系统的炎症感染。月经正常来潮以后，需要复查B超，观察一下子宫恢复的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

孕检促甲状腺素偏高，提示甲状腺功能减退。孕妇甲减，可以造成对胎儿身高和智力的不良影响。甲状腺素对胎儿的生长发育，非常的重要，可以负责胎儿的神经、骨骼发育。如果缺乏了甲状腺素，神经系统发育不良，使智力低下；骨骼系统发育不良，使又矮又小，严重的甲减，可以造成新生儿呆小症的发生。早、中孕期胎儿的甲状腺还不能工作，需要的甲状腺素全靠母体提供。如果孕妇甲减，就无法满足宝宝的需要，要补充外源性的甲状腺素进行对症治疗。临床上常用的是优甲乐，治疗期间要定期复查甲状腺功能指标，根据检查的结果调整药物的剂量。

产后18天恶露的颜色呈暗黑色，说明恶露残留在子宫腔里面时间相对比较长，或者是残留在阴道里面的积血时间比较长，所以颜色相对比较深。这种情况需要配合活血化瘀的药物进行对症治疗，临床上主要考虑用益母草颗粒、生化汤等活血化瘀的药物，进行对症治疗。同时可以配合红糖水一起调理，这样有助于促进残留在子宫腔里面，或者阴道里面的积血液更好地排泄出来。同时配合热敷小肚子，肚子要避免受凉。饮食方面要避免刺激性、生冷食物的摄入，以免导致子宫腔里的积血液无法顺利排泄出来，容易导致宫腔里面发生感染。如果恶露还伴有错位，考虑可能有炎症存在，需要去医院检查一下，必要时需要配合消炎治疗。

通常情况下女性每月排卵一次，有的时候可能因某种原因排出两个卵子并同时受精，产生两个不同的受精卵。这两个不同的受精卵各有自己的一套胎盘，相互间没有关系，叫异卵双胎。有的女性排出一个卵子，受精以后出现两个卵黄囊、两个胎心搏动，是同卵双胎。异卵双胎相似度不是很强，但是同卵双胎相似度非常强，目前临床上异卵双胎相对比较多见。怀双胞胎主要跟遗传基因有很大的关系，如果家族里有过双胞胎，相对怀双胞胎的概率性是比较大的。还跟孕妇的年龄以及孕妇的生产次数也有关系，服用叶酸的女性怀双胞胎机会比没有服用叶酸的女性高出一倍左右。叶酸作为营养补充剂，可能会增加排卵的次数，使多个卵子进入子宫，因而产生双胞胎概率性相对比较大。但是，尽可能不要人为使用药物进行怀双胞胎，顺其自然相对更为合适。

引起卵巢功能早衰的原因较多， 第一、血液中卵泡生成素和黄体生成素过高，返回性的抑制卵巢产生雌二醇和孕酮，这种情况称为卵巢功能早衰。 第二、血液中睾酮升高。睾酮升高可中和血液中雌二醇，使雌二醇减少，影响卵泡发育成熟和排卵。 第三、卵巢正常功能抑制，使卵巢功能下降。目前治疗卵巢早衰的方法有很多，比如免疫治疗、激素治疗、手术治疗等，一般需要去医院做相关的检查，以明确诊断，再针对性的对症治疗。目前常考虑用性激素的药物来进行对症治疗，如克龄蒙、达英-35，还有孕激素的药物、黄体酮或孕酮片等性激素的药物来进行对症治疗。 需要根据不同的具体情况，针对性的对症处理。平时要多补充优质蛋白质之类的食物，饮食全面、多样化，避免偏食和挑食，加强体育锻炼，避免劳累、熬夜，有助于卵巢功能的恢复。

产后的恶露可以根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性的恶露和白色恶露三种。血性恶露主要发生在产后3天之内，颜色比较红，内容物主要是以血液为主，少量的胎膜及坏死的蜕膜。产后4-10天，以浆液性的恶露为主，颜色变淡红色，里面少量的血液，坏死的蜕膜、黏膜和细菌。产后11天以后以白色恶露为主，里面基本没有血液，颜色是白色，主要是坏死的退化蜕膜、上皮细胞、大量白细胞和细菌等。产后16天恶露，颜色还比较红，说明是血性恶露增多，持续时间长，考虑是子宫复旧不佳，应该考虑采取药物促进子宫收缩，帮助积血排出，可以采取缩宫素、益母草颗粒等药物来进行对症治疗。同时要观察恶露的变化，促进子宫收缩的药物还可以预防晚期产后有出血。如果使用药物1周没有变化，需要考虑医院就诊，通过彩超的检查明确诊断以后再考虑针对性的对症处理。

烤箱具有辐射性，跟微波炉一样，但是由于烤箱处于封闭的环境中，辐射的作用相对并不是特别大，也不会影响正常的怀孕。如果烤箱在工作中近距离的接触，有可能会导致对身体健康不良的影响，而且长时间盯着烤箱看，对眼睛的损伤也相对比较大，严重的情况下，还可以引发白内障。一般正常的使用烤箱，在打开开关以后，需要远离烤箱，等烤箱工作以后，再过来关掉开关，对人体的辐射并不是很大，对怀孕也没有任何的影响。如果目前在备孕期间，从优生优育的角度考虑，减少烤箱的使用相对更为合适。怀孕以后也不要多使用烤箱，以免造成对胎儿的不良影响。

白带为女性的阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物，宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。正常情况下白带的质与量随着月经周期而发生改变。生理期前由于盆腔充血，阴道黏膜渗出物增加，白带是可以增多。白带增多是属于正常情况的，但是白带量增多，性状没有发生变化，颜色还是白色的成糊状，而且没有腥臭味，这个是属于正常情况下的白带，不需要特殊治疗。月经来潮前做好个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，饮食方面清淡，这样也有助于改善白带增多而引起的一些炎症性的症状。如果是白带增多，同时颜色发黄，发绿或者有异味，这种情况考虑有生殖系统的炎症，像阴道炎或者是子宫颈炎等有可能会出现白带量的增多，还可以出现性状的改变。如果是除了量增多，还有性状的改变，需要考虑去医院检查以后，根据检查出来的结果，再针对性的对症处理。

孕妇可以吃钙片，而且需要吃钙片，一般在怀孕3个月以后，需要常规性的补钙。钙质是胎儿骨骼生长发育的重要物质基础。孕妇如果缺钙，可以引起本身小腿抽筋、牙齿松动、妊娠期高血压疾病、关节、骨盆疼痛，免疫力下降等多方面的疾病，还可以影响到胎儿的健康发育，特别是骨骼系统的发育，所以，孕妇需要补充钙片。临床上常用的是服用钙尔奇D，在补钙的同时适当晒太阳，才能促进钙质更好吸收。平时多喝高钙牛奶，多吃一些像排骨、骨头汤等之类的食物，也含有丰富的钙质。

紧急避孕药，可以扰乱正常的内分泌性激素水平，导致后期月经不调情况存在。主要的不良反应恶心、呕吐、阴道不规则的出血。大多数女性偶尔服用，紧急避孕药，月经还是会正常来潮，或者略有提前。但是有的女性服用紧急避孕药以后，可能会出现月经不调，长时间月经不来。如果超过正常月经时间10天以上月经不来，需要做早孕试验的检查，先排除是不是有怀孕的情况。如果阴性，说明月经不调，需要采取调经治疗。紧急避孕药1个月只能使用1次，1年内不能超过3次，不然，会导致月经紊乱，严重情况下，会影响今后正常怀孕生育。如果紧急避孕药服用后，超过正常月经时间10天没有来，需要考虑医院就诊，然后对症处理。

一般怀孕40-55天之间，是人流的最佳时间。因为在这个时间段胎体尚未形成，子宫不太大，子宫壁肌肉也比较厚，胚胎容易吸出；手术过程会相对安全、简单，出血量少；手术以后，女性身体恢复所用的时间也比较短。如果超出这个时间段，手术过程就会相对较复杂，同样手术以后恢复所需要的时间也就越长，对于孕妇身体的损伤也就越大。当然，如果停经天数太短、孕囊太小，也不能进行人流手术，可以造成漏吸、空吸等不良的情况。所以，人流手术的最佳时间，是怀孕40天-55天之间比较合适。

胎儿溶血通常是由于母儿血型不和，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内引起。当母体血型为RH阴性，父亲为RH阳性，而胎儿的血型是RH阳性时，会发生RH血型不和。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母体血循环，在分娩时进入最多，诱发母体对RH因子产生抗体（同种免疫）。在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应，胎儿骨髓可以释放出成熟的红细胞或者有核红细胞，进入胎儿周围循环，造成胎儿溶血症。

40天流产后，需要坐小月子，并不一定像分娩以后坐满30天。一般流产以后需要休息15-20天左右，身体基本恢复到正常状态。流产以后子宫颈处于开放的状态，子宫内膜内环境有修复的过程，身体的抵抗力也有待恢复，所以流产以后需要坐小月子。休息的时间一般3-4周左右，每个人的体质不一样，休息时间也存在差异。有的人可能15天基本恢复；有的人可能需要20-30天才能恢复到正常状态。所以40天流产以后需要坐月子，是坐小月子，并不一定要满30天，可以自身的具体情况酌情增减时间。

牛奶营养丰富，容易消化吸收，含有丰富的蛋白质和人体所需的氨基酸，以及大量的脂溶性维生素。牛奶中的矿物质和微量元素都是溶解状态，而且各种矿物质的含量比例，特别是钙、磷的比例非常的合适，很容易消化吸收。牛奶是一种物美价廉，食用方便，基本上接近完美的食品，在月经期可以喝牛奶。女性在月经期流失一部分钙质，而且人抵抗力比较低，体质比较差，喝牛奶以后可以补钙，同时增强人的抵抗力。在月经期避免喝冷、冰牛奶，引起腹痛，腹泻等症状，需要喝温热的牛奶，比较合适。特别在睡觉前喝一杯温热的牛奶，还有助于入眠。有的女性在月经期，出现失眠状态，喝杯温热牛奶，有助于入眠。经期喝牛奶还是有助于身体健康，需要喝温热牛奶比较合适。