如何诊断慢性胰腺炎

2020-02-20 10:23

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诊断一个疾病是从病史及临床表现、实验室检查、查体等方面来判断。慢性胰腺炎的诊断症状上最典型的四联征为腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻,这是比较典型的临床症状,尤其脂肪泻是相对来说比较特异性的一个症状。腹痛是必备的,查体基本就是剑突下和中上腹的压痛,可有或者弱阳性,因为是慢性胰腺炎,在发作时会有压痛。在缓解时就没有。加上实验室检查,比如粪便检查可以发现脂肪滴,超声可见胰腺的局限性结节、胰管扩张、囊肿形成、胰腺肿大或纤维化,合并胰管结石的可有强回声。腹部的X线可以显示胰腺的钙化和胰腺结石的影子,CT可以见胰实质的钙化结节状。ERCP和MRCP可见胰管扩张或不规则呈串珠样的改变。

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