什么是弥漫性肺泡出血综合征

2021-03-23 13:45

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弥漫性肺泡出血综合征是一种比较严重的疾病,临床并不多见,可以伴有急性肾脏的损害,包括血尿、蛋白尿、肾功能不全,可以危及患者的生命。该疾病的特点是临床起病急,主要表现是发热、咳嗽,伴或者不伴咳痰、咯血,有胸闷、气喘,并且很快会出现贫血和低氧血症。两肺可闻弥漫性爆裂音,X线上可以发现双肺有弥漫性浸润阴影。
如果做肺泡灌洗病理检查,可以发现含铁血黄素细胞。病理发现含铁血黄素细胞,对该病的诊断有非常重要的意义。该病未必是一种独立的疾病,主要是各种原发病侵犯肺泡和毛细血管基底膜,导致肺泡毛细血管基底膜被广泛破坏,以至于终末细支气管以远的肺腺泡内有广泛的出血,充满了含铁血黄素的巨噬细胞在间质内堆积,是该病的特征。它可以是一种原因不明的独立性疾病,也可以是各种原发疾病基础上进一步恶化,严重的时候完全可以危及患者的生命。可以并发弥漫性肺泡出血综合征的疾病中,比较常见的是全身自身免疫系统的疾病,抗中性粒细胞浆抗体、抗肾小球基底膜抗体相关的疾病,各种二尖瓣的狭窄、感染、药物中毒、过敏,还有吸入各种毒物,都可以导致弥漫性肺泡出血。

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