肾上腺皮质功能减退症(别名:肾上腺皮质机能减退、肾上腺皮质机能减退不全、肾上腺皮质功能减退;)

就诊指南


挂号科室: 内分泌科

发病部位:腰骶部

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:急性肾上腺皮质危象

相关疾病: 肾上腺疾病 肾上腺肿瘤 肾结核

相关检查:激素测定、心电图

相关手术:

相关药品:糖皮质激素

治疗费用:市三甲医院约(5000-20000元)

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咳嗽有痰咳不出来怎么办

咳嗽有痰咳不出,一是咳痰的方式不正确,二是痰粘稠不易咳出,需要选择正确的咳痰动作。还需要多饮水,配合使用化痰药物使痰液变稀。  正确的咳痰方式是身体前倾并弯曲,咳嗽前吸气入腹部,咳嗽时腹肌用力,咳声需低且沉,这样痰较容易咳出。在背部用手掌握成空心,自下向上稍用力拍打,也有助于痰液咳出。  饮食上避免辛辣刺激性食物以及甜食,饮水少水分不足痰就会干粘,甜食也可导致痰液粘稠。注重清淡饮食,可以多食用一些富含维生素的蔬菜和水果。同时忌烟酒。香烟可以导致气道纤毛萎缩,气道纤毛的摆动可以将肺内痰液排入口腔。  针对性的用药可以达到化痰止咳的作用,如氨溴索口服液、川贝枇杷膏等药物,既可以稀释痰液,也有止咳作用;还可以选择雾化吸入,一些化痰药有雾化制剂,可以选用,也可以加入支气管扩张剂。  咳嗽痰不易咳出时,需要清淡饮食,多饮水,忌烟酒,选择正确的咳痰方式,配合使用化痰药物,这样才可以事半功倍。

作者:张鸿 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量: 57712

肾上腺皮质增生怎么办

肾上腺皮质增生又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使皮质激素合成不正常。临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退表现,比如女孩男性化,而男孩则表现性早熟,此外尚可有低血钠或高血压等症状。  目前肾上腺皮质增生的治疗主要还是通过药物治疗,主要采用糖皮质激素和盐皮质激素。盐皮质激素可协同糖皮质激素的作用,使ACTH的分泌进一步减少。可口服氟氢可的松,症状改善后,逐渐减量,停药。而糖皮质激素治疗一方面可补偿肾上腺分泌皮质醇的不足,另一方面可抑制过多的ACTH释放,从而减轻雄激素的过度产生,故可改善男性化、性早熟等症状,保证患儿正常的生长发育过程。比如口服氢化可的松、泼尼松、地塞米松。  综上所述,关系肾上腺皮质增生的治疗主要是采取盐皮质激素和糖皮质激素治疗。需要在医院检查后调整好药物剂量,在医生指导下使用。

作者:陈亮 北京大学人民医院 阅读量: 32928

声带萎缩病因有哪些呢?

声带萎缩产生的原因一般来讲是不明的,跟声音使用一般是没有太大的关系。此类的病人男女发生的频率是一样的,没有在固定的特定的族群。声带的本身的组织和声带的肌肉产生萎缩的现象,一旦声带产生萎缩导致我们在发声的时候,声带容易关不紧,如此病人就容易觉得讲话很累,声音会产生沙哑的现象,进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。  声带萎缩是失声及说话疲倦,声音产生沙哑的现象。声带萎缩是急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。声带萎缩是声带神经拉紧或是该部位细胞组织得不到足够养分形成萎缩、另一原因喉咙的对应器官为反射至喉咙呈现症状。  声带萎缩及声带老化其实是同一种疾病,通常发生在不同的年龄及族群,声带萎缩可以发生在各种年纪,而声带老化主要是发生在年纪大概五六十岁以上的老年人,但是随着社会工商业进化,人们使用声音频率增加,使得声带老化提前到来,导致声带萎缩及声带老化有渐渐合并为一的趋势。失声及说话疲倦,声音产生沙哑的现象。

作者:叶京英 北京清华长庚医院 阅读量: 70430

什么原因引起的气体弥散障碍?

弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。肺气肿及其他肺组织病变,弥漫性肺间质纤维化等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧。通过肺活量的临床检查,可以作出诊断。男性为(28.84plusmn;4.84)ml/(mmHg?min),女性为(22.13plusmn;3.09)ml/(mmHgmin)。低于这个值就出现气体弥散功能下降。  肺泡膜面积减少:正常成人肺泡总面积约为80m2,静息呼吸时参与换气的肺泡表面积约仅35~40m2,运动时增加。由于储备量大,因此只有当肺泡膜面积极度减少时,才会引起换气功能障碍,肺泡膜面积减少可见于肺实变、肺不胀、肺叶切除等时。肺泡膜厚度增加:肺泡膜的薄部为气体交换的部位,它是由肺泡上皮、毛细血管内皮及二者共有的基底膜所构成,其厚度小于1μm。虽然气体从 肺泡腔到达红细胞内还需经过肺泡表面的液体层、管内血浆层和红细胞膜,但总厚度也不到5μm.故正常气体交换是很快的。当肺水肿、肺泡透明膜形成、肺纤维 化、肺泡毛细血管扩张或稀血症导致血浆层变厚等时,都可因肺泡膜通透性降低或弥散距离增宽而影响气体弥散。血液与肺泡接触时间过短:正常静息时,血液流经肺泡毛细血管的时间约为0.75sec,由于肺泡膜很薄,与血液的接触面又广,故只需 0.25sec血红蛋白即可完全氧合。当血液流经肺泡毛细血管的时间过短时,气体弥散量将下降。上述肺泡膜面积减少和厚度增加的病人,虽然肺毛细血管血液 中氧分压上升较慢,但一般在静息时肺内气体交换仍可达到平衡,因而不致产生低氧血症,往往只是在体力负荷增大时,才会因为血流加快,血液和肺泡接触时间缩 短而发生明显的弥散障碍,从而引起低氧血症。目前认为肺泡膜病变时发生呼吸衰竭,主要还是因为存在着肺泡通气血流比例失调的缘故  肺泡膜面积减少:正常成人肺泡总面积约为80m2,静息呼吸时参与换气的肺泡表面积约仅35~40m2,运动时增加。由于储备量大,因此只有当肺泡膜面积极度减少时,才会引起换气功能障碍,肺泡膜面积减少可见于肺实变、肺不胀、肺叶切除等时。肺泡膜厚度增加:肺泡膜的薄部为气体交换的部位,它是由肺泡上皮、毛细血管内皮及二者共有的基底膜所构成,其厚度小于1μm。虽然气体从 肺泡腔到达红细胞内还需经过肺泡表面的液体层、管内血浆层和红细胞膜,但总厚度也不到5μm.故正常气体交换是很快的。当肺水肿、肺泡透明膜形成、肺纤维 化、肺泡毛细血管扩张或稀血症导致血浆层变厚等时,都可因肺泡膜通透性降低或弥散距离增宽而影响气体弥散。血液与肺泡接触时间过短:正常静息时,血液流经肺泡毛细血管的时间约为0.75sec,由于肺泡膜很薄,与血液的接触面又广,故只需 0.25sec血红蛋白即可完全氧合。当血液流经肺泡毛细血管的时间过短时,气体弥散量将下降。上述肺泡膜面积减少和厚度增加的病人,虽然肺毛细血管血液 中氧分压上升较慢,但一般在静息时肺内气体交换仍可达到平衡,因而不致产生低氧血症,往往只是在体力负荷增大时,才会因为血流加快,血液和肺泡接触时间缩 短而发生明显的弥散障碍,从而引起低氧血症。目前认为肺泡膜病变时发生呼吸衰竭,主要还是因为存在着肺泡通气血流比例失调的缘故。

作者:有来医生 有来医生健康科普平台 阅读量: 78512

气体弥散障碍的原因有哪些?

       弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。肺泡与血流经肺泡-毛细血管膜(下简称肺泡膜)进行气体交换的过程是一个物理性弥散过程。单位时间内气体的弥散量取决于肺泡膜两侧的气体分压差、肺泡的面积与厚度和气体的弥散常数。弥散常数又与气体的分子量和溶解度相关。此外,气体总弥散量还决定于血液与肺泡接触的时间。  1、弥散面积减少:如肺气肿、肺叶切除、肺部感染、肺水肿,肺出血、气胸、脊柱侧弯等。  2、肺泡毛细血管膜增厚:如肺间质纤维化、结节病、石棉肺、硬皮病等。  3、血红蛋白携氧能力下降:如贫血、碳氧血红蛋白症。  4、血液与肺泡接触时间过短:正常静息时,血液流经肺泡毛细血管的时间约为0.75sec,由于肺泡膜很薄,与血液的接触面又广,故只需0.25sec血红蛋白即可完全氧合。当血液流经肺泡毛细血管的时间过短时,气体弥散量将下降。上述肺泡膜面积减少和厚度增加的病人,虽然肺毛细血管血液中氧分压上升较慢,但一般在静息时肺内气体交换仍可达到平衡,因而不致产生低氧血症,往往只是在体力负荷增大时,才会因为血流加快,血液和肺泡接触时间缩短而发生明显的弥散障碍,从而引起低氧血症。目前认为肺泡膜病变时发生呼吸衰竭,主要还是因为存在着肺泡通气血流比例失调的缘故。

作者:有来医生 有来医生健康科普平台 阅读量: 79043

什么情况下采用大剂量糖皮质激素

当有急性肾功能下降、中枢神经系统损害、大量心包积液、血小板减少、溶血性贫血等急危症时,在除外严重感染:后应采用甲基强的松龙冲击治疗。方法为每日1克,连续用3天,继以每日50毫克强的松口服,2~3周后依病情可重复使用。  但也有对病危病人采用1周后重复的方法,赢得时间,挽救生命。在甲基强的松龙冲击期间应密切观察病情爨化,防治感染、出血等并发症,以及大剂量应用糖皮质激素引起的中枢神经症状,如思维紊乱、感情失控、失眠、多梦等。

作者:王天 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 82709

肾上腺皮质功能减退症问答

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朱蕾副主任医师

山东省立第三医院  内分泌科

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个人简介: 朱蕾,女,副主任医师,农工民主党党员,济南市内分泌学会委员,山东省中西医治疗协会糖尿病分会委员。1996年毕业于山东医科大学临床医学系,获本科学士学位。2005年毕业于山东大学医学院,获内分泌代谢病专业硕士学位。2007年至上海瑞金医院内分泌科进修。工作以来发表论文多篇,曾在中华心血管病杂志及中华糖尿病杂志发表论文。对内分泌疾... 展开
个人擅长: 糖尿病及其并发症,根据胰岛功能血糖的灵活调控,骨质疏松、肾上腺疾病、垂体疾病、肥胖等疾病的诊治。 展开
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