胎位异常(别名：胎位不正)
挂号科室： 产科
发病部位：全腹
多发人群：孕妇
治疗方法：中医治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：臀位、横位
相关检查：B超检查
相关手术：外倒转术
相关药品：当归紫苏饮
治疗费用：市三甲医院约（3000-8000元）
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雷琼胎儿成形后会在母亲的子宫里面不停的活动，因此就会有不同的胎位出现。但是有些胎儿位置是不正常的，也就是我们通常所说的胎位不正。引起胎儿胎位不正的原因也非常多，比如羊水过多或过少、多胎妊娠、孕妇本身骨盆狭窄、巨大儿、胎盘异常、孕妇腹壁松弛、胎儿畸形、孕妇子宫畸形、脐带异常等多种原因多有可能会引起胎位不正。 女性怀孕后如果羊水过多的话，那么胎儿活动范围比较广，就很容易引起胎位不正，羊水过少胎儿活动范围过于狭窄，也会有胎位不正的现象出现。如果是多胎妊娠，比如双胞胎或三胞胎，胎儿比较拥挤会限制活动，从而引起胎位不正。孕妇本身骨盆狭窄或者是巨大儿的话，同样会因为活动空间不足而导致胎位不正。脐带异常会引起胎儿营养供应不足，从而引起胎儿活动力不够，因此也会出现胎位不正的现象。 总而言之引起胎位不正的原因是非常多的，至于具体是哪一种因素引起的，则需要去医院做相关方面的检查才能够确诊。但是在孕早期胎位不正，并不能够说明太大的问题，而在孕晚期如果持续出现胎位不正就需要连续复查，在生产的时候也要根据情况决定分娩方式。
作者：屠京慧 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 77451
怀孕30周胎位是有可能从臀位转变为头位的。大部分孕妇在妊娠30周前都会自行由臀位转变为头位。若胎儿过了30周没有转变为头位，孕妇也没有转胎禁忌的情况下，在34周前孕妇可以通过做膝胸卧位、外转胎位术等措施来纠正胎儿位置。膝胸卧位也就是趴在床上，头低，屁股高，呈现跪姿，每天可以早晚各1次，每次15分钟，有利于胎儿借助重力的因素转变为头位。在此过程中，如果自觉不适，应即刻停止相关动作。如果经改变体势或其他方法纠正无效者，可进行外转胎位术。但是在纠正胎位的过程中要做好胎心监护，避免在胎位转动的过程中造成脐带受压或者脐带绕颈，引起胎儿宫内缺氧。无论哪种方法，都要密切监测胎动。胎儿转为头位是自然生产方式的首选，若不能纠正胎位，建议孕妇顺其自然，同时需要遵循医生的建议选择合适的生产方式，孕妇也要放松心情，不要有心理压力。
作者：屠京慧 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 12269
妊娠28周以前胎位不固定，孕妇发现胎位异常不必急于纠正，若妊娠30周后仍为胎位异常者应给予纠正，在医师的指导下常采用胸膝卧位、外倒转术等。1、胸膝卧位：孕妇排空膀胱、松解裤带，可跪在硬板床上，胸部垫一个枕头，将两手前臂上屈，头部放在床上转向一侧，臀部与大腿成直角，每日2次，每次15分钟，1周后可复查胎儿体位；2、外倒转术：医生通过手推等动作倒转胎儿，需要专业技术，孕妇不可在家自行做，适用于胸膝卧位无效、腹壁松弛者，一般在孕32-34周进行。此方法有发生胎盘早剥、脐带缠绕的危险，应慎用，操作中孕妇出现腹痛或胎心异常时应立即停止。需要注意，上述几种方法并不能完全保证胎儿恢复顺产的胎位。当胎位在临产前仍无法矫正时，孕妇应选择剖宫产终止妊娠。
作者：周明芳 首都医科大学附属北京地坛医院 阅读量： 5216
正在孕育小生命的孕妈妈，都会担心一件事，那就是胎位不正。如果出现胎位不正的情况，就会极大增大顺产的难度，必要时会增加孕妈妈剖宫产的几率。情况特别严重的情况下，还会威胁到母儿生命安全。 那什么是胎位不正呢？胎位通俗地说就是胎儿在母体子宫内的位置，胎位不正是难产的常见因素。通常，在医学上称枕前位为正常胎位，此时胎头枕部最低，胎儿以最小径线通过，这种胎位分娩一般比较顺利。 胎位不正的原因主要与骨盆形状、胎儿大小、羊水的多少、经产妇腹肌松弛、脐带过短、是否有子宫肌瘤或子宫先天性发育异常等因素有关。胎位异常可能导致宫缩乏力、产程延长、甚至子宫破裂、新生儿产伤、新生儿窒息甚至死产等严重并发症，所以，要引起足够的重视。 胎位不正和孕妈妈妊娠周数有关，一般来说，对于孕30周以前胎位不正，因为胎儿较小、羊水较多，胎儿活动范围大，只需要观察就好。但是到了孕32周之后，胎儿位置基本固定，建议在孕30-34周之间进行纠正。 胎位不正的纠正方法最常见的是行胸膝卧位纠正，如果这时期仍没有转向，可以考虑为准妈妈实行外倒转胎位术，但是外倒转必须羊水量适中，胎儿、产妇体重适中，而且胎儿未入盆，且外倒转术操作时存在脐带缠绕或胎盘早搏等风险。如胎位不正在临产前仍没有调整过来，大多都需行剖宫产终止妊娠，避免造成母婴损伤。
作者：张露 山东省立医院 阅读量： 5554
孕30周头位还是有可能改变的。30周胎儿的胎位目前还没有固定，虽然孕周相对比较大，但是，如果胎儿还小或者羊水比较多，胎儿在子宫以内仍然有活动的空间，此时胎位仍有可能发生变化。例如从头位转变为横位、斜位或者臀位等。如果是胎儿发育比较正常，一般等怀孕32周以后羊水相对减少，胎儿的胎位基本固定。如果产检发现胎位异常，孕妇在没有转胎禁忌的情况下，在34周前孕妇可以通过做膝胸卧位、外转胎位术等措施来纠正胎儿位置。若不能纠正胎位，建议孕妇顺其自然，遵循医生的建议选择合适的生产方式。
作者：屠京慧 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量： 9153
孕晚期头位一般多久会入盆，主要与个人体质有关，不可一概而论。 由于每个人的体质不同，因此每个孕妇胎头入盆的时间不一样，因此无法根据胎头入盆的时间计算分娩的时间。如果孕妇是第一胎，大多数情况下在36周时胎头入盆；如果是经产妇，则一般在临产的时候才能够入盆，因此不能通过此种方法推算婴儿出生的时间，但孕妇可通过B超，结合临床症状推算胎儿出生的时间。一般情况下如果胎盘已经成熟，在怀孕38周左右出现规律性子宫收缩或有见红、破水的现象，常提示婴儿即将出生。 此外，孕晚期女性一定要注意休息，宝宝入盆后可适当运动，保持良好的心情。同时还需注意饮食均衡，定期到医院检查胎儿情况，随时做好顺产的准备。
作者：高珊 中日友好医院 阅读量： 6633
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