三叉神经痛(别名:法沙吉尔氏神经痛;痛性抽搐;面风痛;痛性痉挛;痛性抽搐症)

就诊指南


挂号科室: 神经内科

发病部位:

多发人群:中老年人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:剧烈难忍的疼痛

相关疾病: 三叉神经瘤 脑血管畸形 动脉瘤

相关检查:神经系统检查、CT

相关手术:三叉神经封闭术

相关药品:卡马西平、苯妥英钠

治疗费用:市三甲医院约(10000-30000元)

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轻松应对三叉神经痛,这几招你一定不能错过!

你有没有经历过一种痛,痛得你只想躺在床上,捂住你的脸,大叫“救命”?那就是三叉神经痛,一种被称为“天下第一痛”的疾病。如果你正在经历这样的痛苦,那么请继续往下看,这篇帖子可能就是你需要的救赎!首先,我们先来认识一下三叉神经痛!三叉神经痛的病因至今仍是一个谜团,但科学家们发现,这种疼痛可能与半月神经节到脑桥间的部分发生病变、三叉神经脊束核或脑干异常放电有关。这些病变或异常放电可能会导致三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。当我们出现三叉神经痛,可以试试这几招:1、合理作息:我们身体有自己的生物钟,它需要我们在固定的时间进行休息和活动。如果你总是熬夜,或者作息不规律,那么你的身体就会陷入混乱,从而引发各种问题,包括三叉神经痛。为了我们自己的健康,为了不再被三叉神经痛困扰,从现在开始,让我们一起调整作息,按时休息,避免熬夜,养成健康的生活习惯。2、适当按摩:出现三叉神经痛后,不必过于焦虑,适当的按摩或许就能缓解你的疼痛。攒竹穴、阳白穴、太阳穴等穴位,都是缓解三叉神经痛的得力助手。按摩这些穴位,能有效地改善局部血运,缓解疼痛症状。3、药物调理:对于曾被三叉神经痛反复折磨的患者,可以在我们医生指导下尝试使用卡马西平或普瑞巴林、加巴喷丁等止痛药物。这些药物进入体内后,能有效减少神经信号对末梢神经的刺激,从而减轻你的疼痛感。4、手术治疗:如果你深受三叉神经痛困扰,尝试了各种药物和理疗方法却仍无法缓解疼痛,那么手术治疗可能是你最后的希望。目前,针对三叉神经痛的手术治疗主要有两种方法:三叉神经及半月神经节封闭术和微血管减压术。

作者:唐黎黎 安徽医科大学第二附属医院 阅读量: 2277

如何治疗三叉神经痛?

三叉神经痛为发作性疼痛,每次发作持续时间为若干秒或数分钟,间歇期无痛或仅有轻微钝痛,面部可有触发点或触发带,疼痛局限于一侧三叉神经区,不超过中线,一般无感觉减退或过敏。  1、药物治疗是三叉神经痛的的主要治疗手段。  (1)卡马西平:此药可使2/3病人疼痛缓解。开始每天100mg,每隔一天增加100mg,直到600mg/d,以此剂量维持1周,若疼痛不缓解,可增加到800mg/d,最大剂量1.2-1.6g/d,再增加剂量效果不再增加。疼痛停止后,调小剂量维持。其副作用包括胃肠道刺激、共济失调、头晕、嗜睡、骨髓抑制和肝功能异常。  (2)苯妥英钠:是治疗三叉神经痛的二线药物。最初应用每次200mg,每日2次,3周内逐渐增加到300-400mg,即可达到有效血药浓度(15-25mg/ml)。副作用包括眼球震颤、共济失调、白细胞减少、肝功能异常、骨质疏松等。  (3)其他药物:巴氯芬是一种较新的药物,开始剂量5mg/d,每两天增加5mg,一直到疼痛缓解或出现毒性反应,最大剂量80mg/d,疼痛缓解后逐渐减量。  2、神经阻滞:应根据疼痛所分布的区域,采用相应的神经阻滞。第I支:眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞;第二支:眶下神经阻滞、上颌神经阻滞;第三支:颏神经阻滞、下牙槽神经阻滞、下颌神经阻滞。对病史短、症状较轻的病人,可用局麻药反复阻滞;而病史长或症状严重者应改用神经破坏药。  3、射频疗法:射频热凝术可调节温度以控制破坏的范围和程度,一般50°C可产生较重的感觉减退、70°C痛觉消失。短期疗效达90%以上,但远期效果不理想,复发率6-53%,可产生角膜炎、角膜反射消失、感觉异常等并发症。  4、外科治疗:顽固性三叉神经痛、药物治疗及上述治疗方法无效,或出现不能耐受的副作用时,可考虑外科治疗。

作者:刘秀芬 北京大学第一医院 阅读量: 62816

三叉神经痛怎么治疗

三叉神经痛是一种神经性疾病,它是一种由于三叉神经受到影响所导致的三叉神经间歇性的无规律放电的一种疾病。这种疾病在治疗预后上要比其它的神经性疾病好,因为这种疾病可以通过手术治疗彻底的根治,复发率低。  目前三叉神经痛治疗,针对三叉神经痛病因,专家团队开展显微血管减压术治疗,显微血管减压术是国际公认治疗三叉神经痛唯一有效手术。近年来,团队专家对手术熟练程度的掌握与对手术技巧的改良,使手术安全性及手术疗效得到进一步提高,使患者术后疼痛即可消失,患者恢复健康。  国内较早开展显微血管减压术治疗三叉神经痛的团队专家,拥有三十多年三叉神经痛治疗经验,从病因入手,根据不同患者的个人体质、病情、等多种因素制定个性化综合治疗方案,确保良好的治疗效果。专家团队通过对显微血管减压术手术技巧的改良,先后治愈患者超过3万多例,治愈率达到98%以上,治愈病人遍布全国各地,通过回访了解到,通过手术患者都达到满意的效果。

作者:于炎冰 中日友好医院 阅读量: 4501

上火引起三叉神经痛怎么治

上火引起的三叉神经痛早期主要以药物治疗为主,药物推荐首选为卡马西平。卡马西平可以使患者三叉神经痛有效率达到80%以上,但是在服药过程中有部分患者可能会出现严重的不良反应。因此,对于出现严重不良反应的病人可以考虑选择苯妥英钠。当效果控制欠佳时,可以联合中药制剂七叶莲进行治疗,对于控制症状也有一定的帮助。当药物治疗无效时,可以考虑进行三叉神经痛微血管减压术,该手术方法可以使三叉神经痛得到完全缓解。

作者:夏健 中南大学湘雅医院 阅读量: 4651

三叉神经痛到底是什么病?

三叉神经痛是什么病?  相信有很多人不清楚,甚至没听过,当三叉神经痛发生的时候,很多患者会当做是偏头痛,或是牙疼治疗,甚至有的开了很多治疗疼痛的药物,拔了牙,也不见好,又可能采取服用中药,或是针灸治疗,仍不见好,最终才确诊是三叉神经痛。  三叉神经痛是一种中老年人常见脑神经疾病,常表现为一侧面部出现剧烈疼痛,疼痛是阵发性、刀割样、火烧样、电击样或撕裂样剧痛,可在风吹、洗脸、刷牙、谈话或吃饭时诱发,发作时病人常感觉到很痛苦,长期如此,情绪抑郁,焦虑,严重者可感觉痛不欲生。  三叉神经分别是眼支、上颌支和下颌支,分别支配同侧的面部皮肤感觉,根据病因不同可分为:原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种,其中以原发性三叉神经痛最为常见。  三叉神经的三个分支可分别发病或同时发病,多发生于一侧。如果第Ⅰ支发病,疼痛位于同侧眉弓上、额部、颞部,有时可波及同侧顶部;如果第Ⅱ支发病疼痛位于同侧颧部、耳前面部、鼻翼、上颌,在触及上牙龈、鼻翼、口角等部位时容易诱发疼痛发作;如果第Ⅲ支发病,疼痛位于同侧下颌、下牙龈及下唇部,触及下唇或下牙龈时容易诱发疼痛发作。  三叉神经痛给患者身心健康以及工作与生活带来很大影响,那么三叉神经痛能否治愈?答案是可以的,根据三叉神经痛发病的病理原因是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,显微血管减压术可以使疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。该手术不损伤面部神经,能够保留面部的完整性和功能性。目前已经成为治疗三叉神经痛的首选手术治疗方法。  可能很多人要问,除了手术,有没有药物可治愈,目前还没有,但是在早期诊断出之后,常采用药物卡马西平,奥卡西平,同时有些患者还可能配有甲钴胺,镇静止痛类药物。  这些药物可以止痛,但并不能治愈三叉神经痛,当病情时间长,病情加重,很多患者自行加量,从而导致疗效降低,副作用大,不能忍受。所以,在治疗上一定要遵循科学正规的治疗,不要盲目治疗,带来不必要的并发症及后遗症。

作者:王学廉 空军军医大学唐都医院 阅读量: 4292

三叉神经痛怎么引起的

三叉神经痛是一种颜面部的反复发作性抽痛,又称为“痛性痉挛”,属于神经根性疼痛,多见于中老年人。其病因明确者称为继发性三叉神经痛,原因不明者则称为原发性三叉神经痛。  根据临床实践和研究,发现三叉神经系统的所属部位或者邻近部位的各种病灶(变)均可引起三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛,最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤(主要为小脑脑桥、三叉神经根或半月节附近的肿瘤)、血管畸形(动脉瘤)、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。在三叉神经痛患者中,只有1%-5%发现有脑肿瘤存在,以听神经瘤最为多见。原发性三叉神经痛的病因至今尚无十分满意的解释,目前普遍认为其是由血管压迫所致;一些病理学家和口腔科医师认为三叉神经痛可能是因为牙齿脱落慢性感染所致;也有学者认为三叉神经痛的发作有中枢机制的参与,三叉神经的逆行活动可能改变了三叉神经的电生理活动。  此外,三叉神经痛也有各种诱因,如饮冷热水、擤鼻涕、刷牙、洗脸、剃须、梳头、咳嗽、微风拂面等都可以诱发,严重者移动身体带动头部时亦可诱发,会严重影响患者生活。

作者:李娟红 首都医科大学附属北京世纪坛医院 阅读量: 81495

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王焕明主任医师

武汉脑科医院  神经外科

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个人简介: 王焕明,武汉脑科医院,神经外科,主任医师,医学博士,教授。神经外科Ⅱ病区主任,毕业于南京大学医学院,从事神经外科工作20余年,曾到德国Greifswald大学医院进修学习。主要从事颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管病和功能性神经外科疾病的临床和科研工作,尤其擅长帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛和顽固性癫痫的外科治疗。在国家级专业杂志上发表... 展开
个人擅长: 颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管病和功能性神经外科疾病的临床和科研工作,尤其是帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛和顽... 展开
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