右束支传导阻滞(别名:右束支阻滞)

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:儿童、青年人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:原发疾病的症状

相关疾病: 风湿性心脏病 先天性心脏病 病毒性心肌炎

相关检查:心电图、超声心动图

相关手术:心脏起搏器植入术

相关药品:奎尼丁、胺碘酮

治疗费用:市三甲医院约(80000-90000元)

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右束支传导阻滞的治疗方法

右束支传导阻滞的治疗,主要是针对病因进行治疗,具体如下:1、右束支传导阻滞本身对血流动力学没有明显的影响,临床上通常没有任何症状,不需要特别治疗,只需要定期观察,包括复查心电图、超声心动图即可;2、如果是右束支传导阻滞同时还合并其它的情况,比如出现晕厥、黑蒙,甚至是出现阿-斯综合征,需要安装心脏起搏器;对于完全性右束支传导阻滞,合并左前分支阻滞、左后分支阻滞或者是三支传导阻滞的时候,容易进展为完全性房室传导阻滞,如果需要进行外科手术,建议装临时起搏器保护后手术;完全性右束支传导阻滞合并室上速与快速性心律失常后,需要使用抗心律失常的药物,使用此类药物会减慢心跳,所以可能需要装临时起搏器保护。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 4774

右束支传导阻滞的危害

右束支传导阻滞分为完全性的右束支传导阻滞和不完全性的右束支传导阻滞,具体危害如下:1、单纯的右束支传导阻滞不引起血液动力学改变,对身体本身并没有明显的危害,所以患者无需担心;2、如果是右束支传导阻滞,同时合并有左前分支阻滞、左后分支阻滞的时候或者是三分支阻滞时,容易发生完全性的房室传导阻滞,可能会出现体力耐量下降,出现头晕、晕厥、心慌,严重的情况下可能会出现阿-斯综合征,甚至猝死,此时可能需要置入永久的心脏起搏器保护。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 5304

完全性右束支传导阻滞的症状

完全性右束支传导阻滞,本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无症状,如出现症状,多为原发疾病的症状,比如冠心病的患者有发作性的胸闷、胸痛、伴肩背部疼痛、心慌、出汗等表现;风湿性心脏病的患者,先天性心脏病的患者有活动后气短,晚上睡觉的时候觉得气短、不能平卧、双下肢的水肿、食欲差等症状;肺梗死的患者有突发呼吸困难、咳嗽、晕厥、休克等表现。完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞中的一种类型,发生于冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、先天性心肌病、大面积肺梗死、急性心肌梗死后等情况,也可以见于正常人。完全性右束支传导阻滞,意味着传到右心室的束支出现问题,电信号不能传到右心室,尽管如此,这个信号仍然可以由左心室传导过去,仅仅是右心室收缩稍微要延迟一些。所以完全性右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无症状,如果出现症状,多为原发疾病的症状。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 4531

不完全性右束支传导阻滞该怎么治疗

不完全性右束支传导阻滞在临床上没有任何治疗的办法,不完全性右束支传导阻滞属于心内科心律失常的一种分析。说明心脏窦房结发布心脏跳动的指令,向下传导的过程中应该分为左束支和右束支两条通路同时进行传达,并且最终引起心脏心室的跳动。但是,由于右束支出现了不完全阻滞,因此信号传递过程中会出现中断的情况,但只要左束支保留完整就仍然能进行正常心脏搏动的传递,最终产生心脏正常的搏动。因此不完全性右束支传导阻滞是不需要处理,也是无法进行药物来防止或者控制的。如果患者从不完全性右束支传导阻滞变成完全性右束支传导阻滞,并且伴有间歇性或者持续性的左束支传导阻滞,此时患者才需要进行正确的医疗干预。正确的医疗干预是指患者出现多束支传导阻滞以后,应该植入心脏起搏器来帮助心脏停止跳动,单纯的不完全性右束支传导阻滞无需任何处理,仅需要严密观察即可。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 5896

心脏不完全右束支传导阻滞有危害吗

对于心脏不完全的右束支传导阻滞,通常并没有明显的危害。如果对于完全性右束支传导阻滞的患者会出现相对比较明显的危害,例如容易出现房颤、心脏供血不全,或容易出现心衰症状。但是对于不完全性右束支传导阻滞的患者,尤其属于先天性不完全右束支传导阻滞的患者,并不会有明显危害。但是对于这样的患者,建议平时应该注意定期检查,例如检查心电图、心肌酶、心脏彩超或进行冠状动脉造影等检查,明确导致不完全右束支传导阻滞的病因,根据病因可以进行对因治疗,更好地减少传导阻滞的危害。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 4417

完全性右束支传导阻滞怎么回事

完全性右束支传导阻滞的原因可能有:1、可以见于正常的健康人,但是没有任何临床表现,也没有任何心脏或者肺部的体征,不需要药物治疗,只需要健康的生活方式就可以;2、器质性心脏病引起,比如进展中的冠状动脉粥样硬化性心脏病或病毒性心肌炎,这种情况则需要积极治疗;3、继发于肺栓塞,说明右心室的压力负荷短期加重,这种情况可能危及生命需要引起重视;4、见于慢性阻塞性肺疾病也就是COPD、哮喘等肺部疾病,常常是慢性的右心负荷增加导致的;5、其他类型的心律失常有时也可以引起右束支传导阻滞,常见于快速心律失常时的室内差传。总之,完全右束支传导阻滞的病因是有很多个方面的,心脏病、肺部疾病都可能引起。

作者:周恒 武汉大学人民医院 阅读量: 6422

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范书英主任医师

中日友好医院  心脏内科

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个人简介: 范书英,女,中日友好医院,心脏内科,主任医师,医学博士。2006年毕业于中国协和医科大学,任中日友好与医院副主任医师;2013-2015年年在美国康涅狄格大学健康中心做博士后研究;2015年回到中日友好医院任副主任医师。长期致力于心血管内科医疗、教学及科研工作。擅长冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、心肌病的诊断及治疗,对心脏超声有... 展开
个人擅长: 冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、心肌病的诊断及治疗,对心脏超声有独到见解。 展开
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