精神分裂症的药物副作用

2023-08-02 10:26播放 :

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常见精神分裂症药物的副作用如下:

1、锥体外系的不良反应:药物的副作用取决于药物的化学结构,而经典的抗精神病药物,如第一代抗精神病药,包括氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静,通常会有比较多的锥体外系的不良反应,比如会有肌张力的增高、震颤、累瘫、精分、迟发性运动障碍等,同时还有比较强的镇静作用;

2、代谢相关的不良反应:新型的抗精神病药或称为非典型的抗精神病药,通常不会出现锥体外系的不良反应,而会出现与代谢相关的不良反应,比如体重增加、血脂异常、血糖异常等,可能会间接导致心脏负荷、肾脏负荷、血管的病变;

3、其他不良反应:少见于与内分泌相关的不良反应,可能会出现催乳素的异常、甲状腺的异常等,还可能出现心脏相关的不良反应,比如会出现血压的异常、体位性低血压、心率变慢、QTc间期的延长等。

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精神分裂症非药物治疗法

"精神分裂症的非药物治疗,包括电休克、经颅磁刺激、脑深部刺激术、经颅直流电刺激、认知行为治疗,具体如下:第一、电休克治疗,适用于严重的抑郁症,极度兴奋、拒食、木僵、难治性的精神分裂症。第二、脑深部刺激术是将电极至脑深部的核团,施加电脉冲刺激,快速恢复原有的部分生理功能,达到治疗和缓解症状的目的,是治疗强迫症、抑郁症有效手段。精神分裂症和强迫症有共同的靶点,疗效有待于临床验证。第三、经颅磁刺激,让脑神经元去极化,治疗重度抑郁症,也可以治疗精神分裂症的阴性症状,疗效无一致性的结论,并且存在诱发癫痫可能性。经颅直流电刺激,通过阳性和阴性电极,在头皮特定的位点施加以微弱电流,调节大脑皮质的兴奋性、机制目前还不明确。第四、认知行为治疗是认知矫正技术,包括认知训练、语言功能训练,提高生活工作技能、社交技能、注意力培训,行为治疗包括阳性强化,家庭作业、厌恶疗法、角色转换。第五、心理动力学治疗,可以探索回避痛苦感受强迫性的重复这些潜意识的动机,聚焦早年经历对当下的影响,关注治疗关系和自由表达。第六、团体治疗,有类似情绪和人际关系的患者聚集在一起,使得这些成员敢于在适当自我表露,提高人际交往的主动性。通过示范模仿训练方法,组员之间互相接纳、支持、学习、模仿,使个体对自我重新认识,探讨与接纳,提高自信心,调整和改善与他人的关系。团体治疗的优势,不是靠指导,而是靠个体之间的互动来实现治疗的目的。第七、结构式团体康复治疗,是将游戏治疗、认知治疗、行为治疗,多种形式有机结合,使患者学习新的态度和行为方式,改善服药的依从性,发展良好的生活适应能力。第八、艺术疗法,如绘画、手工制作、音乐治疗、舞蹈等都可以改善精神分裂症的阴性症状。"

语音时长02:50''

万兴松安徽省精神卫生中心

2020/12/24收听(30306)

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