尿蛋白如何治疗

2023-07-14 13:11播放 :

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尿里出现蛋白一定要重视,要进行相应治疗。治疗是多方面的,先要注意控制饮食,尿里出现蛋白,这时要注意饮食里尽量避免高蛋白饮食。如果摄入蛋白越多,尿里蛋白丢失越多,病情反倒会更重,于事无补,一定要在医生的指导下来进行饮食的控制,这是一方面。

下一步就是药物治疗,进行药物治疗,一定要明确诊断蛋白尿的原因,病因现在有没有办法进行控制,能用药物控制的尽量用药物来控制,这也就是针对病因的治疗。当然尿蛋白发展到一定程度会出现水肿,这种情况下可能还要控制液体的入量。

总的来说尿蛋白是肾脏病的表现,要早期发现、早期治疗,而不是没有一些自觉症状,不影响活动,也不疼,就忽视或者以后再看,这样不可取。治疗上来说,从饮食上控制,必要时在医生指导下进行药物的治疗。

当然治疗要有一段时间,而不是10天、0.5个月就能解决问题,一定要定期复查,在医生指导下有效地控制病情。

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"病人尿蛋白(+++),首先可以使用依那普利、福辛普利或者是氯沙坦、缬沙坦之类的药物,如果是原发性的肾炎,这时可以激素或者是激素联合免疫抑制剂来进行治疗。继发性的尿蛋白(+++),如果是糖尿病肾病或者乙肝相关性肾炎,是根据病因进行治疗的。如果病人发现了尿蛋白(+++),提示病人尿蛋白的量不是太少,通常24小时尿蛋白定量一般在2.5克以上,甚至有的人已经达到了3.5克,也就是说达到了肾病综合征的标准,可以给病人用一点ACEI或者ARB,常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利等药物,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物都可以在一定程度上降低病人的尿蛋白。除此之外,还要寻找病人尿蛋白的原因,尿蛋白原因比较常见的包括原发性的肾小球疾病,和继发性肾脏损害,一般情况如下:\r1、原发性的肾小球疾病:如果能给病人做肾穿刺活检,拿到病理以后治疗的目的性会更强一点,但如果是没有拿到肾脏病理,有时也可以给病人用药,用药一般会选择激素,或者是激素加上免疫抑制剂来进行治疗。免疫抑制剂中环磷酰胺也包括在内,另外其他包括环孢素、他克莫司、骁悉(吗替麦考酚酯胶囊)等等,都可以给病人应用。\r2、继发性的肾脏病:首先是糖尿病肾病,糖尿病肾病要积极控制血糖、控制血压、血脂、尿酸等等,其次是狼疮性肾炎或者乙肝相关性肾炎之类,也要积极治疗原发病,特别是对于狼疮性肾炎的治疗,除了积极治疗原发病外,也可以给病人选择激素,或者是激素联合免疫抑制剂来进行治疗。"

语音时长02:42''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(96291)

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