怎样让心脏更健康_有来医生

魏晓冬
主治医师

哈尔滨市第一医院

心内科

怎样让心脏更健康

2021-06-23 13:31播放 :

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视频内容

使心脏更加健康离不开生活方式的干预和改善，比如良好的生活习惯，包括避免吸烟、饮酒，多吃新鲜瓜果和蔬菜。如果没有心衰，每日饮水量不要<1500ml，如果已经存在高尿酸血症，建议每天饮水量>2000ml。另外主食应避免经常食用大米、白面，应增加全谷物，如谷类、薯类食物的摄入。每天至少摄入12种以上的食物，每周至少吃2次鱼，适当以白肉为主，比如鸡肉、鸭肉、鱼肉、牛羊肉等，但是应少吃猪肉。

在日常生活中，一定要注意锻炼身体，进行减肥运动，每周运动频次避免<5次。另外多参加户外活动，多与朋友、家人倾诉沟通，保持愉悦的心情，正能量的心态，也有助于身体更加健康，提高抵抗力。如果是心脏疾病的患者，一定要注意定期吃药、定期体检，使心脏更加健康。

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"运动可以改善心肺功能，对于存在冠心病、扩张型心肌病等基础心脏疾病的人群，适当的体育运动可以改善预后，而像为了预防心脏病的发生，锻炼也可以明显的改善。锻炼的方式，如果没有基础心脏疾病，推荐每天半小时左右的中等强度运动，可以选择慢跑、快走、打太极拳或者球类运动，在运动时一定不要使心率过快，推荐控制心率范围为运动时的心率要小于170减去自身年龄的心率范围。对于有基础心脏疾病的人群，一定要注意适度的运动，有心衰的患者要逐步适应运动量，以轻度的运动为主，适当的改善预后即可，像心衰、冠心病的人群，可以选择散步的形式来运动。"

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"通常通过以下几个办法，就可以判断自己的心脏是否健康：1、心脏超声检查：是临床上常用的超声影像学手段，主要是了解心脏结构功能、状态、大小，以及室壁运动时是否出现明显下降、心脏瓣膜是否有问题，心脏功能状态，尤其是左心室射血分数等，上述客观参数非常有利于了解心脏发动机的整体运行情况。2、心电图或24小时动态心电图：心电图可判断心肌是否存在缺血、心律失常，常规进行普通心电图检查有时时间过于短暂，可能不到一分钟，有心慌、不舒服症状时可能难以进行捕捉，建议患者完成24小时动态心电图检查，监测全天24小时心脏的跳动，可以显示最慢心跳、最快心率、24小时平均心跳、是否有心律失常等，上述信息有助于了解心脏发动机的跳动情况，做到心中有数。3、冠状动脉CTA或冠状动脉造影检查：以上两个检查主要是判断是否存在心肌缺血，也就是冠心病，查看供应心脏的血管是否存在狭窄及狭窄程度。因此，通过上述三大类型的检查可以判断心脏是否健康，也是心内科常规检查项目。"

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"心脏病患者锻炼时，要保持一个原则是进行有氧的体育锻炼，锻炼时强度不要太大。如果引起心慌、心绞痛的不适症状，及时停止休息。针对以上原则给予以下建议：1、可以进行每天慢跑，时间保持在30分钟左右，每周进行3-4次游泳运动，也可以和家人一块爬山，但是不建议选择陡峭的危险的山脉。2、老年人晨起可以打太极拳等，适当的锻炼对心脏有好处，可以提高活动的耐力。3、进行以上活动必须要保证自己处于心脏病的稳定期，如果近期频繁出现心慌、胸闷、气短、心前区疼痛，建议休息，不建议强行锻炼，而且需要到医院进行专业的检查，必要时需要调整用药方案。"

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"判断心脏是否健康，可以结合患者的临床症状，比如患者平日里有没有心前区不适，再结合相应检查心脏方面的辅助检查综合评估，建议患者可以做动态心电图、心脏彩超，有助于评估患者目前的心脏功能瓣膜结构、心脏大小有没有问题，心电图有助于评估患者目前存不存在心肌缺血或者是心律失常。如果患者目前存在症状，比如心前区疼痛或者是发闷，需要进一步排除是否存在冠状动脉粥样硬化，或者是想要明确冠心病的严重程度，必要的时候可以先做冠脉CT的检查，这个检查是无创的，可以诊断冠心病，相对比较准确的方法。如果冠脉CT没有什么太大的问题，比如只是轻度的血管狭窄，或者是只是有些心肌桥之类的问题，这些都不是严重的事情，可以基本判断患者的心脏是健康的。"

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魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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