首都医科大学附属北京世纪坛医院
腹膜肿瘤外科
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如果腹水量较大，腹胀较明显，可对患者进行腹腔穿刺排出腹水。腹膜癌产生腹水主要因腹腔内的肿瘤侵犯腹腔内的淋巴管，导致腹水的重吸收发生障碍，从而导致腹水的产生。同时腹膜癌的患者处于营养不良，长期低蛋白血症的状态下，亦可出现腹水漏出的增加。
如果是淋巴管阻塞引起，除放腹水治疗外，还应积极治疗原发病，即对原发肿瘤进行控制，才可延缓或者防止腹水的复发。除针对原发肿瘤的全身治疗外，还可在腹腔局部灌注化疗药物，进行局部的肿瘤控制。对于低蛋白血症的患者，在进行腹腔穿刺后，还应积极纠正营养不良、低蛋白血症等情况。
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腹膜癌合并腹水，这是目前最常见的表现，多数腹膜癌病人都合并腹水，治疗跟腹膜癌治疗一样，具体如下... 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(86058)
腹膜癌合并腹水，这是目前最常见的表现，多数腹膜癌病人都合并腹水，治疗跟腹膜癌治疗一样，具体如下...
郭培明│济南市中心医院
2020/03/17播放(86058)
"腹膜癌病人如果伴随腹水，首先需要做腹水穿刺引流治疗，在腹水进行充分引流之后，可以腹腔内灌注化疗药物，或者化疗药物联合靶向治疗药物进行治疗。如果病人的身体条件比较允许，在腹腔灌注化疗药物的同时，还可以全身应用化疗药物，或者化疗药物联合靶向治疗药物，进行全身病情的控制。通过综合的治疗方式，一部分腹膜癌伴有腹水的病人，可以获得疾病的控制和缓解，病人的生存质量获得提高，生存期也能获得不同程度的延长。在对腹膜癌伴有腹水的病人进行腹腔灌注的时候，要特别注意减轻化疗药物对腹膜和肠系膜表面的刺激，以免加重灌注之后粘连出现的可能。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(32928)
"腹膜癌主要是指腹膜呈均匀的板状增厚，只要在腹水中找到癌细胞就可以确诊为腹膜癌，或者对腹膜活检找到癌细胞也可以明确为腹膜癌。容易发生腹膜转移或者容易发生腹腔转移的肿瘤，包括胃癌、卵巢癌、肠癌以及肝癌等肿瘤。上述肿瘤一旦发生腹腔或者腹膜转移，多表现为腹壁均匀性增厚或者叫做板状腹，同时腹水会明显增多。对腹水进行引流找到癌细胞，从而可以明确腹膜癌。治疗时主要是做腹腔内灌注化疗，同时针对原发病进行全身治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/10收听(86649)
"腹膜癌是指原发于腹膜间皮的恶性肿瘤，属于多灶性生长，临床比较少见。目前报道的主要都是女性病例，男性目前仅有一例报道。腹膜癌最主要的症状表现就是腹胀、腹痛、腹围增大。早期症状不明显，随着病情发展到一定程度，可能会出现腹痛比较厉害，到最后可能会出现晚期卵巢癌的体征，比如有大量腹水、腹内的肿块等等。腹膜癌的诊断比较困难，很多术前都以为是卵巢癌、腹腔结核等，手术中可以看到腹膜广泛肿瘤结节，而卵巢仅仅浅表受到侵犯或者正常。腹膜癌患者与卵巢癌一样，血清CA125常常会升高比较多。能手术的应该彻底手术切除；不能彻底切除的，应该尽量进行减瘤手术，双侧卵巢都需要切除；手术之后可以配合顺铂为主的方案化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/09收听(18745)
腹膜癌发生的原因，通常可分为以下两大类：1、原发性：即癌症直接腹膜在发病，称为原... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/29播放(76077)
腹膜癌发生的原因，通常可分为以下两大类：
1、原发性：即癌症直接腹膜在发病，称为原...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/29播放(76077)
多数人对于腹膜肿瘤相对来说比较陌生，胃癌、结直肠癌、肺癌等发病率高，大家听说的比较多，而腹膜癌发病率较低，多数人对其了解比较少，今天简单说一说腹膜癌的定义以及发...
闫国军│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/20阅读(4834)
腹膜癌又称为腹膜肿瘤，引起的原因具体如下：1、有原发于腹膜的肿瘤，即原发腹膜癌；... 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(76171)
腹膜癌又称为腹膜肿瘤，引起的原因具体如下：
1、有原发于腹膜的肿瘤，即原发腹膜癌；...
2020/03/17播放(76171)
"从目前的研究进展上来看，腹膜癌的病因还不是很明确。有一部分原发性腹膜癌的患者可以呈现雌激素受体或孕激素受体的阳性，这样的一个结果显示女性的激素在原发性腹膜癌的发病中具有一定的作用。还有的研究表明，有家族性卵巢癌或乳腺癌病史的人，还有存在着BRCA1或者BRCA2基因突变的人，发生原发性腹膜癌的可能性就会增加。在一部分腹膜癌的患者中，检测到了WT1基因表达的缺失，显示了遗传因素在原发性腹膜癌的发病中也具有一定的作用。"
2021/01/26收听(16409)
腹膜癌是统称，在腹膜表面的癌都叫做腹膜癌，包括原发性和继发性，具体内容如下：1、... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(81575)
腹膜癌是统称，在腹膜表面的癌都叫做腹膜癌，包括原发性和继发性，具体内容如下：
1、...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(81575)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(77383)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(77383)
肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗包括两大类，一部分为肿瘤细胞减灭术，另一部分为腹腔热灌注化疗。肿... 李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/08/29播放(99308)
肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗包括两大类，一部分为肿瘤细胞减灭术，另一部分为腹腔热灌注化疗。肿...
李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/08/29播放(99308)
腹水的治疗主要包括针对引起腹水的病因治疗，以及针对腹水相应的临床症状进行对症治疗，具体如下：<... 王东│北京大学人民医院 2021/03/24播放(63127)
腹水的治疗主要包括针对引起腹水的病因治疗，以及针对腹水相应的临床症状进行对症治疗，具体如下：<...
王东│北京大学人民医院
2021/03/24播放(63127)
"腹水的治疗：首先要明确腹水的原因。腹水的原因通常包括渗出液和漏出液。渗出液的原因是低蛋白血症引起，常见的病史是肝炎后肝硬化、肝腹水，治疗上通常需要输注白蛋白利尿排出腹水。渗出液腹水通常是腹腔内的急性和慢性感染性疾病所引起，临床上常见的病因包括急性的消化道穿孔导致的腹膜炎，腹腔里面的积液。慢性炎症主要是结核性腹膜炎引起的腹水。如果是消化道穿孔，需要及时的手术治疗。结核性腹膜炎所导致的腹水需要抗结核治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/19收听(23569)
癌性腹水有效的治疗方法包括以下几种：1、引流：癌性腹水通常是经过细胞学的诊断而明... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/09播放(56562)
癌性腹水有效的治疗方法包括以下几种：
1、引流：癌性腹水通常是经过细胞学的诊断而明...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/09播放(56562)
"腹膜癌如果能手术者，应该彻底切除，不能彻底切除者，应该行减量手术，力争残余瘤直径在2cm以内，必须强调两侧的卵巢切除，以观察卵巢病变情况。化疗药物目前尚不规范，仍以卵巢癌的治疗方案ddp为主的综合治疗，如cap和cp和cfp方案等，同时配合中药人参皂苷rh2服用，中西医结合治疗癌症各有优势，减轻西医的副作用，控制病情。腹膜癌是指原发于腹膜间皮的恶性肿瘤，呈多灶性生长，临床较为少见，组织学特征与原发于卵巢的分化程度相同的同类型肿瘤相一致，而卵巢本身正常或仅浅表受累。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(82400)
"腹膜癌的症状主要是表现为明确的腹痛，同时做体格检查表现为腹部疼痛、压痛、肌紧张，做CT或者磁共振检查可以发现明显的腹膜增厚，甚至是大量的腹腔积液。对腹腔积液做穿刺引流，可以找到明显的癌细胞，从外观上来看往往是血性腹腔积液。腹膜癌往往是其他肿瘤对腹膜腔的转移，比如原发性肝癌、结直肠癌、胰腺癌，或者卵巢癌对腹腔的转移。一旦发现有腹痛、腹胀，或者是腹腔积液，及时做腹腔积液穿刺引流来找到癌细胞，并根据免疫组化确定原发病灶，对于腹膜癌的下一步治疗非常有帮助。因此，腹膜癌的症状主要是腹痛、腹胀、大便不通，做CT或者磁共振检查可以发现腹膜增厚，同时对腹腔积液作穿刺往往呈血性，并在血性腹腔积液当中找到癌细胞。"
2021/03/29收听(81926)
"腹膜癌是一种很严重的恶性肿瘤，腹膜癌的病人能活多长时间，一方面取决于病人的癌症属于早期、中期，还是晚期，另一方面取决于肿瘤恶性程度的高低，具体如下：1、根据肿瘤恶性程度分为四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高，治疗效果越好，恶性程度越低，病人平均生存的时间比较长。2、低分化癌恶性程度比较高，复发转移的时间比较短，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(17743)
"对于癌性腹水最有效的治疗方式，建议静脉化疗加抽放腹水、腹腔灌注药物治疗的双路治疗方式，具体的腹腔灌注药物的种类，需要看患者原发肿瘤的具体类型，主要考虑以下几种情况：1、卵巢癌引起的恶性腹腔积液：建议应用腹腔灌注紫杉醇，或者是腹腔灌注顺铂。2、胃癌引起的腹腔积液：可以尝试灌注顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。3、其他情况：如果患者是由于其他种类的恶性肿瘤引起的腹腔积液，可以尝试灌注顺铂或者是腹腔灌注榄香烯注射液。控制恶性腹腔积液的同时，也需要结合其他的治疗方式，也可以尝试腹腔灌注贝伐珠单抗等治疗方式来控制腹水。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2021/06/17收听(70133)
腹膜癌的症状要结合原发癌的部位，症状不一样，具体如下：1、原发于腹膜的原发性腹膜... 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(60560)
腹膜癌的症状要结合原发癌的部位，症状不一样，具体如下：
1、原发于腹膜的原发性腹膜...
2020/03/17播放(60560)
腹膜癌的治疗也要根据腹膜癌的不同病理类型和程度不同，选择不同的治疗方法，具体如下： 郭培明│济南市中心医院 2020/03/17播放(54602)
腹膜癌的治疗也要根据腹膜癌的不同病理类型和程度不同，选择不同的治疗方法，具体如下：
2020/03/17播放(54602)
北医三院 王雪梅
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