上海市第六人民医院
神经外科
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脊髓瘤和骨髓瘤的区别主要包括以下几种：
1、生长部位：脊髓瘤属于生长在椎管内，在脊髓以上的肿瘤，而骨髓是造血器官，骨髓瘤可发生于全身的长骨；
2、疾病分类：脊髓瘤是神经系统疾病，而骨髓瘤是血液系统疾病，治疗不属于神经外科的范畴，而是由血液科处理，常见的是多发性骨髓瘤，属于血液系统的肿瘤性疾病。
通常将椎管内的肿瘤称为脊髓肿瘤，包括髓内肿瘤、髓外肿瘤，比较常见的脊髓瘤包括脊髓髓内的肿瘤、髓外硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤，其中发病率比较高的是髓外硬膜下肿瘤，包括神经鞘瘤和筋膜瘤。而脊髓髓内的肿瘤，主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤、血管母细胞瘤。
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脊髓瘤和骨髓瘤是有明显区别的两类肿瘤，主要区别在于：一、发病部位不同：<...
脊髓瘤和骨髓瘤是有明显区别的两类肿瘤，主要区别在于：
一、发病部位不同：
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(70896)
"脊髓瘤和骨髓瘤是完全不同的两种肿瘤，脊髓瘤是发生在神经系统的肿瘤，可能是良性的，也可能是恶性的，主要是椎管内脊髓的占位性病变所导致。临床表现主要是头晕、肢体麻木、行走困难，甚至截瘫、呼吸困难，或者大、小便失禁等。骨髓瘤是原发于骨髓的浆细胞性恶性肿瘤，主要临床表现是贫血、肾功能损害、血钙升高以及骨质破坏。多发性骨髓瘤属于恶性肿瘤，但其发展速度相对比较慢。脊髓瘤可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，所以二者完全属于两个不同系统的肿瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/03收听(87229)
"骨髓瘤指原发于骨的浆细胞肿瘤，或者叫做多发性骨髓瘤，是血液系统的恶性肿瘤性疾病。患者主要表现为贫血、肾功能损害、血钙升高及多发性骨痛等。治疗上主要是按照浆细胞肿瘤，进行化疗、免疫调节剂，加上蛋白酶抑制剂等治疗。骨转移瘤指其他肿瘤转移至骨，如肺癌的骨转移、结直肠癌的骨转移、乳腺癌的骨转移等。骨转移瘤主要表现为骨骼疼痛，在骨髓中主要是转移的癌细胞，治疗上主要是针对骨转移灶的治疗，以及原发肿瘤的治疗。比如肺癌骨转移，针对骨转移灶做放疗或者靶向治疗。乳腺癌主要是做乳腺癌的改良根治术，加上骨的放疗或者局部粒子植入。"
2019/12/26收听(19630)
骨髓瘤和骨转移瘤在临床工作中常见，但是在某个阶段的表现可能完全一样，难以做出鉴别诊断，常见区别... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/20播放(95361)
骨髓瘤和骨转移瘤在临床工作中常见，但是在某个阶段的表现可能完全一样，难以做出鉴别诊断，常见区别...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/20播放(95361)
"什么是脊髓瘤？在形成脊髓栓系的过程当中，腰骶部这个瘤，瘤里边的成分非常复杂，有的很多是脂肪，有的伴有神经组织，形成脂肪和神经的共同体。这个共同体叫做脊髓瘤。在发现问题以后，很多医生试图切掉瘤子，让神经有很好的松解。在这个切除的过程当中，可能对神经有一定的损害。如果瘤子对神经有压迫，有形成不良的影响，一定要通过外科技术切除掉。"
史建刚│上海长征医院
2018/05/09收听(88237)
目前来说好多肿瘤从其发生学基础上来说即从它基因基础来说，现在肿瘤发生机理还未完全清楚，不能说某... 王义彪│海南省人民医院 2020/03/30播放(89809)
目前来说好多肿瘤从其发生学基础上来说即从它基因基础来说，现在肿瘤发生机理还未完全清楚，不能说某...
王义彪│海南省人民医院
2020/03/30播放(89809)
"脊髓瘤的症状，第一、是外观会发现在腰骶部有很大的包块，包块大部分是脂肪组织，有的在以后的发育过程当中会长的很大，像大馒头一样，一个很大的突起，现在这样的病人会越来越少。第二、脂肪的增生会导致神经的损害，下肢的感觉异常，大小便的异常。脊髓瘤第一是从外形方面，第二从神经症状来谈它的表现。"
2018/05/08收听(43666)
脊髓肿瘤的症状早期都比较轻，一般的讲：1、早期可以出现肢体的疼痛，比如上肢、下肢，按照神经的支配区域会出现对应的疼痛。2、出现麻木，或者是一侧、双侧肢体出现麻木。3、表现为四肢无力或者双下肢无力，走路困难而且是进行性的加重。脊髓瘤的症状多数并不特异，一旦有上述症状，应该做对应节段的颈椎、胸椎或者腰椎的核磁共振，明确病因，明确脊髓肿瘤的性质，多数情况下，通过显微神经外科手术，脊髓肿瘤的预后非常好。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(59072)
脊髓肿瘤症状与肿瘤生长部位、生长速度有关，最常见的症状为疼痛，肿瘤所在部位的神经支配区域疼痛或... 贾永军│山东省耳鼻喉医院 2019/06/04播放(93460)
脊髓肿瘤症状与肿瘤生长部位、生长速度有关，最常见的症状为疼痛，肿瘤所在部位的神经支配区域疼痛或...
贾永军│山东省耳鼻喉医院
2019/06/04播放(93460)
脊髓肿瘤通常有以下几种症状：1、突出表现为放射性的神经根痛，通常是沿一条神经根或... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/21播放(86418)
脊髓肿瘤通常有以下几种症状：
1、突出表现为放射性的神经根痛，通常是沿一条神经根或...
2021/07/21播放(86418)
骨髓瘤和骨肿瘤是完全不同的两个肿瘤。骨髓瘤也称多发性骨髓瘤，是指血液系统的恶性肿瘤，是由于骨髓中的大量浆细胞浸润，导致血液中的单克隆免疫球蛋白升高，从而导致贫血、肾功能损害、骨骼破坏，甚至肾功能衰竭等临床表现。骨肿瘤是各种原因引起的骨骼系统的原发肿瘤，或者其他系统肿瘤转移到骨骼引起的肿瘤。如软骨肉瘤或者骨的纤维瘤、肺癌骨转移、肝癌骨转移等情况，所以二者有本质区别。骨肿瘤可以是恶性的，也可以是良性的，而骨髓瘤是恶性的血液系统肿瘤。
2019/12/11收听(91504)
"骨髓瘤在临床上指多发性骨髓瘤，因为骨髓瘤本身累及骨骼时就容易呈现多处的骨骼破坏，所以叫多发性骨髓瘤，二者在临床上是一个含义。多发性骨髓瘤主要指骨髓中的浆细胞大量分泌免疫球蛋白，此种免疫球蛋白属于单克隆免疫球蛋白，单克隆免疫球蛋白容易造成骨质破坏、肾功能衰竭以及贫血和血钙升高，也就是CRAB症状。多发性骨髓瘤需要积极治疗，通过很多新药的使用，患者的生存期较往年明显延长，5年生存率在80%以上。"
2019/12/07收听(13239)
"脊髓瘤是常见的恶性肿瘤，脊髓瘤的病人是不好治疗的，彻底治愈的可能性不大，积极地治疗可以延长寿命。对于早期的脊髓瘤病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，脊髓瘤没有扩散和转移，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，积极地治疗，生存时间还是比较长的，10年生存率90%左右。中晚期的脊髓瘤病人积极治疗可以延长寿命，5年生存率60%左右。所以早发现、早诊断、早治疗，是治愈脊髓六和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/12收听(57557)
"脊髓肿瘤包括发生于脊髓本身，以及椎管内与脊髓邻近的各种组织的原发性的肿瘤或者转移性的肿瘤，统称为脊髓肿瘤。脊髓肿瘤引起的临床表现，特别是早期的症状，主要包括运动障碍、感觉改变和括约肌功能障碍：第一、运动障碍主要表现为上肢、下肢、四肢进行性的无力，越走越短，就走路距离越来越短、越来越困难，而且它的症状是进行性的加重，没有缓解；第二、感觉改变和疼痛，由于肿瘤压迫以后，会引起下肢、四肢的感觉不对称性的减退，肿瘤压迫左侧，往往左侧就重，同时伴随有支配区域的疼痛，疼痛是一个神经根性痛，就是沿着神经走行的一个放射痛；第三、括约肌功能障碍，早期的一般表现是大小便功能的改变、节律的不协调，或者排尿、排便的困难等，严重的时候才会出现大小便失禁。当然脊髓瘤的早期诊断，这些症状只是一个提示，确诊需要脊柱、脊髓的核磁共振检查，明确诊断或者排除诊断。"
2020/03/21收听(98294)
"脊髓细胞瘤最常见的是脊髓星形细胞瘤，这是一种恶性肿瘤，需要通过手术治疗。脊髓细胞瘤可能有不同的级别，世界卫生组织主要分为四种级别，Ⅰ级恶性程度稍微偏低，患者预后相对比较好，Ⅱ级预后也比较良好，Ⅲ-Ⅳ级的患者，脊髓细胞瘤是恶性程度比较高的一种肿瘤。具体的星形细胞瘤等级，要通过活检和手术以后切除的组织，显微镜下观察细胞形态和表现，观察病理情况级别。通常情况下术前通过评估，根据患者的状况，选用合适的手术方法进行手术治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(11087)
"脊髓瘤并不属于癌症的范畴，是发生在脊髓本身的一种良性的肿瘤。一般来说，脊髓瘤可以发生在从颈髓到马尾的任何脊髓节段，其中发生在胸段脊髓的最多，大概占一半左右，发生在颈段脊髓的脊髓瘤大概占1\/4左右。虽然脊髓瘤是良性的肿瘤，但是随着肿瘤的增长，可以对脊髓和神经根造成压迫和刺激的症状。病人可以出现神经根分布区域的疼痛，这些疼痛往往随着咳嗽、用力、屏气、大便的时候明显加重，当脊髓部分受到压迫之后，可以引起相应节段的感觉和运动的障碍。脊髓瘤最佳的治疗手段是进行手术的切除，如果能够完全切除肿瘤，预后一般比较好。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(95468)
骨髓和脊髓的区别比较大，两者在来源、细胞特点、功能、寿命、转归上都有所区别：1、... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/13播放(64121)
骨髓和脊髓的区别比较大，两者在来源、细胞特点、功能、寿命、转归上都有所区别：
1、...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/13播放(64121)
"浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤在临床上没有区别，通常都是指多发性骨髓瘤的标准术语，而浆细胞骨髓瘤在临床上用的比较少。多发性骨髓瘤的主要原因就是骨髓中产生大量浆细胞，而浆细胞产生免疫球蛋白，造成血清球蛋白升高，产生多发的骨质破坏和免疫功能下降，以及血钙升高、肾功能损害等临床表现。浆细胞骨髓瘤是临床上比较通俗的术语，并不是标准的称呼，所以如果是多发性骨髓瘤，本质改变也是浆细胞大量分泌单克隆免疫球蛋白，而造成骨质的破坏以及贫血、肾功能损害等表现。"
2019/12/03收听(59711)
骨髓瘤发生于淋巴细胞的终末阶段，也就是浆细胞阶段的肿瘤，因此骨髓瘤细胞是恶变浆细胞。恶变浆细胞... 常进│山西省人民医院 2020/03/06播放(52547)
骨髓瘤发生于淋巴细胞的终末阶段，也就是浆细胞阶段的肿瘤，因此骨髓瘤细胞是恶变浆细胞。恶变浆细胞...
常进│山西省人民医院
2020/03/06播放(52547)
"多发性骨髓瘤属于恶性肿瘤的范畴。多发性骨髓瘤又叫做浆细胞骨髓瘤，是一种分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病，可以表现为浆细胞或者骨髓瘤细胞在骨髓内大量增生，浸润骨骼，可以引起广泛的溶骨性骨破坏。在临床上，多发性骨髓瘤可以表现为明显的骨痛、病理性骨折、高钙血症和贫血的情况，在血中可以查到单克隆的免疫球蛋白或者其多肽链的亚单位明显增多，而正常的免疫球蛋白减少，病人常常会合并有感染、出血、肾功能衰竭等现象，多发性骨髓瘤的治疗常常依赖于全身联合化疗的手段。"
2021/07/18收听(54646)
北医三院 王雪梅
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