河南省人民医院
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在平常活动中,腘窝囊肿病人要注意热身,拉伸锻炼,防止关节损伤。另外要注意运动量不要过大,尽量避免高强度锻炼。另外应注意保护膝关节,运动后如果有酸胀不适,要做热敷、理疗等,以缓解关节疼痛。此外要注意保暖,避免风寒。
腘窝囊肿指的是腿后边,也就是腘窝部位深层滑囊的肿胀或者肿大,或者是膝关节滑膜囊向后膨出的统称。一般腘窝囊肿跟滑囊性疾病,如膝关节半月板损伤等有关。
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"对于病人出现腘窝囊肿的情况,如果是发生于生长发育期的青少年,这种情况多是由于先天性发育导致的,特别是有先天性腘窝内部的腱性滑膜发育异常,就会引起滑膜内部异常的液体分泌增多,导致腘窝囊肿的出现。对于成人以后的腘窝囊肿,多是由于慢性劳损所引起的,特别是膝关节部位过度的屈伸和负重活动,就会导致腘窝内部腱性滑膜出现反复的刺激、摩擦,引起滑液渗出增多,在滑膜的周围慢慢的形成囊性肿物,形成腘窝囊肿的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(11230)
"腘窝囊肿是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿,是腘窝内滑液囊肿的总称。可分为先天和后天两种,先天多见于儿童,后天可有滑囊本身的疾病比如慢性损伤引起,老年人发病多于膝关节的退行性改变,或增生性关节炎有关系。最常见的主要是膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通。临床多见于中年以上,男性多于女性,导致机械性伸膝、屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显。患者往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点,伴膝后疼痛。偶尔囊肿也可压迫静脉回流,引起小腿水肿,大部分情况下是需要进行手术治疗的。手术治疗之后还要注意,因为滑囊与关节相通,所以要进行局部的结扎,防止继续出现。一般复发的可能性不是太大,以后还是要积极的注意休息,避免长时间一个姿势,避免剧烈运动。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(17674)
"大部分的情况下的腘窝囊肿不需要特殊的治疗。因为腘窝囊肿大部分情况下主要就是由于膝关节腔内的积液,由于压力过高,而跑到膝关节后方而形成的囊性积液。首先要积极的注意休息,加强保暖,避免受凉,可以使用活血的中药进行热敷烫洗,尤其要注意避免长时间的站立行走、登高爬山,积极的减轻体重,避免过度负重。如果有一些膝关节的骨性关节炎症,需要积极的应用消炎镇痛药物西乐葆胶囊,营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖,必要时可以向关节腔内注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液。如果有膝关节的滑膜炎症,也要积极的注意休息,局部的疼痛的地方不要推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,必要时可以穿刺,把里面的积液抽取出来,然后注射曲安奈德注射液。这种情况下,腘窝囊肿就会得到明显的减小。如果腘窝囊肿过于大,并且压迫了神经血管或者引起了疼痛的症状,是需要进行手术切除的。"
2018/11/07收听(83223)
腘窝囊肿多是指腘窝内滑液囊肿的总称,腘窝位于膝盖后边。腘窝囊肿一般在小孩或者老年人较多见。出现... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/14播放(85469)
腘窝囊肿多是指腘窝内滑液囊肿的总称,腘窝位于膝盖后边。腘窝囊肿一般在小孩或者老年人较多见。出现...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/14播放(85469)
"腘窝囊肿是指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称。引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块,属于滑囊本身的疾病。腘窝囊肿可分为先天和后天两种,先天者多见于儿童,后天者可有滑囊本身的疾病,如慢性无菌性炎症等引起。老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关。最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌、肌腱滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性。导致机械性伸膝和屈膝受限、疼痛较轻、紧张膨胀感较明显。治疗,儿童与成人的腘窝囊肿有一定差别,儿童常不与关节相通,极少合并关节内病变,一般可以治愈。成人常伴有关节内病变,手术切除囊肿的同时要治疗关节内病变,否则容易复发。原则上腘窝囊肿均应切除,术前需要行关节镜检查,大部分可用后内侧切口或后侧切口,术后行直腿抬高及股四头肌练习,无症状的不需治疗,也可穿刺抽液,局部注射效果也可以。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/18收听(27142)
"腘窝囊肿如果不治疗,可以产生疼痛、膝关节功能受限等情况,具体如下:第一、疼痛:腘窝囊肿会持续增大,压迫邻近神经、血管,以及关节囊,会引起局部疼痛症状,可以使疼痛放射至小腿和足,引起小腿和足的肌肉萎缩,甚至活动受限。第二、膝关节功能受限:腘窝囊肿会不断增大,说明腘窝囊肿与膝关节腔相通,膝关节病变也会持续加重,最终会导致膝关节大量积液、关节肿胀、关节活动受限,且不能负重行走,尤其是远距离行走,站立时间过长也会产生不适症状。因此,腘窝囊肿如果不治疗,会产生以上表现,影响病人的正常生活和工作,最好应及时治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(92454)
"腘窝是指膝盖后方,腿弯处的部位,腘窝囊肿则是指位于人体腘窝处形成的囊性肿块,腘窝囊肿手术先采用硬膜外麻醉,使患者体位呈俯卧位姿态,接着进行手术步骤:1、在腘窝内侧做出一道S形切口,长约7-8cm,切开皮肤及皮下组织;2、显露囊肿,纵向切开深筋膜,使膨出的滑囊显露出,沿着滑囊做钝性剥离,向它的深部和根部解剖,注意尽量保持滑囊不破,手术操作时应该选择靠近半膜肌、腓肠肌内侧以及滑囊进行,以避免伤害到神经及血管;3、将囊肿钳住,提起,于根部切除,如果囊肿与关节囊相通,应该做贯穿缝合。如果关节囊开口较大,应该进行修补缝合;4、逐层进行缝合,并施以加压包扎,修补缝合。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(14023)
腘窝囊肿是不可以自愈的,腘窝囊肿主要是由于腘窝处慢性的损伤或外伤,造成组织发生变化,从而产生囊肿的发生。囊肿内容物为胶冻样物体,其症状主要表现为腘窝出现肿块,在膝关节弯曲时肿块可消失,在膝关节绷直时肿块可较为明显。如肿块较小,可无明显不适的症状,但随着肿块的增大会逐渐出现腘窝处的刺痛、胀痛,以及膝关节活动不适的感觉。对于较大的腘窝囊肿,可及时行腘窝囊肿切除术的方式加以彻底治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/09收听(81088)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/10播放(62140)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/10播放(62140)
在临床上,人体的腘窝位于膝关节的后面,也就是股骨远端和胫骨近端的连接部位,在这个部位主要有胫神经、胫动脉和腓总神经等走行。病人的腘窝部位在受到长期的慢性劳累、劳损后或者急性外伤、长时间着凉,都可以导致腘窝部位的肌肉软组织损伤,比如出现半腱肌、半膜肌等损伤。病人会出现局部的肿胀、压痛明显,严重的会影响膝关节屈伸活动。另外,如果病人患有腘部位的囊肿,会压迫局部的胫神经、胫动脉,会影响下肢的血液循环,病人会感觉下肢有皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况,可以做超声检查,能够做出明确的诊断。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(79236)
"腘窝是膝关节后面凹陷的窝,正常我们屈膝的时候可以明确地触及得到,呈菱形,它的界限是:外上界是股二头肌的肌腱,内侧界为半腱肌和半膜肌。它的下内和下外界分别是腓肠肌的内、外侧头,前方为膝关节的后关节囊、腘斜韧带、腘筋膜等。腘窝顶为腘筋膜,其为大腿阔筋膜的延续,腘窝内走行很重要的解剖结构,包括胫神经、腘动脉、腘静脉、腘窝的外侧还有腓总神经和淋巴管通过。可以说,腘窝是人体小腿血管、神经、淋巴的通道,也是必经之路,如果其中任何一个结构受损,对人体的小腿来说,都将会造成巨大的影响和损害。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/27收听(76985)
"单纯从腘窝的解剖结构来说,有膝关节半月板的后角,膝关节后侧肌肉肌腱的止点,膝关节后侧骨头以及后交叉韧带等。引起疼痛的病变有很多,比如后侧韧带肌肉牵拉损伤,后侧半月板的损伤以及骨折,还有骨质增生、骨性关节炎等。不同的病变处理方法会有区别:单纯的后侧肌肉牵拉的损伤,支具外固定保护三周到一个月,配合热敷、理疗,外用云南白药气雾剂等疼痛就能逐渐消失;体积大的腘窝囊肿产生疼痛,做简单的手术切除就可以;或者轻的半月板损伤、韧带损伤、骨质增生、骨性关节炎等,可以进行关节腔内注射玻璃酸钠以及口服氨基葡萄糖等营养关节软骨的对症治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/23收听(41234)
"腘窝在西后区的菱形凹陷处,其上界为股二头肌腱,内界主要是半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别是腓肠肌内外侧头,腘窝顶处则为腘筋膜,是属于大腿阔筋膜的延伸。向下移位为小腿深筋膜,深筋膜由纵横交织的纤维构成,其密度坚韧,并且患有腘窝囊肿或者腘动脉瘤的患者,由于腘筋膜的限制而出现明显的胀痛,腘窝底从下而上,分别为筋膜、腘肌、腘斜韧带以及膝关节囊后部,最后为股骨腘面。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/29收听(98130)
儿童腘窝囊肿通常发生膝关节后方,在腘窝处可以摸到囊性包块。实际为局部组织缺损,造成膝关节内积液... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/08播放(72675)
儿童腘窝囊肿通常发生膝关节后方,在腘窝处可以摸到囊性包块。实际为局部组织缺损,造成膝关节内积液...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/08播放(72675)
腘窝囊肿有两种手术方式,一种是通过关节镜在关节腔内将与腘窝囊肿交通的关节囊部分打开,形成内引流,这样术后囊肿就会逐渐的消失,这种手术之后局部伤口愈合都不会有问题,术后第二天就可以下地。另一种手术方式是在膝关节后方腘窝部位做横行的切口,找到囊肿之后完整切除,然后再对关节囊进行缝合、关闭关节腔与囊肿的交通。术后又由于伤口比较大,常常需要进行换药预防伤口感染,开始的一周之内走路是受影响的,伤口容易受到牵扯,伤口如果过度牵扯容易出现不愈合、渗液甚至感染。如果是开放手术,术后一般一周之内可以下地少量活动,两周以上拆完线之后可以恢复日常走路。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(56614)
"在临床上,发生掴窝囊肿是一种比较常见的病症,主要位于膝关节后侧。如果囊肿较小,可以考虑采用中医手法按摩,或者针刺、理疗仪烤电等,促进囊肿吸收。如果经过保守治疗无效,囊肿继续发展,导致压迫了膝关节的正中神经、腓总神经等,出现下肢皮肤麻木、放射疼痛,甚至影响肌力,影响正常生活,在出现这种情况后,要考虑进行手术治疗,手术可以考虑切开将囊肿摘除。总而言之,出现囊肿后,不要自行在家进行揉搓、按摩,以免伤及周围的神经、血管。最好是在医生的指导下,根据囊肿的大小,再采取正确的治疗方法,以免延误病情、加重病情。"
2018/12/11收听(15041)
"腘窝囊肿手术,是体表肿物切除术之中比较常见的手术。术口在腘窝后部,行S形切口,探及囊肿的部位,将囊肿逐渐钝性分离、逐渐显露,在显露的过程中,有可能会触碰到周围的血管和神经。但周围的血管和神经正常情况下比较深,所以在显露的过程中,很难触碰到大的血管和神经,所以手术目前来说风险还不是很大。手术相对来说操作还是比较简单,由高年资的主治医或者低年级的副主任医师操作,可不会遗留任何太大的问题,所以不用担心手术风险的问题。这是常规的手术,手术难度不是很大。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(64947)
腘窝囊肿手术风险较小,患者无需过度担心。腘窝囊肿手术需要进入腘窝结构,腘窝内存在重要的血管、神... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(90212)
腘窝囊肿手术风险较小,患者无需过度担心。腘窝囊肿手术需要进入腘窝结构,腘窝内存在重要的血管、神...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2021/02/25播放(90212)
腘窝囊肿术后疼痛一般较轻,不会很痛,患者无需过于担心。目前腘窝囊肿手术分为两种方法,包括传统切... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(89966)
腘窝囊肿术后疼痛一般较轻,不会很痛,患者无需过于担心。目前腘窝囊肿手术分为两种方法,包括传统切...
2021/02/25播放(89966)
"腘窝疼痛的原因比较多,根据不同的病因引起的疾病可以进行有效的治疗。长时间保持一个姿势,比如长时间站着或坐着,就会导致腘窝疼痛,导致瓣膜肌出现损伤引起疼痛。这种情况下患者可以注意休息,不要有负重运动或者活动,疼痛明显的可以采取热敷的方式,也可以外敷活血化瘀、止痛消肿的药膏缓解疼痛。还有的患者腘窝疼痛是由于这个部位有囊肿,囊肿的增大会压迫到颈部动脉以及周围皮下神经出现疼痛,这种情况需要检查囊肿的性质,有的囊肿可以通过按摩促进其吸收,但是有的囊肿比较大,并且有增大的趋势,需要手术切除才可以治疗,囊肿消失后疼痛也随之消失。有的患者是由于静脉血栓引起的疼痛,可以给予抗凝、扩血管支持治疗,治疗期间要注意卧床休息,可以缓解疼痛。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(71614)
哈医大二院 邓立力
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