广西壮族自治区妇幼保健院
血液科
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急性再生障碍性贫血患者一定要积极控制感染，一旦出现贫血应及时进行输血治疗，纠正贫血状态。血小板过低容易导致自发性出血，需要输血小板治疗。再生障碍性贫血的治疗原则是补充血细胞，进行支持治疗，防治感染，避免血细胞下降引起相应并发症。
再生障碍性贫血是因骨髓增生障碍所致，骨髓中正常血细胞无法生成，导致白细胞减少、红细胞减少、血小板减少。血细胞减少会引起机体一系列变化，比如白细胞减少引起机体抗病能力下降，容易出现感染。
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"急性再生障碍性贫血，病人可以表现为严重的感染和血小板减少，同时贫血症状进行性的加重，需要及时的处理。急性再生障碍性贫血的治疗分为两部分：一、支持治疗；二、针对发病机制的治疗。支持治疗包括采取保护性措施，预防感染，注意饮食及环境的卫生，同时积极的输血，改善贫血症状，当血红蛋白低于60g\/L时，就需要输血治疗。要控制出血，可用止血敏，氨基己酸等药物止血治疗，血小板严重减少时，可以输注血小板治疗，还要应用敏感的抗生素控制感染治疗。针对发病机制的治疗，可应用抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗，同时口服环孢素。如果是年轻的患者，没有感染和其他并发症，有合适的供体，可以考虑造血干细胞移植治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/12收听(52508)
慢性再生障碍性贫血急性发作一般表现为血红蛋白、血小板以及白细胞的显著降低，或者临床症状从慢性过... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(77143)
慢性再生障碍性贫血急性发作一般表现为血红蛋白、血小板以及白细胞的显著降低，或者临床症状从慢性过...
马俊杰│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(77143)
急性再生障碍性贫血是严重的疾病，如果患者没有及时送诊，没进行治疗时可能出现生命危险。其中危险较... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(86769)
急性再生障碍性贫血是严重的疾病，如果患者没有及时送诊，没进行治疗时可能出现生命危险。其中危险较...
彭弘│宜春市人民医院
2021/01/19播放(86769)
急性再生障碍性贫血指骨髓造血出现障碍，病因有以下几种：1、病毒感染：可以引起造血... 王秀芹│上海市同济医院 2021/03/09播放(78002)
急性再生障碍性贫血指骨髓造血出现障碍，病因有以下几种：
1、病毒感染：可以引起造血...
王秀芹│上海市同济医院
2021/03/09播放(78002)
"急性再生障碍性贫血是急性期出现了一些骨髓增生、减低，从而导致了再生障碍性贫血，这个时候治疗的办法一般是采用的是急性的刺激骨髓造血的药物，如环孢素，再就是联合保肝药物，如肝泰乐。再就是如果出现极重型的再生障碍性贫血，早期的死亡率比较高，可以应用抗胸腺细胞球蛋白进行治疗。这个方法一般都是在省级医院的血液科，可以进行治疗的，所以得了这种疾病应该要早期的就诊，能够降低死亡率，因为它的早期可能会出现重度感染、贫血，还有重要脏器的出血，这些都有可能导致死亡的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(67410)
急性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血中的一种重型。除满足再障的条件以外，还满足重症再障表现。患者... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(82934)
急性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血中的一种重型。除满足再障的条件以外，还满足重症再障表现。患者...
2021/01/19播放(82934)
再生障碍性贫血的三个症状，贫血、出血、感染，再障主要是淋巴细胞比较多、中性粒细胞减少、白细胞非... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(89405)
再生障碍性贫血的三个症状，贫血、出血、感染，再障主要是淋巴细胞比较多、中性粒细胞减少、白细胞非...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(89405)
儿童再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病，可造成造血细胞减少，临床表现主要包括感染、贫血、出血，具... 石清照│武汉大学人民医院 2021/08/06播放(77568)
儿童再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病，可造成造血细胞减少，临床表现主要包括感染、贫血、出血，具...
石清照│武汉大学人民医院
2021/08/06播放(77568)
目前儿童再生障碍性贫血的发病原因尚未明确，一般认为跟四个因素有关：1、病毒感染，... 陈纯│中山大学附属第七医院 2020/02/12播放(77985)
目前儿童再生障碍性贫血的发病原因尚未明确，一般认为跟四个因素有关：
1、病毒感染，...
陈纯│中山大学附属第七医院
2020/02/12播放(77985)
急性再生障碍性贫血部分患者可以治好，急性再生障碍性贫血分为急性轻型再生障碍性贫血和急性重型再生... 王秀芹│上海市同济医院 2021/03/09播放(72045)
急性再生障碍性贫血部分患者可以治好，急性再生障碍性贫血分为急性轻型再生障碍性贫血和急性重型再生...
2021/03/09播放(72045)
"急性再生障碍性贫血患者的预后，和发现的时间是否早，以及是否能够配合医生及时治疗有很大相关性。因为急性再生障碍性贫血，是临床表现明显的发病急、病情重，会有明显出血、感染的风险，还会出现重症贫血。如果没有早期诊断、早期干预治疗，病死率很高，但是医学的进步和支持治疗的进步，早期干预治疗，预后已经有了明显改善。这一类患者如果年龄＜40岁，而且有相合的供者，可以采取异基因的造血干细胞移植治疗，而且通过这种治疗，80%的患者可获得长期生存。对于这些患者要积极听从医生的建议，根据个体化的选择治疗方案。如果没有机会做骨髓抑制治疗，可以通过免疫抑制治疗，来改善病程以及预后。免疫抑制治疗是多种化疗方案的组合，主要是根据个体化的年龄，另外在外周血象的改变、骨髓象的改变不一样，治疗方案也不是完全一样，所以要结合具体病情，选择一个治疗方案。对于这类患者一定要注意避免磕碰，也要高蛋白、高铁的饮食。再生障碍性贫血的患者一定注意用药，听从医生建议，因为有一些药物，比如氯霉素、磺胺类药物都可能会抑制骨髓造血，会加重病情。患者要定期随诊，就是有病情变化的时候，一定要随时看医生，医生会根据个体化出现的情况，选择哪一种支持治疗，主要是避免严重出血或者是感染，这样就会降低病情的好转率，避免不了可能会增加患者的死亡率。总之，出现这些问题，都要及时听从医生的建议，才能够取得最好的疗效。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/02收听(45346)
"再生障碍性贫血简称再障，是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。确诊为再生障碍性贫血以后，首先要采取支持治疗，采取保护措施，预防感染，注意饮食及环境卫生，还要对症治疗。纠正贫血，血红蛋白低于60g\/L，并且患者对贫血耐受较差时，可输注红细胞治疗，同时给予控制出血治疗，控制感染，采用经验性广谱抗生素治疗。口服环孢素治疗，应用免疫抑制剂治疗，口服康力龙治疗，对于40岁以下，没有感染和其他并发症，有合适供体的再生障碍性贫血患者，可以采用造血干细胞移植治疗。"
2018/10/01收听(81241)
"再生障碍性贫血，指的是原发于骨髓的造血功能衰竭综合征，它的病因是并不明确，主要表现为骨髓的造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫治疗是有效的。它的治疗办法首先是支持治疗、保护措施、预防感染，对症治疗就是对于血红蛋白小于60g/L的患者，可以给予输血治疗，控制出血，可以应用止血药物，控制感染，可以经验性应用广谱的抗生素，还有就是对于再障合并肝功能损害的，要合并进行保肝药物治疗。针对原发疾病的机制，可以应用免疫抑制剂，比如抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白，再就是环孢素可以吃6mg/kg每天，一般疗程要长于1年。它的不良反应主要包括肝肾功能损害，牙龈增生和消化道反应。在就是促进骨髓造血的药物，如雄激素康力龙2mg，每日三次，达那唑0.2g，每日三次。根据药物的作用效果和不良反应来调整药物剂量。对于极重型的还可以应用造血因子，比如粒细胞集落刺激因子、人红细胞生成素，还有促进血小板生成素。对于40岁以下没有感染以及并发症，有合适供体的，急重型再障可以考虑造血干细胞移植。如果治疗是非极重型再障的患者可以多数获得缓解，甚至治愈的，仅有少数可以进展为其重型再障，死亡率极高，占90%。"
2018/05/07收听(77247)
"如果得了再生障碍性贫血，一定要到专科医院听大夫的指导，配合大夫的治疗。再生障碍性贫血分为慢性再障、急性再障，现在也说它是非重型再障和重型再障两种。慢性再障，现在也叫非重型再障，它发病慢，病程相对比较长，病情比较轻，它的治疗主要是通过刺激骨髓造血，往往用的是雄性激素加上免疫抑制剂的治疗，同时加上中医中药的治疗，它能够减轻西药的副作用，同时也有刺激骨髓造血的作用，通过这样的治疗，有一部分人能够完全治愈，甚至明显的延长它的存活期。重型再障，就是急性重型再障，有一部分慢性再障也会转成重型再障，这样的病人要通过免疫制剂来治疗，有条件的患者、年龄比较轻的，往往小于40岁的，有经济条件，如果能找到骨髓的配型，可以行骨髓移植达到完全的治愈。所以得了再障的患者，不要太焦虑，一定要上专科，找大夫指导治疗。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2018/03/19收听(42329)
再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血两大类：1、急性再生障碍... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(79478)
再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血两大类：
1、急性再生障碍...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(79478)
再生障碍性贫血，是血液系统疾病，是因为骨髓造血障碍。骨髓是我们造血的工厂，血包括红细胞、白细胞... 成斐│海南省第三人民医院 2019/02/02播放(82998)
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成斐│海南省第三人民医院
2019/02/02播放(82998)
"再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血。根据年龄的不同，它的治疗方法是不同的。得了再生障碍性贫血首先要去专科去血液科就诊，根据医生的医嘱来规律的用药。慢性再生障碍性贫血也称非重型再生障碍性贫血。现在常用的治疗方法是刺激骨髓造血，常用的药是雄性激素，还有加上中药的治疗。雄性激素加中药起效相对比较慢，雄性激素它的起效时间大概在三个月到半年，如果小于40岁的年轻人得了重型再生障碍性贫血，如果有条件的可以选择骨髓移植或者采取免疫抑制疗法。常用的药有ATG和ALG加环孢素的治疗，大于40岁的病人可以选择免疫抑制剂治疗。"
2017/08/29收听(15578)
儿童再生障碍性贫血目前除了先天性再生障碍性贫血之外，还有原发性再生障碍性贫血，也叫再生障碍性贫... 王西阁│郑州大学第三附属医院 2020/06/23播放(97378)
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王西阁│郑州大学第三附属医院
2020/06/23播放(97378)
儿童再生障碍性贫血可以治愈，再生障碍性贫血是不同原因导致的造血干细胞和骨髓微环境受到损伤，导致... 于斌│山西省中医院 2020/06/08播放(78526)
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2020/06/08播放(78526)
再障的诊断标准，首先临床表现为贫血、出血、感染，再查血常规三系减少，白细胞、血红蛋白、血小板、... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(52748)
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