上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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根管治疗以后,不是所有的牙都要打桩。牙齿做完根管治疗以后,没有牙髓的营养支持,比较脆,再加上牙齿本身在根管治疗的时候,就磨了很多,所以牙齿在吃东西的时候,容易一咬崩掉。建议做烤瓷牙套,把牙包起来,保护起来。
1、不打桩:做牙套要求牙体组织还有一定的量,如果剩余牙体组织量还足够,把牙补好以后,直接磨小一圈做牙套即可,不需要在牙根里打桩;
2、打桩:如果牙剩的很少,如就剩1/3,或者只剩下一个根了,没地方镶牙,所以要在牙根里面打个桩,上面做烤瓷牙。
因此根管治疗以后,不是所有的牙都要打桩,只有缺的牙体组织比较多的时候,要打桩才能镶牙,否则可以直接把牙补好以后,把牙磨小一圈做烤瓷牙。
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根管治疗后进行桩冠修复,是比较常见的一种修复方式,打桩就是将根管预备出一个标准的形态,往里面放入纤维桩或金属桩。打桩的过程并没有任何的疼痛感,因为是在根管内操作,进行了根管治疗以后牙神经被完全摘除,所以打桩没有任何痛苦,患者可以放心。打桩的深度超过牙根的2/3左右,可以取得比较好的固位力,打桩主要适用于患者的牙齿大面积缺损,一侧的牙壁有缺失,这时候可以利用桩进行固位,避免进行冠修复以后整个牙冠的折断。桩最好选用纤维桩,纤维桩的弹性与牙冠相近,所以尽量选择纤维桩,如果使用金属桩,后期如果想要取出比较麻烦,金属桩容易导致牙齿发生根折。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/12/12收听(78195)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/16播放(73318)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/16播放(73318)
根管治疗后打桩是常见的一种临床修复方式,它有一定适应征,一般常用于需要做冠的牙齿,但是余留的牙体组织已经不能够承受牙冠的应力,这时需要在根管上进行打桩,再将制作好的牙冠粘于桩上,从而使牙根、牙桩和牙冠重新成为一个整体,更长时间为患者服务。但是如果为牙体存留较多的牙齿,进行根管治疗后,单纯在牙体、牙冠上进行一层牙体硬组织的去除,再用冠修复的方式粘接好即可,这时没有必要再打桩,所以打桩与否要看余留牙体组织的量。
石光│邯郸市中心医院
2020/02/20收听(87253)
"在根管治疗结束之后,通常需要进行牙冠的修复,在修复治疗之前,需要在根管中打1个或者2个桩,恢复牙体的支撑部位,防止牙体折断,那么这个桩多采用纤维桩,纤维桩的价格通常是600元左右。如果有需要增加2个以上的装,额外需要增加200元辅助桩的费用。也就是如果是前牙只需要打一个桩的情况下,需要支付600元的安装费用。如果是后牙,桩的费用就会增加到800元。桩打完之后,需要恢复牙体的高度,然后进行牙冠的修复。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(33506)
"根管治疗以后打桩会起加固作用,但这时打桩跟神经没有任何关系,不会出现疼痛。通常情况下,根管治疗就是把牙齿里面的牙髓神经都清理干净,然后让根管里面处于真空的状态,并且彻底消毒处理。用治疗材料如牙胶材料进行充填。打桩的目的只是为了加固牙齿,避免牙齿以后在行使功能的时候折裂。当患者的牙齿缺损面积比较大的时候,会用打桩的方式,即桩冠的方式进行修复,就是在牙髓腔里面粘上一个金属、树脂纤维或者氧化锆的桩,从牙齿内核上面形成一个固定的桩,使最后做的牙冠能够粘在上面,不至于脱落。日常生活中由于患牙牙冠缺损较大,不能承受较大咬合力,一旦咬物导致牙齿劈裂可能需要拔牙,因此在根管治疗期间需避免患牙咬物。除此之外,根管治疗后可能会有疼痛、肿胀的症状,属于根充后的正常反应,大概有3天左右即可恢复。但患者可能有不同的敏感度,有些人症状较重,可以遵医嘱口服消炎药来减轻症状。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/08收听(10671)
"根管治疗后打桩不痛。通常所讲的根管治疗,是针对蛀牙导致的牙髓炎、根尖炎的治疗。根管治疗的程序是把牙髓神经取出来,通过根管预备、冲洗、消毒,最后控制炎症之后进行根管的充填。根管内已经没有牙髓神经,所以在打桩的时候不会痛。打桩牙齿是因为牙齿牙冠缺损比较严重,或只有残根存在,这个时候无法单纯修复牙齿,需要进行桩核冠修复,在桩的基础上进行冠修复,可以做烤瓷牙、全瓷牙,针对不同的牙齿选择,前牙做全瓷牙美观,后牙可以做烤瓷牙。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/06/28收听(25812)
一旦发展到牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎阶段,就需要进行根管治疗,根管治疗是牙髓病、根尖周病的最常用的有效的治疗方法。原理是通过机械、化学方法,去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变,或促进已发生的根尖周病变愈合。对于根管治疗后的牙齿,根管内的血管神经已经被机械清除,没有血管也就代表没有营养供应,再加上根管预备过程中对根管内壁的切削,牙齿会变得脆弱容易折裂。此外牙齿的颜色也会变灰暗、变黄,所以做完根管治疗的牙齿,医生都会建议治疗结束后1-2周进行冠套保护。没有冠套修复的期间,不建议使用患牙同侧咀嚼食物不要吃过硬的食物,但是也不用过度担心,只要根管治疗完善、牙周健康及时冠套保护,根管治疗后的牙齿寿命可长达10多年。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/27收听(83545)
根管治疗以后,对缺损比较大的牙齿,没有牙髓组织的营养以后,其本身的脆性增加,支持力相对减弱,所... 邹强│徐州市口腔医院 2019/07/12播放(82868)
根管治疗以后,对缺损比较大的牙齿,没有牙髓组织的营养以后,其本身的脆性增加,支持力相对减弱,所...
邹强│徐州市口腔医院
2019/07/12播放(82868)
根管治疗后的牙齿通常会变色,因为根管治疗后牙齿的牙神经、血管全部被去除,没有能够供给牙齿的营养... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/15播放(64239)
根管治疗后的牙齿通常会变色,因为根管治疗后牙齿的牙神经、血管全部被去除,没有能够供给牙齿的营养...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/15播放(64239)
"根管治疗之后,做牙套的优点有以下几点:一、根管治疗之后,就相当于牙体没有供血,没有营养,神经渠道已经被掐断,那么牙质就会变脆,而做牙冠就是防止牙劈裂、脱落等等。二、做牙套可以增加牙齿的使用寿命,使咀嚼更有利。三、做牙冠可以提高牙齿的美观度,因为在治疗之后牙齿的颜色会变暗,甚至有的牙在治疗前就已经变暗变黑,那么做牙冠就可以选择好看的颜色,与周围协调的颜色,增加美观度。四、根据前后牙的不同,可以选择不一样的牙冠,后牙可以选择硬度大一些的,前牙就可以选择美观度好一些的牙齿。"
2018/12/17收听(11014)
根管治疗后牙疼痛可见于以下情况:1、根管治疗不完善:根管治疗过程中,根管清理不彻... 申静│天津市口腔医院 2018/10/31播放(84364)
根管治疗后牙疼痛可见于以下情况:
1、根管治疗不完善:根管治疗过程中,根管清理不彻...
申静│天津市口腔医院
2018/10/31播放(84364)
根管治疗后牙齿会变色,且逐渐变成深色、褐色。健康牙髓内有神经与血管,当根管治疗以后,牙齿牙髓已... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(92443)
根管治疗后牙齿会变色,且逐渐变成深色、褐色。健康牙髓内有神经与血管,当根管治疗以后,牙齿牙髓已...
2021/08/19播放(92443)
"根管治疗后牙齿劈裂还疼,建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科就诊、也可以到牙体牙髓科就诊。拍摄牙的根尖片看看劈裂的部分或者劈裂部分的下方是否有炎症。由医生进行详细的临床检查,取下劈裂的部分看剩余的部分边缘是否位于牙龈的上方。另外还要看劈裂的劈裂线是斜向的,还是纵向的。如果是已经劈裂了好长时间出现疼痛可能在下方有炎症,需要进行全身的抗炎治疗。有可能还要进行局部的搔刮。取下劈裂片如果位于牙龈的上方,可以在控制炎症以后进行局部的修复,然后戴上人工冠保护整个的牙冠。如果是纵向的劈裂已经裂到牙齿分成两半,可能需要进行拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(93618)
根管治疗后牙齿酸痛可能存在两方面原因:1、可能遗留残髓,即根管内部牙髓没有完全清... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2020/12/18播放(91998)
根管治疗后牙齿酸痛可能存在两方面原因:
1、可能遗留残髓,即根管内部牙髓没有完全清...
龚仁国│成都医学院第一附属医院
2020/12/18播放(91998)
对于经过正规的根管治疗之后的牙齿,绝大多数是不会出现任何疼痛的。但是如果根管治疗之后三年又出现牙疼,要考虑以下几种原因:第一、根管治疗的时候没有治的彻底,比如存在根管充填欠充或者超充,局部就会存在炎性刺激,慢性炎症有可能急性发作,就会出现牙齿疼痛的现象,这个时候需要重新进行根管治疗。第二、如果根管治疗之后没有及时佩戴牙冠,没有利用烤瓷牙将做完根管治疗后的牙齿保护起来,随着平时的咀嚼习惯对牙齿的磨耗和压力,就会引起牙齿劈裂。牙齿劈裂之后会出现明显的牙齿疼痛,如果是这样,需要仔细检查,有可能需要拔掉牙齿。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/17收听(17955)
一般情况下,后边的大牙也就是前磨牙和磨牙根管治疗后都建议做牙冠修复。因为后牙本身... 王利艳│济南市口腔医院 2019/03/25播放(84404)
一般情况下,后边的大牙也就是前磨牙和磨牙根管治疗后都建议做牙冠修复。
因为后牙本身...
王利艳│济南市口腔医院
2019/03/25播放(84404)
根管治疗之后,大多数医生都会建议患者做烤瓷冠,保持治疗牙齿的硬度,使其能达到更好的咀嚼力,使其充分发挥,一个是形态,另外一个是咀嚼的功能。做的牙套的好坏也直接决定根管治疗这颗牙齿的寿命,所以牙套是非常重要的,根据牙套材质的不同,它的价格也略有不同。第一种是金属类的烤瓷牙,通常说的钴铬合金烤瓷牙价格在900元左右;第二种是激光钴铬烤瓷牙,价格在1500元左右;第三种是易美铸瓷烤瓷冠全瓷冠,价格是2300元左右;第四种是国产的二氧化锆烤瓷牙,价格在3000元左右;第五种是进口的二氧化锆烤瓷牙,价格在3600元左右。
2019/04/03收听(49478)
根管治疗后出现胀痛可以密切观察1-2天。如果胀痛逐渐消失,而且牙齿咬合的过程没有异常,可能是根... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(95941)
根管治疗后出现胀痛可以密切观察1-2天。如果胀痛逐渐消失,而且牙齿咬合的过程没有异常,可能是根...
2023/04/18播放(95941)
牙齿做完根管治疗,由于牙髓已经被去除,牙齿就失去牙髓的营养,同时做根管治疗,需要对牙齿进行开髓... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/12/20播放(73352)
牙齿做完根管治疗,由于牙髓已经被去除,牙齿就失去牙髓的营养,同时做根管治疗,需要对牙齿进行开髓...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/12/20播放(73352)
"根管后牙套应该就是烤瓷冠,烤瓷冠的外形跟正常在嘴里看到的牙齿一样,只不过它是一个帽子样的结构,里面是空心的,可以通过帽子盖到已经预备好的牙体上,可以行使其牙齿的美观和咀嚼功能。临床上由于根管治疗后的牙齿没有了牙髓的营养,所以口腔内科大夫都会建议这样的病人,到口腔修复科进行牙齿的修复,也就是带牙套,可以保护这颗已经没有神经营养的牙齿,更长时间的服务。所以根管治疗后的牙套,就是平常所说的烤瓷冠。"
2019/11/26收听(61658)
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