北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊术后改变,是指胆囊切除术后进行腹部超声的定期检查,提示胆囊呈术后改变,为影像学检查中的医学术语。体内胆囊切除后,切除部位可能存在局限性积液或异常信号影,但并不是残留结石或其它更严重的问题。拿到检查报告单时,如医生告之没有问题,通常没有必要过于担心。
胆囊切除术后,身体需要一定时间逐渐康复,多数患者胆囊切除术后局部可能有少量积液,但会逐渐被身体吸收。再检查时,可能提示胆囊切除术后局部没有异常信号,即表明身体已经把局部炎症或积液完全吸收。但也有部分患者可能局部一直有少量积液,一般也不属于严重问题,继续定期检查即可。
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胆囊位于肝脏胆囊窝内,用于浓缩和储存胆汁,自身并没有分泌胆汁的功能。正常情况下,肝脏产生胆汁后经肝管排出后,先流入胆囊内进行储存,胆囊容积为40-70ml,再经过胆囊上皮细胞吸收原始胆汁中的水和无机盐,以达到浓缩的效果。在解剖学上胆囊分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四个部分,并与肝管和胆总管连接。当进食后特别是高脂食物,刺激肠道激素分泌,导致胆囊肌肉收缩,致使胆汁排出。一般无胆囊基础病变下胆囊体积减小,是由于胆囊排空导致,如果胆囊既往有胆囊炎或胆囊结石,长期炎症导致萎缩,这时的胆囊已经失去浓缩功能,并且有癌病可能,建议手术切除胆囊。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(36289)
心电图上提示ST-T改变没有明确的特异性,ST-T改变在疾病可以由以下疾病造成,比如冠心病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、严重的心衰等疾病,不过多数的患者是由于冠心病等原因造成。一些年轻的患者需要完善心脏彩超检查,明确有无心脏的结构改变。而年老的患者则需要完善心脏彩超、冠状动脉CTA或冠状动脉造影的检查明确是否有室壁运动异常、冠心病等。在明确诊断以后要根据不同的病因进行不同的治疗,ST-T改变为心脏的缺血表现,类似的心脏缺血都可以引起这种改变,在特异性上不是特别的明确,需要进一步的完善病因检查。
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(65147)
"部分ST-T改变指的是心电图中胸前导联和肢体导联中的一部分导联出现了ST-T的改变。正常情况下,心电图有胸前导联,一般来说会做六个胸前导联,还有六个肢体导联,加在一起是12个导联。也有很多患者可能需要做18导心电图,也就是加上另外六个右胸导联和后边三个导联,一共12个胸导。无论哪个胸导或者肢体导联中出现了ST段或者T波的改变,都属于ST-T改变,这种改变考虑存在心肌缺血,此时可能引起ST段的抬高或者压低。当ST段出现变化时,很多患者会有T波的改变,T波出现高尖、低平或者倒置。出现这些改变提示心室的除极到复极过程中出现了异常,可能有心肌缺血、冠心病。当然,还有一部分病人并不是冠心病所导致,如果是高血压病或者心肌病引起的心肌损伤,也可能出现ST-T的改变。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(33311)
"ST-T改变是心电图报告中的一种说法,指的是心电图上ST段以及T波的改变。我们正常人的ST-T段也不可能完全跟课本标准一模一样,多少也会有些改变,尤其是上了年纪的人,大多会报告ST-T改变,如果是单纯的ST-T改变,患者没有任何症状,平时活动状态下也没有症状,而且心电图也没有动态改变,那么就不用担心,意义不大。但如果患者有高血压、糖尿病这些危险因素,或者出现心慌、心口痛的症状,那么很有可能是出现心绞痛或者其他问题,需要进一步完善冠脉造影等检查明确诊断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(58903)
"ST-T改变考虑患者存在如下几方面的疾病:1、冠心病不稳定型心绞痛:当患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时,可能会由于冠状动脉出现狭窄而引起心肌缺血和损伤,此时患者的心电图就会出现ST-T改变。2、急性心肌梗死:是比冠状动脉不稳定型心绞痛还要严重的一种疾病,患有此种疾病的患者也会出现ST-T改变。3、高血压病:长期的高血压可以导致患者心肌出现损伤,这种心肌的劳损和损伤也会导致患者出现T波改变或ST-T的改变。4、离子紊乱:患者也可能会出现ST-T改变,比如患者血钾出现了降低、升高的情况,或者患者其他方面体内微弱的离子改变,可能都会导致心电图的变化。"
2021/07/13收听(25875)
ST-T改变提示心脏复极出现异常,但并不是所有ST-T改变均有意义,部分ST-T改变没有病理学... 范书英│中日友好医院 2021/07/23播放(77104)
ST-T改变提示心脏复极出现异常,但并不是所有ST-T改变均有意义,部分ST-T改变没有病理学...
范书英│中日友好医院
2021/07/23播放(77104)
脑萎缩是神经影像学检查的一个医学名词,常见于头部CT或磁共振成像报告,往往描述为脑沟增宽加深、脑室扩大、脑实质出现不同程度萎缩。脑萎缩有生理性原因也有某些疾病造成的,生理性原因是指人上岁数以后由于老化造成的脑萎缩,这种情况往往没有临床症状可以定期观察。如果出现健忘、记忆力减退等认知减退的症状,需要到医院找神经内科医生进行相关检查。最常见的原因就是老年性痴呆,也就是阿尔茨海默病、神经系统变性病,还有各种类型的脑血管病等等。此外还有脑积水,需要由医生根据患者的症状体征以及各种实验室检查来综合判断。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(48544)
患者在门诊或住院部进行心电图检测时,常见心电图报告中提示ST-T改变,类似于波浪状改变,通常表... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/07/13播放(88818)
患者在门诊或住院部进行心电图检测时,常见心电图报告中提示ST-T改变,类似于波浪状改变,通常表...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/07/13播放(88818)
ST-T改变指的是心电图上ST段的压低、T波低平或倒置,ST-T改变常见于如高血压、心脏损害、... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/21播放(91195)
ST-T改变指的是心电图上ST段的压低、T波低平或倒置,ST-T改变常见于如高血压、心脏损害、...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/21播放(91195)
"肺气肿多见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病,影像学提示肺气肿改变主要包括双肺透光度增加,双肺纹理稀疏、减少,膈肌低平,心脏顺钟向转位,心影比较狭长,一旦有这些描述,影像科会下一个诊断就是肺气肿改变。影像学出现肺气肿改变,需要进一步结合患者的临床症状来判断肺气肿的轻重程度,如果有咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难甚至伴有意识障碍、双下肢水肿,这种肺气肿就是比较严重的,可能出现了呼吸衰竭和心力衰竭的并发症,需要进一步住院检查和治疗。平时要注意戒烟,长期家庭氧疗,饮食尽量以温补为主,远离辛辣和寒凉之品。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/20收听(72749)
临床患者进行心电图检查,部分表现为ST-T波的改变,属于心脏电活动的变化,更多的称为心脏复极变... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(74733)
临床患者进行心电图检查,部分表现为ST-T波的改变,属于心脏电活动的变化,更多的称为心脏复极变...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(74733)
有些患者在查体之后提示胰腺发生改变,这个结论相对比较含糊,从字面上可以理解,胰腺改变只是相较于... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/19播放(73108)
有些患者在查体之后提示胰腺发生改变,这个结论相对比较含糊,从字面上可以理解,胰腺改变只是相较于...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/19播放(73108)
餐后胆囊是超声用语,在超声报告上出现。胆囊不分泌胆汁,它是储存胆汁的地方,平时肝脏中将一些物质... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(95542)
餐后胆囊是超声用语,在超声报告上出现。胆囊不分泌胆汁,它是储存胆汁的地方,平时肝脏中将一些物质...
彭涛│北京大学人民医院
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胆囊收缩一般是由于检查时没有完全空腹,进食后胆囊收缩,所以B超检查时提示胆囊呈收缩状态。所以腹... 王东│北京大学人民医院 2021/08/10播放(96082)
胆囊收缩一般是由于检查时没有完全空腹,进食后胆囊收缩,所以B超检查时提示胆囊呈收缩状态。所以腹...
王东│北京大学人民医院
2021/08/10播放(96082)
胆囊饱满就是指在空腹的状态下,因为没有进食,胆囊里面充填的胆汁没有得到有效的排放,呈现饱满的状... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(62167)
胆囊饱满就是指在空腹的状态下,因为没有进食,胆囊里面充填的胆汁没有得到有效的排放,呈现饱满的状...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(62167)
"胆囊收缩是指胆囊将胆囊内的胆汁挤压,之后进入肠道作为消化液的一个过程。胆囊收缩最主要就是体液因素的促胆囊收缩素,促胆囊收缩素能够有效将胆囊挤压,是由食物刺激导致体内分泌。促胆囊收缩素会同时导致胆囊的收缩,还有下方Oddi括约肌的松弛,就更有利于胆汁从胆囊内流出进入肠道作为消化液。胆囊收缩同样是作为胆囊功能测定的一个标准,因为胆囊若收缩能力明显下降,同时也就代表了胆囊的功能缺失。正常的情况下胆囊功能测定,胆囊的收缩率可以达到80%以上,如果有重度的异常,可能收缩力只能降到40%以下,此时属于相对比较严重的胆囊功能不良。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(87904)
胆囊钙化指的是因为胆囊壁反复炎症,导致钙盐沉积在胆囊壁里,形成的一种钙化的病理学改变。胆囊如果... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/20播放(74804)
胆囊钙化指的是因为胆囊壁反复炎症,导致钙盐沉积在胆囊壁里,形成的一种钙化的病理学改变。胆囊如果...
2023/04/20播放(74804)
"餐后胆囊是指进食以后的胆囊形态,进食以后受到食物的刺激,特别是高蛋白质以及高脂肪食物,胆囊收缩会将胆汁排入肠道,从而进一步消化食物,会造成胆囊的容积缩小,此时观察胆囊壁也是出现增厚的。餐后胆囊是胆囊的一种正常形态,并不是一种疾病。不过,在进行胆囊检查时,应当在空腹状态下进行,这是由于餐后胆囊处于不充盈的状态,不能很好的观察胆囊内部情况,比如胆囊壁是否存在增厚,以及胆囊内是否存在结石或者息肉样病变。另外,在对空腹胆囊以及餐后胆囊的彩超检查结果进行对比时,可以进一步评估胆囊的收缩功能,这也是目前进行保胆取石以及溶石治疗一个指标。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(26600)
"胆囊钙化主要是指胆囊壁钙化,胆囊壁钙化的主要原因是胆囊结石导致胆囊炎的反复发作,刺激胆囊壁产生炎症水肿,长时间的炎症水肿消退后会形成纤维化,时间长了后就会形成钙化。如果钙化的比较严重,就是所说的瓷化胆囊,临床上瓷化胆囊建议手术治疗,因为有一定的恶变率,如果这种情况不及时的手术治疗,时间长了后可能就会导致胆囊恶变,形成胆囊癌,预后相当的差。平时要保持健康的生活习惯,清淡的饮食,避免油腻食物的摄入,减少胆囊炎的反复发作,从而减少胆囊钙化的概率。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(83606)
术后改变主要是指手术部位、解剖 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/06/11播放(89187)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/06/11播放(89187)
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