老年人骨质疏松的治疗方法

2020-01-17 18:34播放 :

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老年人骨质疏松预防和治疗同等重要,治疗方法包括以下几种:

1、钙剂和维生素D是最基础的治疗;

2、可以选用激素替代治疗,比如老年女性绝经期骨质疏松可以选用尼尔雌醇、替勃龙等;

3、抑制骨质吸收药物,以及防止骨质破坏药物,如磷酸盐、降钙素、甲状旁腺素类似物等;

4、正常饮食中多食用添加维生素D、钙、维生素C等食物;

2、规律运动;

3、多晒太阳,每天露出脖子和胳膊晒太阳20分钟非常重要;

4、少饮酒、少吸烟以达到健康生活。

老年人一旦考虑骨质疏松,应该到医院进行正骨密度的测量明确诊断,明确诊断后要进行积极治疗。

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骨质疏松的治疗方法

骨质疏松的治疗是大家关心的一个重要问题,除了药物干预之外,合理的生活干预是非常重要的,要合理的运动、合理的饮食,还有适当的户外活动,紫外线的吸收,是必须做的。在这个基础上牵扯到药物治疗,药物治疗里分几大块,骨量流失过快,或者新骨的形成过慢,治疗针对这方面,现在的药物就是抗骨吸收药物,这是一大类药物,这类药里常用的有四类,一个是雌激素,因为绝经后骨质疏松由于雌激素水平下降,要补充雌激素,雌激素能补充到绝经前的水平,骨量流失就减慢,这是一个原则。如果雌激素不能用或者不适合用,就用选择性雌激素受体调节剂,叫SERM,像雷洛昔芬这一类药,有类似雌激素的作用,但不是雌激素,这样的可以选用,临床用的最多的是双膦酸盐。双膦酸盐的阿仑磷酸钠,还有唑来膦酸钠,在中国市场用的比较多,阿仑磷酸钠商品名叫福善美,国产的有固邦,用的比较多,每周吃一片,是双膦酸盐类药。还有由于胃肠功能或者其他原因,口服药不能吃的,用一些注射的,注射唑来膦酸,商品名有密固达这一类的,一年注射一次,用起来相对比较方便。双膦酸盐不管是片剂的还是注射的,作用都是比较强的对抗骨流失,所以对骨密度的增加,对减少反复骨折作用不错。还有降钙素,降钙素在止痛效果方面比较好,但对骨质疏松的增加,骨密度的改善作用有限,所以临床用的最多的还是双膦酸盐,是减少骨流失的。还有增加骨形成的药,目前价格比较昂贵,临床用的不多。专门治疗骨质疏松的药物,要到医院去,在医生的指导下使用。

语音时长02:19''

胡肇衡北京大学人民医院

2017/10/17收听(81013)

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