糖尿病为什么打胰岛素

2021-08-19 14:50播放 :

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糖尿病患者打胰岛素,主要是因为胰岛素可以有效降低血糖。1型糖尿病患者的发病原因存在胰岛素绝对分泌不足,所以需要外源性的补充胰岛素控制血糖。2型糖尿病患者,伴有胰岛素抵抗,同时存在胰岛素分泌不足,2型糖尿病后期,以胰岛素分泌不足为主,因此也需要外源性的使用胰岛素控制血糖。

临床上常用的胰岛素有两大类,分别是胰岛素和胰岛素的类似物。根据起效时间和作用时间,分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素,以及预混胰岛素。短效胰岛素起效较快,一般在三餐前注射,帮助控制一餐以后的血糖。中效胰岛素作用时间较长,可以提供基础量的胰岛素,控制两餐之后的血糖。而长效胰岛素没有明显的作用高峰,主要提供基础剂量的胰岛素。注射胰岛素也存在副作用,常见的是发生低血糖,与胰岛素注射剂量过大,或者注射胰岛素后没有及时进食有关。

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李洁东部战区总医院

2020/04/23阅读(3323)

糖尿病吃药好还是打胰岛素好

"对于糖尿病来说,尤其二型糖尿病,是一个进展性的疾病。随着病情的进展,血糖肯定有逐渐升高的趋势,控制高血糖的治疗强度也要随之加强,需要多种手段的联合治疗。生活方式干预,是二型糖尿病的基础治疗措施,贯彻整个糖尿病治疗的始终,如果单纯生活方式不能使血糖控制达标,就要单药应用。无特殊禁忌证的情况下使用二甲双胍。二甲双胍在糖尿病的治疗方案中一直是保留着的,如果二甲双胍不能适应,可以选择α-葡萄糖苷酶抑制剂或者胰岛素促泌剂。如果单独应用二甲双胍血糖不能达标,可用二联治疗,加用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、噻唑烷二酮类、SGLT-2的抑制剂、GLP-1受体激动剂或者用胰岛素。如果药物治疗能够达标,咱们就不用胰岛素。那什么情况下用胰岛素?胰岛素依赖型糖尿病;非胰岛素依赖型糖尿病的病人经过口服药不能很好地控制血糖,血浆胰岛素水平低,如果不用胰岛素就出现酮症,也必须用;有感染手术明显肝肾病者也要用;成人晚发一型的糖尿病,也需要胰岛素应用;有严重急性和慢性并发症的病人,肯定要用胰岛素治疗;还有糖尿病病人妊娠时或妊娠期糖尿病;成年及老年糖尿病人得病急、症状多、体重明显下降的也要用;妇女外阴瘙痒。"

语音时长03:07''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/23收听(27814)

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