导致脚踝神经痛的病因较多，具体分析如下：

1、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出的典型症状就是腰痛伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛，就是坐骨神经被突出的椎间盘组织压迫或者刺激之后，出现了放射状疼痛，在其所有经过区域都可以出现相应的神经痛。脚踝这个部位就是坐骨神经的分支所支配的，所以椎间盘突出的时候会压迫这个部位，出现神经性的疼痛；

2、梨状肌综合征：梨状肌综合征是髋部的肌肉，正常的坐骨神经会经过梨状肌这个部位往下发展。如果这个部位的梨状肌出现了病变，可能压迫或者刺激坐骨神经，出现相应支配区域的疼痛、功能障碍，也有可能会引起脚踝部的神经痛；

3、踝管综合征：脚上的神经是经过脚踝这个区域来到达脚底或者足背的位置，如果这个部位出现病变，如出现炎症改变、局部粘连、长了骨刺等，可能压迫、刺激神经，出现放射状疼痛；

4、其他：比如脚踝处出现肿瘤性病变，压迫、刺激了神经。外伤、骨折、关节错位等也有可能会伤到神经，或者压迫、刺激神经，从而引起一系列的症状。