首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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直肠癌患者会出现大便一系列改变，首先出现的是大便频率改变，出现大便次数增多或者减少，出现大便干结、大便水分减少，大便变形、变细，有颜色的变化。通常会发现便中混有鲜血，这是鉴别痔疮与直肠恶性肿瘤的一个方式。通常痔疮出血，鲜血会被覆在排出大便的表面，而不是含在大便中。
随着直肠癌的发展，肠道黏膜损伤、破溃、脱落，还会出现大便中带有脓或者带有黏液，如果又继发合并感染情况，则会出现大便里带脓又带血的情况，称之为脓血便。
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"直肠癌的大便比较有特点，与痔疮可以鉴别：1、直肠癌患者的大便混有暗黑色的血液，而且大便有一种特殊的臭味。2、大便的次数比较多，因为直肠癌随着肿瘤的长大，会刺激直肠产生强烈的便意。患者经常会多达每天10多次大便，或者20次左右的大便，总感觉解不完，老想去厕所。3、随着癌细胞肿瘤的增大，大便的形状会变细。因为压迫肠腔，导致大便形状变细。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/27收听(66641)
大部分直肠癌早期患者的大便与正常大便有所区别，直肠癌大便在早期与正常大便颜色相同，没有明显变化... 易波│中南大学湘雅三医院 2021/09/10播放(70258)
大部分直肠癌早期患者的大便与正常大便有所区别，直肠癌大便在早期与正常大便颜色相同，没有明显变化...
易波│中南大学湘雅三医院
2021/09/10播放(70258)
"早期直肠癌患者大便颜色没有明显变化、没有明显便血，只是排便习惯的改变和粪便性状的改变。中期直肠癌患者便血是很常见的症状，直肠癌病灶逐渐生长，病灶中心出现供血不足，局部缺血会引起组织坏死，坏死可以导致溃疡形成，溃疡表面糜烂、破溃、渗血、出血这就会导致便血。颜色可以是暗红色的，也可以是鲜红色的，与肿瘤在肠道内的位置有一定的关系，如果肿瘤在肠道内位置比较高，可能会出血与粪便混合，从而导致果酱样的大便，也可能表现黏液脓血便的情况。同时患者可能会伴有其他的症状，比如排便习惯改变，可能会出现便秘、腹泻或者便秘与腹泻交替。如果肿瘤位置距肛门比较近，病变越接近肛门颜色越红，可以血便分离。如果肿瘤比较大，可能会出现大便变细，同时伴有里急后重、排便不尽感等。所以出现上述症状，一定要到医院进行诊治，尽早地确诊，尽早治疗，避免延误病情。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/25收听(88041)
"直肠癌患者的大便有可能会不成形，比如大便稀或大便次数多，如果患者是成形大便，有可能大便变细，或者患者直肠肿瘤比较大导致肠腔不全性梗阻，患者也有可能会出现大便稀，同时大便次数非常多，每天可能要多于五次等。如果肿瘤表面破溃、出血，患者就会有大便带血的症状，并且出现的次数可能比较多，有很多患者在排便的时候大便表面有血，或血和大便混杂在一起。一般肛门指诊很多患者都能够触及到肿物，同时需要做肠镜检查，一般都可以明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(78874)
直肠癌患者部分可出现便血症状，即大便后带血，血液和大便分离，一般血液量较少，约几滴鲜血。此外，... 王磊│济南市中心医院 2020/04/23播放(69718)
直肠癌患者部分可出现便血症状，即大便后带血，血液和大便分离，一般血液量较少，约几滴鲜血。此外，...
王磊│济南市中心医院
2020/04/23播放(69718)
直肠癌患者大便性状，通常是大便中会发现混有鲜红色的血液，这是由于直肠肿瘤在生长过程当中，血管供... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(80854)
直肠癌患者大便性状，通常是大便中会发现混有鲜红色的血液，这是由于直肠肿瘤在生长过程当中，血管供...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(80854)
直肠癌可以导致患者排便次数增多，有可能每天排便3-5次，甚至也可能排便次数更多，同时会导致患者大便变稀，也有可能会导致大便带血现象。由于直肠出现肿瘤，所以会反复刺激患者有排便现象，患者有大便次数增多，另外大便次数增多后大便不成形，表现为稀便。一开始肿瘤表面没有出血，表现为黄色稀便，时间长以后肿瘤表面有破溃、有出血，就有可能出现血便，可能是暗红色血便，也可能是鲜红色血便。一般患者有排便习惯以及性状改变等症状，建议尽可能到医院进行检查，因为有可能是直肠癌引起的，一般明确诊断后早期手术，患者可以明显获益。
2020/05/15收听(32222)
"直肠癌的病人会表现为大便不成形，便条变细，甚至大便的表面会有暗血性的血迹，还有肛门疼痛，严重的情况下也可以出现肛门狭窄而诱发排便困难。直肠癌的发生原因，多数是继发于直肠息肉恶变、反复发作的溃疡性结肠炎出现癌变，属于常见的恶性肿瘤，很容易出现淋巴结转移或者血行转移。早期诊断的患者应该积极的进行手术治疗，手术以后还需要根据病情选择辅助的静脉化疗，以及局部的放射治疗，在一定程度上也能够控制肿瘤的发展速度。后期如果出现明显的转移性疼痛，可以口服盐酸吗啡片。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(88541)
直肠癌有可能会出现大便是鲜红色的，也就是大便中发现有鲜红色的血。因为直肠癌位置比较低，接近于肛... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(72835)
直肠癌有可能会出现大便是鲜红色的，也就是大便中发现有鲜红色的血。因为直肠癌位置比较低，接近于肛...
2023/05/28播放(72835)
直肠癌的早期通常无明显特异性症状或者症状不明显，是消化道疾病常见的症状，临床的症状主要为排便习惯改变伴有或者不伴有便血。如果从原来的规律排便到现在的排便习惯发生改变，排便次数增多或者减少，大便有时便秘和腹泻交替出现就一定要警惕。同时可能有消化系统的其他症状，间断性感胃胀、腹部不适、消化不良，直肠癌会引起排便次数增多。还会出现排便不尽感、便意频繁和里急后重的局部刺激症状，里急后重就是自己肠道不舒服还想要再去厕所却排不出来东西，而有下腹部、会阴部、肛门部坠胀的感觉。大便化验可以出现大便潜血阳性，出现便血容易是误认为痔疮。因此早期肠癌的临床症状如果出现排便习惯改变伴有或不伴有便血，尽快到医院做肛门指检和结肠镜检查发现，早诊断、早治疗，治愈率高治疗效果好。
2020/03/17收听(43190)
直肠癌患者大便的颜色跟直肠癌的存在时间、有没有溃破、肿瘤大小有关系。比如特别早期的直肠癌，肿瘤... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/21播放(64688)
直肠癌患者大便的颜色跟直肠癌的存在时间、有没有溃破、肿瘤大小有关系。比如特别早期的直肠癌，肿瘤...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/21播放(64688)
"直肠癌早期大便可以没有任何变化，随着直肠癌肿瘤的增大，可以出现大便里边带血，这种带血一般可以表现为鲜血或者是暗红色的血。肿瘤增大以后压迫直肠的肠腔，可以使大便变形、变细、大便不成形、大便次数也可以增多，有时候可能排10次甚至更多，就是老想去大便，老想去大便，但是每次就排一点，或者是老有肛门刺激的症状，比如就是肛门瘙痒、肛周不适，还有的病人排便的时候有解不下大便的感觉，老觉得肛门口周围有东西堵在那，但是使劲排又排不下来，这叫排便窘迫感，再往后发展的还可以有疼痛、消瘦等一些表现。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/28收听(14288)
"直肠癌病人的大便可以是正常的黄色，也可以因为混有血液，呈现暗红色或者排黑色大便。直肠癌血便的颜色，主要取决于出血量的多少，出血量越多便血的颜色越接近鲜红，如果出血量比较少的话，大便可以是黑色甚至柏油样便。如果直肠癌的癌肿表面发生破溃，形成溃疡的话，可以同时继发感染。当直肠癌合并有肠道的感染之后，大便表面可以附带黏液以及脓性的分泌物，这些脓性的分泌物可以是黄白色的外观。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/06收听(61171)
直肠癌可以导致患者大便变稀、大便不成形或大便带血现象，一般在直肠癌早期肿瘤没有破溃、没有出血的时候，会引起大便习惯以及性状改变，就是患者每天排便次数增多，大约每天3-5次等。同时会出现大便变稀、不成形，一般表现为黄色稀便，如果肿瘤进一步发展表面有破溃、有出血，患者就有可能会出现血便，有时候血液和大便是混杂在一起，有时候血液在大便表面出现。一般患者大便有血的时候需要及时到医院进行检查，因为有些是直肠癌引起的，有些是痔疮引起的，如果是痔疮引起的，通过内科保守治疗就可以，当然如果是直肠癌引起的，需要做手术。
2020/05/21收听(37283)
"直肠癌的患者排大便的次数，并没有一个固定的数字，有时和正常排便的次数是一样，每天一次，但是有可能是出现便中带血，或者是黏液血便、脓血便的情况。有时直肠癌的排便习惯和性状发生改变，出现便秘与腹泻交替进行，严重的会出现一天数次，甚至十几次的情况，因此直肠癌患者一旦发现大便有异常改变，及时的到医院进行就诊，通过做便常规、便潜血实验，必要时可以做直肠指诊的检查。对于低位直肠癌患者都能够早期发现，条件允许的情况下，可以直接做结、直肠镜，能够发现直肠肿物，都有利于确诊直肠癌，为后续的治疗提供有力的依据。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/23收听(73966)
直肠的解剖位置相对靠近肛门，所以一旦直肠发生恶性肿瘤，出血颜色比较深，特别容易和痔疮的病人相混... 夏阳│上海市第六人民医院 2021/02/08播放(77159)
直肠的解剖位置相对靠近肛门，所以一旦直肠发生恶性肿瘤，出血颜色比较深，特别容易和痔疮的病人相混...
夏阳│上海市第六人民医院
2021/02/08播放(77159)
直肠癌早期如果肿瘤没有溃破，大便颜色和正常大便没有区别，到晚期可以有脓血、暗红色血便等。直肠癌... 魏素菊│河北医科大学第四医院 2021/01/21播放(84019)
直肠癌早期如果肿瘤没有溃破，大便颜色和正常大便没有区别，到晚期可以有脓血、暗红色血便等。直肠癌...
魏素菊│河北医科大学第四医院
2021/01/21播放(84019)
"大便变条状、变细是直肠癌发展到一定时期的一种表现，但是不能够单纯从大便变细直接定诊为直肠癌。直肠癌的主要症状还包括便中带血，或者黏液脓血便，这些症状高度怀疑是直肠癌的可能。要想确诊直肠癌就应该做常规的检查，包括便潜血、便常规，最好到正规的肛肠科医院做一个简单方便的直肠指诊。直肠指诊能够发现早期低位的直肠癌，同时也可以应用结直肠镜或者乙状结肠镜进行检查，通过介入的方式就能够找到具体大便变细的原因。如果是由于直肠癌导致的，就要积极的进行直肠癌的根治性手术，必要时结合放疗、化疗提升直肠癌患者生命周期和治愈率。"
2019/12/20收听(94473)
"早期肠癌包括直肠癌和结肠癌，早期大多没有任何症状，当肠癌生长到一定程度，会出现大便习惯及性状改变，其中性状和习惯改变主要包括大便次数增多、血便、脓血便、里急后重感。里急后重感就是直肠癌生长到一定程度刺激肠壁导致的，里急是种急迫要上厕所感觉，后重是指有想排便但排便不尽的感觉，其实不是真的有粪便，而是直肠上肿瘤刺激肠壁让人误以为排便，里急厚重感是直肠癌比较典型表现，当肿瘤阻塞管腔导致管腔狭窄，这时大便会变细，如完全阻塞管腔可能会导致肠梗阻、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，并且停止排气、排便情况，当肿瘤继续长大，侵犯周围膀胱、尿道、阴道以及周围脏器时，会出现尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等症状，如侵犯到阴道，可能会有阴道中流出粪便，同时可能会有骶尾部或会阴部疼痛、下肢水肿。当肿瘤发生到后期会有严重的消瘦、低蛋白、贫血，甚至恶病质情况。大便颗粒感并不是直肠癌主要表现。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/23收听(64477)
大便颗粒状即大便干结，形似羊粪，多为便秘所致。大便在肠道中停留时间较长，水分被大肠吸收后，粪便... 姜勇│北京大学第一医院 2018/04/18播放(77207)
大便颗粒状即大便干结，形似羊粪，多为便秘所致。大便在肠道中停留时间较长，水分被大肠吸收后，粪便...
姜勇│北京大学第一医院
2018/04/18播放(77207)
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