北京积水潭医院
普通外科
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多数肝多发囊肿不会发生癌变,少数囊肿本身就是肿瘤性囊肿,有可能发生癌变。肝脏囊肿从定义上区分,可分为单纯性囊肿、寄生虫性囊肿、肿瘤性囊肿。从目前临床经验看来,单纯性囊肿、寄生虫性囊肿及潴留性囊肿一般不会发生癌变,虽可能会增大、增多,但对于身体的影响较为有限。
少数患者囊肿本身为肿瘤性囊肿,即本身可能是相对恶性度低的囊腺瘤,但随着肿瘤发展可能会癌变,最终演变成囊腺癌。故临床上对于肝脏多发囊肿患者,应通过积极影像学检查对囊肿进行评估。怀疑是囊腺瘤的患者应进行积极处理,避免发生囊肿癌变的情况。而影像明确诊断的单纯性囊肿患者可进行长期观察,通常不会造成严重影响。
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"肝脏多发性囊肿一般不会发生癌变,它是一种瘤样增生性病变。其囊肿可以单发,也可以多发,囊肿大小不等。一般囊肿比较小,而且患者症状不明显时或无症状,可以做临床观察。但是,若囊肿不断的增生、增大,患者有临床症状等,则会考虑手术切除治疗或其他的治疗方式进行积极的治疗,以缓解患者的临床症状。建议患者一定要密切随诊,定期复查,防止发生破裂或威胁患者的生命。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/25收听(90949)
肝多发囊肿指超声、CT、核磁等影像所发现的肝内囊性病变情况,可单发,也可多发,一般缓慢生长,病... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(82577)
肝多发囊肿指超声、CT、核磁等影像所发现的肝内囊性病变情况,可单发,也可多发,一般缓慢生长,病...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(82577)
临床如果明确肝脏存在低密度灶囊肿,例如多发小囊肿,无明显临床症状,对患者无明显伤害。此类囊肿无... 冯宪光│山东省立第三医院 2021/05/10播放(75617)
临床如果明确肝脏存在低密度灶囊肿,例如多发小囊肿,无明显临床症状,对患者无明显伤害。此类囊肿无...
冯宪光│山东省立第三医院
2021/05/10播放(75617)
"肝内多发囊肿在临床上并不算一种很严重的疾病,因为肝内多发囊肿,它是肝脏的一种良性病变,一般来说,还会合并其他脏器的囊肿,比如常见的多囊肾,这种囊肿一般都是先天存在的,大多数是多个状态存在,囊肿的边界比较清晰,而且内储存的囊液不宜被发现。患者往往是在进行体检的时候,经过B超才发现的。一般来说,如果肝内多发囊肿比较小,临床上没有对患者产生压迫症状,可以暂时不用处理,定期的随诊复查便可以了。;如果患者的囊肿比较大,而且对患者产生压迫症状或者消化道症状时就要进行处理,比如患者会出现消化不良、恶心、呕吐或者右上腹胀痛,甚至有的患者会出现肝内多发囊肿合并感染,这时就要进行处理了,一般来说,在进行处理时,多采用腹腔镜技术进行干预,临床上多采用腹腔镜肝囊肿切除术或者肝囊肿开窗引流术,一般患者的预后是好的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(363)
肝多发囊肿是肝脏的囊性扩张的表现,许多患者为先天的,也有一些为后天性。对于囊肿本身来说,不会引... 翁勰│南方医科大学中西医结合医院 2020/05/11播放(58005)
肝多发囊肿是肝脏的囊性扩张的表现,许多患者为先天的,也有一些为后天性。对于囊肿本身来说,不会引...
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2020/05/11播放(58005)
"肝多发囊肿是肝脏有多个囊肿,如果囊肿比较小,没有任何症状,一般不严重,不需要特别处理,只需要定期复查。但有的囊肿长的越来越大,而且出现症状,甚至出现囊内的出血、感染,就需要治疗。对于肝脏的多发囊肿,有一种特殊类型的囊肿,叫多发性肝囊肿,这种囊肿往往是一种先天遗传性的疾病,大多合并多发的肾囊肿。这种囊肿在肝脏上面非常多,进展的非常快,后期可以导致肝功能衰竭。这种病人一定要特别关注,个别病人甚至需要做肝移植。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/18收听(71989)
在临床上发现大部分囊肿都是良性的,不会癌变,出现这种恶性的几率只有千分之几,所以不用过于担心。... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(78052)
在临床上发现大部分囊肿都是良性的,不会癌变,出现这种恶性的几率只有千分之几,所以不用过于担心。...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(78052)
"宫颈多发性囊肿不会变为癌症,宫颈多发性囊肿主要是因为患者有各种急慢性的阴道炎、宫颈炎,使得患者宫颈的腺体堵塞,腺体分泌的黏液不能排出体外,而在堵塞的腺体内不断的堆积,所以会形成囊肿。所以,女性的腺体囊肿是宫颈炎的表现,不是宫颈肿瘤病变的表现。相关的研究表明,宫颈癌症的发生与宫颈炎症关系不大。引起女性出现宫颈癌病变最主要的因素是家族遗传史,也就是患者的母亲以及母亲的姐妹容易出现宫颈癌时,患者就容易出现宫颈癌。患者有多个性伴侣或者过早的进行性生活,患者身体抵抗力比较低,有HPV病毒感染的风险,尤其是高危型HPV16或者HPV18的感染。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(20570)
肝内多发囊肿,一般是肝脏的良性肿瘤。此类情况需要患者排除其他疾病,一类就是考虑肝脏的转移性肿瘤,此类疾病的排除需要患者查上腹部增强CT,以及肿瘤标记物的排除。另外一种情况患者需要排除肝脏的脓肿。脓肿患者会有发热、寒战等情况。另外,患者需要考虑多囊肝、多囊肾的可能,此类疾病是遗传性疾病,查彩超多提示肝脏多发小囊肿以及双侧肾脏多发小囊肿。此类疾病是遗传性疾病,暂无特殊有效药物治疗,需要患者及时观察,看囊肿直径大小的变化。如果囊肿超过一定的直径,需要患者及时行穿刺引流,保护肝功能以及肾功能。如果排除了以上疾病,患者多诊断为单纯的肝脏多发性囊肿。对于此类疾病,多建议患者观察,每半年1年复查上腹部彩超,看囊肿直径大小的变化,如果囊肿超过5cm,建议患者行腹腔镜下肝囊肿去顶引流术,或者行彩超引导下肝囊肿穿刺引流,并且在引流完毕之后,经导管注入无水酒精,进一步毁损囊壁。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/15收听(45760)
肝脏多发小囊肿多是先天性的,多认为是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致;还有一部分囊肿是后天性的,称为潴留性的囊肿,多是肝内小胆管慢性或者不完全性堵塞所导致,常常是因为炎症、水肿、结石的阻塞,或者是瘢痕的收缩所引起。如果囊肿比较小,患者一般没有症状,大多在体检的过程中发现,只需要定期复查超声,观察囊肿的变化就可以。一般每3-6个月复查1次,囊肿生长速度都非常缓慢,极个别的囊肿会出现囊内的出血或者感染,这时再治疗就可以。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/18收听(85670)
"肝脏多发囊肿,如果囊肿过多而且较大,有可能压迫肝脏实质,致使肝实质萎缩,引起肝功能不全或者肝功能衰竭的可能,对于肝脏多发囊肿应及时观察。如果患者查上腹部彩超或者上腹部CT确诊为肝脏多发囊肿,并且排除转移性肿瘤的可能,建议患者每半年或者1年复查上腹部彩超,看肝囊肿直径大小的变化,如果肝囊肿直径小于5cm,此时患者可以每半年或者1年复查上腹部彩超,继续观察。如果患者复查上腹部彩超提示肝囊肿最大直径超过5cm,此时可以选择超声引导下经皮、经肝肝囊肿穿刺引流术,并且在引流结束之后,经导管注入无水酒精毁损囊壁;另外一种方法是腹腔镜下的肝囊肿去顶引流术,此类方法适用于肝囊肿位于肝脏表面且多发的情况。经腹腔镜进入之后,在囊肿最低位置切一小口,并且将囊肿壁取出一部分,给予腹腔引流,经过1周左右的治疗,患者多可恢复好转或者痊愈。另外一种比较特殊情况,患者需在上腹部彩超检查时,同时观察有无双肾的多发性小囊肿,如果同时合并有双肾多发性小囊肿,考虑多囊肝、多囊肾可能,此类疾病为遗传性疾病,目前暂无特殊药物治疗,后期患者会出现肝功能的衰竭以及肾功能的衰竭,所以,早发现、早治疗,患者一般预后也较好。"
2018/11/11收听(93542)
"肝脏多发的小囊肿不需要治疗,因为一般情况下多发的小囊肿,患者没有任何的症状,而且生长的速度非常缓慢,只需要定期复查超声,观察囊肿的变化就可以。肝囊肿一般分为两种,先天性以及后天性。先天性多是肝内胆管胚胎发育障碍所导致的,后天性多是潴留性囊肿,一般是由于肝内胆管发生炎症、堵塞,或者是瘢痕,而形成的局限性扩张。如果囊肿生长速度比较快,或者是出现了出血,以及感染等并发症,导致患者出现腹部不适的症状,可以考虑做介入或者是手术治疗来解决。"
2018/11/30收听(75115)
"肝脏的多发囊肿一般是先天性的、遗传性的疾病很常见。一般情况下肝脏多发囊肿,不需要特殊的处理。如果肝囊肿引起了腹痛、腹胀等不适的症状,可以考虑行手术治疗。一般情况下目前临床上多用的是肝囊肿在腹腔镜下的开窗引流术,治疗效果比较好。特别是对于突出于肝脏表面的囊肿,将囊壁打开让囊液流出来。肝囊肿的穿刺引流或者是通过注入无水乙醇进行囊壁的腐蚀,来达到治疗的目的。如果肝脏囊肿比较小,小于10cm没有症状,可以定期复查,不需要特殊的处理。如果出现了症状,腹痛、腹胀或者是肝囊肿比较大,大于10cm,可以考虑行手术切除,进行开窗引流术,将部分的囊壁切除掉让囊液流出来。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(84543)
"肝脏内的多发小囊肿属于良性疾病。如果没有临床症状,不需要进行医学干预治疗,但是需要定期的随访和观察。囊肿的发生是属于先天的异常,主要考虑是胆管扩张所导致的。如果囊肿逐渐的增大或者是多发的囊肿,影响到肝功能,甚至出现了胆汁排空的障碍,这种情况下需要进一步外科处理,将囊肿切除或者选择肝组织的部分切除,同时也要注意监测肝功能指标的变化。注意合理的膳食,少食多餐,不能暴饮暴食,预防当中所继发的感染。肝囊肿属于常见的发生于肝脏的一种良性疾病,在牧区也可以发生,多继发于寄生虫的感染,也就是肝包虫病,也需要进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/26收听(33609)
肝内多发囊肿,其实是由肝脏组织的纤维化引起,所以肝脏囊肿可以是单发囊肿或多发囊肿。其症状包括:... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(62888)
肝内多发囊肿,其实是由肝脏组织的纤维化引起,所以肝脏囊肿可以是单发囊肿或多发囊肿。其症状包括:...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(62888)
肝多发小囊肿是临床上常见问题,往往是通过体检发现。体检时候超声提示肝脏多发小囊肿,其实不用过于... 胡志平│北京大学人民医院 2020/11/02播放(72091)
肝多发小囊肿是临床上常见问题,往往是通过体检发现。体检时候超声提示肝脏多发小囊肿,其实不用过于...
胡志平│北京大学人民医院
2020/11/02播放(72091)
肝内多发囊肿是临床中非常常见的一大类征象。通常影像学、B超、CT或者核磁均可发现。一种称为多发... 胡志平│北京大学人民医院 2020/11/02播放(71532)
肝内多发囊肿是临床中非常常见的一大类征象。通常影像学、B超、CT或者核磁均可发现。一种称为多发...
2020/11/02播放(71532)
肝脏多发囊肿是我们在临床上常见的一个情况。病人没有症状的情况下,对人没有太大的损害,不需要治疗... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(53401)
肝脏多发囊肿是我们在临床上常见的一个情况。病人没有症状的情况下,对人没有太大的损害,不需要治疗...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(53401)
肝内多发囊肿属于一种良性病变,发生率非常高,并且在临床工作当中,很多病人是在体检时发现而没有临床症状。肝囊肿有先天性的,也有后天性的。先天性的是发育异常所导致的,病人如果没有临床症状,可以暂时进行观察,定期复查。后天性的肝囊肿有外伤导致的肝挫裂伤、继发形成的囊肿,或者生活于牧区的牧民被感染了寄生虫病,这种情况下,应该系统的治疗,可以选择肝囊肿的切除,同时也要应用抗寄生虫的药物。对于外伤导致的肝囊肿,如果病情稳定,也没有什么症状,也可以定期随访观察。对于巨大的良性囊肿,如果继发了感染或者压迫了邻近的脏器,出现明显的腹痛、腹胀、恶心和呕吐,也应该进行手术治疗。
2018/11/06收听(43140)
"肝囊肿在临床上常见的良性的囊性病变,有单发也有多发的。不论是单发肝囊肿,还是多发性肝囊肿,多数在做其他疾病检查或体检时,通过影像学诊断,例如超声或CT等意外发现。一般绝大多数的病人没有自觉症状,但是如果体积比较大的、单发的或多发的肝囊肿,少数人可能会出现症状,例如腹胀、腹部不适感、疼痛、恶心、食欲不振等,严重时可以出现黄疸以及肝功异常。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/24收听(73552)
北医三院 王雪梅
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