郑州大学第一附属医院
肿瘤科
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食管癌常见的转移部位是颈部、纵膈和腹腔淋巴结，以及远处转移，如肺、骨、内脏。食管癌发生胃的转移可能性很小，不排除空腔脏器转移德尔可能性，但极为罕见。食管癌发生转移后，往往都是晚期，如果发生内脏转移，出现症状，往往预后很差，主要靠全身药物治疗。如果是骨转移，需要局部照射控制症状。
如果压迫纵膈，或者中枢神经系统转移，引起神经系统症状，也会用弧形照射进行缓解，发生转移的食管癌主要以全身治疗为主。近些年免疫治疗在食管癌上显示非常好的疗效，化疗联合免疫治疗成为目前晚期食管癌的重要治疗方法。
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"食道癌是临床上比较常见的消化系统恶性肿瘤，食道癌容易发生转移。如果转移到胃部，一般的表现为轻微时没有特别明显的症状，出现一定的症状，主要表现为胃肠道的症状，如恶心、呕吐、食欲欠佳，甚至严重者会出现干呕、呕血的情况，尤其是在吃饭的时候出现了吞咽困难或者是饭后自诉胃部胀满的感觉。同时也可能出现前胸、后背部的疼痛，这部分的症状可能与心脏疾病发病时相似，所以容易忽视，因此出现了食道癌应该定期的进行胃镜的检查以及必要的影像学检查。这样就能够及早的发现食道癌转移胃的一些症状，及早的采取一些治疗措施，有利于提高食道癌晚期的治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(32080)
沿淋巴道扩散是肿瘤远处播散的主要途径之一。食管癌存在两套淋巴管网，引流较为复杂，早期即可发生食... 王准│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/11播放(50462)
沿淋巴道扩散是肿瘤远处播散的主要途径之一。食管癌存在两套淋巴管网，引流较为复杂，早期即可发生食...
王准│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/11播放(50462)
"食道癌容易转移到淋巴结，特别是食道周围的淋巴结。淋巴结的转移还与食道癌的分期，以及发生的部位有一定的关系。如颈部的食管癌，容易转移至锁骨上的淋巴结，食道下端的淋巴结，可以转移至食管周围以及胃周围的淋巴结，所以食道癌容易发生淋巴结转移。如何判断食道癌是不是发生淋巴结转移，主要是针对转移的淋巴结做病理穿刺检查，如果发现有癌细胞就可以明确是食道癌的淋巴结转移，同时还可以做基因检测，以明确有没有可以使用的靶向药物。总之食道癌转移的淋巴确诊的方法靠对淋巴结进行穿刺活检，找到癌细胞就可以确诊。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/05收听(89958)
"食管癌中期术后一般不会转移到胃，但有可能会出现吻合口局部的复发或者纵隔淋巴结的转移，以及腹腔和颈部淋巴结的转移，甚至还有的会出现肺转移或者肝转移等远处脏器的转移，所以有的食管癌中期术后需要进行辅助放疗和化疗以减少以后复发和转移的几率，从而提高治愈率。不仅是食管癌，其它恶性肿瘤也很少会转移到胃，但是食管癌中期术后如果出现吻合口局部复发，随着肿瘤的生长可能会直接蔓延到胃。如果转移到腹腔淋巴结，增长到一定程度也可能会直接压迫胃。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/21收听(92480)
"食道癌发生肝转移在临床上也是非常常见的，一旦发生肝转移以后要看肝转移灶数目多少，食道癌本身做了什么治疗。如果食道癌没有做根治性的手术切除，同时又发生多发肝转移，此时食道癌就是晚期，这时要看病情的轻重缓急进行治疗，如果食道梗阻突出为主，可以针对食道癌做姑息性放疗或者支架植入手段。如果食道癌已经得到根治性切除，而只是单发的肝转移，可以做单发肝转移灶的手术切除，切除以后再实施全身化疗，如果是多发肝转移可以采用先化疗或者化疗加射频消融、立体定向放疗的方法解决肝转移灶的问题。"
2019/12/23收听(23070)
食管癌转移到淋巴，有的也是有可能治愈的，特别是区域淋巴结，能做手术还是需要进行手术切除的。除了切除食管肿瘤之外，还需要进行区域淋巴结的清扫，术后根据病理分期。如果确定有淋巴结转移，还需要进行局部的放疗和全身的化疗。如果区域淋巴结很大，已经侵犯到了周围的气管、胸主动脉等重要的脏器，就无法进行手术切除。这时首选进行局部的放疗，如果病人身体可以耐受，进行同步的放化疗效果最好。如果出现了远处淋巴结的转移，就要以全身的化疗为主，也可以结合局部的放疗。
2019/12/13收听(22872)
甲状腺癌一般很少转移到胃部，因为对于胃部的空腔脏器来说，实际上由癌症发生转移的风险相对比较低，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/23播放(45104)
甲状腺癌一般很少转移到胃部，因为对于胃部的空腔脏器来说，实际上由癌症发生转移的风险相对比较低，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/23播放(45104)
甲状腺癌存在转移到胃的可能性，但是临床上比较少。甲状腺癌更加容易出现颈部淋巴结转移，很多是局限... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/09/21播放(62654)
甲状腺癌存在转移到胃的可能性，但是临床上比较少。甲状腺癌更加容易出现颈部淋巴结转移，很多是局限...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/09/21播放(62654)
食道癌转移到肺大概还有几个月到一年左右的时间，当出现转移的情况的时候，说明病情已经到了中晚期了，这个时候手术治疗不可能了，可以考虑一下放疗、化疗。如果说食道出现了梗阻的情况，进食已经很困难，可以在食道内放置支架，通过胃镜放置支架让患者恢复进食，提高患者对疾病的抵抗能力还有体力，可能会延长患者的生命。但如果患者完全放弃治疗，这个病情的进展就非常快乐，他们有不能进食的话这个时间就是几个月。如果说能够恢复进食，然后配合放疗或者化疗等综合治疗，他的生存时间就可能延长，甚至达到一年以上也是有可能的。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/07/13收听(62044)
"食管癌患者转移到淋巴当然能治，但是转移到淋巴结要看是什么位置的淋巴结。食管癌相对来说因为发生在纵隔内，这个位置肿瘤一旦相对浸润深度深一点，超过了黏膜下层，就容易出现淋巴结的转移。所以其实大多数的食管癌都存在淋巴结转移，这个淋巴结如果长在食管周边，长在纵隔内属于一个区域性的淋巴结，完全可以通过新辅助放化疗之后，再做一个手术，达到接近根治的效果。即使有这种区域周边的淋巴结转移，很多食管癌患者也能够通过这样的治疗长期生存。如果淋巴结转移不幸发生在远处，比如出现在腹腔的淋巴结转移了，就算晚期的食管癌，此时就很难有机会接受手术治疗了，虽然也能治，但是预后就没有前面的情况好，这种情况即使经过治疗，也比不治生存期长很多。具体到个人虽然生存期是受很多情况因素的影响，但是治疗比不治疗肯定要好，所以说能治疗。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/17收听(88656)
"食道癌发生了胃的转移，属于一种比较严重的情况。食道癌转移到胃属于远处器官的转移，这个时候食道癌已经进入了晚期阶段，失去了手术切除的机会，往往也不适合进行局部的放疗。这个时候食道癌的病人常常只能接受化疗、靶向治疗，或者免疫治疗等综合的治疗手段。通过这些内科保守的治疗方式，食道癌胃转移的病人可以获得病情缓解、生活质量提高，以及生存期不同程度的延长现象。但是，食道癌一旦发生了胃转移，就是不可治愈的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/09收听(60804)
"食道癌是很严重的恶性肿瘤，治疗食道癌主要的方法是手术治疗，食道癌病人做手术后一般需要切除部分胃，因为食道癌的病人切除肿瘤后食道和食道的吻合不容易成活。食道的血液共用是垂直性的共用，切除肿瘤部分后食道没有办法移动，需要将肿瘤下段的食道切除到胃，利用胃上提进行胃和食道的吻合才能够愈合，这是治疗食道癌的手术原理。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(37442)
一般而言，直肠癌的转移途径可以分为几种方式：1、直接向周围组织浸润和扩散； 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(33533)
一般而言，直肠癌的转移途径可以分为几种方式：
1、直接向周围组织浸润和扩散；
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(33533)
"直肠癌转移到胃都是晚期，一般还有半年到一年的生存期。直肠癌是非常常见的直肠恶性肿瘤，早期往往不发生转移，直肠癌晚期才会发生转移。直肠癌的转移常见途径是直接浸润、血行转移和淋巴转移，无论是哪种转移方式，直肠癌很少转移到胃。大部分情况是侵及邻近组织，或者转移到肝脏、肺，所以直肠癌转移到胃的情况比较少，即使转移到胃也是转移到胃的相关淋巴结，而并非胃的本身。但是极个别的例子还是有的，少量的直肠癌会转移到胃，这时候早已是晚期，一般人的生存期比较短，只能再生存半年到一年甚至更短的时间。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/04/21收听(22628)
" 直肠癌不会转移到胃，涉及直肠癌转移的问题，直肠癌的转移是通过三种方式转移： 一、淋巴转移是最主要的扩散途径，常沿着直肠上动脉、肠系膜下动脉以及腹主动脉周围旁的淋巴结转移，主要转移到直肠、盆腔周围的淋巴结。 二、血行转移，癌细胞入血后经过门静脉转移至肝脏，由肝脏血液循环直接转移至肺、骨骼以及颅脑。 三、相对比较少见的是种植性转移，也可能会直接导致盆腔等重要脏器转移。 因此，直肠癌的患者不要过于担心转移到胃部，应该定期复查，查看相应部位的彩超、CT。一旦有转移迹象，应该及时进行手术或者药物干预。"
2019/12/19收听(11354)
肺癌转移到胃的情况很少见，在肺癌终末期有可能出现胃转移，症状主要是消化道受损伤的表现。在胃转移的早期，会在肺癌症状的基础上出现消化不良、腹胀、胃痛、黑便、呕血以及进食困难等症状。随着疾病的进一步发展会出现腹腔积液，大量腹腔积液会使患者觉得明显的腹胀、尿量减少，吃一点东西就觉得饱，肚子会越来越大，双下肢出现明显的凹陷性水肿，水肿会由下肢逐渐向小腿、大腿，甚至会阴部蔓延。胃转移晚期患者可能出现极度消瘦体貌，也就是恶病质体征，患者进食后呕吐，如果肿瘤坏死可能诱发胃穿孔，突然出现剧烈腹痛、呕吐，腹部明显压痛、反跳痛、腹肌强直，在临床上叫做板状腹。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/03收听(41192)
食道癌即食管癌，通常仅有下段的食管癌会进行切胃手术。此时为达到肿瘤根治性的目的，需将肿瘤上段及... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(52298)
食道癌即食管癌，通常仅有下段的食管癌会进行切胃手术。此时为达到肿瘤根治性的目的，需将肿瘤上段及...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(52298)
食管癌的中位生存期就是1年左右，如果食管癌已经侵袭到胃，说明就是晚期食管癌，晚期食管癌一般的生... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/04/10播放(29164)
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李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/10播放(29164)
直肠癌受到重力和体液的影响后会转移到胃，其表现主要如下：1、患者食欲不振，吃不下... 钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/13播放(79432)
直肠癌受到重力和体液的影响后会转移到胃，其表现主要如下：
1、患者食欲不振，吃不下...
钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/13播放(79432)
食道癌晚期会阻塞食道导致不能经口进食，进食后可出现呕吐，这时为维持机体正常营养状态和解决经口进... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2020/08/31播放(59498)
食道癌晚期会阻塞食道导致不能经口进食，进食后可出现呕吐，这时为维持机体正常营养状态和解决经口进...
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2020/08/31播放(59498)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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