山东大学齐鲁医院
心血管内科
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半胱氨酸高即所谓的高同型半胱氨酸血症，有先天性的因素，也有后天性的因素。先天性因素就是遗传，由于代谢半胱氨酸的一些酶，出现了基因缺陷，使得体内的半胱氨酸不能够充分代谢，所以便导致高同型半胱氨酸血症。还有饮食因素，饮食中缺少维生素、缺少叶酸，也可以导致半胱氨酸升高，这些因素都可以导致半胱氨酸的升高。
目前循证医学显示，半胱氨酸升高跟心脑血管疾病的发生有一定的关系，还没有确切的证据。有研究显示，半胱氨酸升高的人群，发生冠心病、脑血管疾病比例会升高。
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半胱氨酸是我们人体在进行复杂生化反应中的产物和中间代谢物，半胱氨酸增高的原因有很多，目前认为主要有以下几种：1、遗传因素当发生基因缺陷或突变的时候，可以导致高半胱氨酸代谢所必需的酶的缺乏。2、是营养状况的影响，如果我们摄入的维生素叶酸不足，造成体内维生素，叶酸的缺乏，也可以引起半胱氨酸的增高。3、肾功能衰竭，进行血液透析的肾病患者由于血中的高半胱氨酸水平可以达到正常人的几倍，因此出现血管症状的几率是增加的。4、药物的影响，比如像卡马西平、异烟肼类的药物，或者因为一些疾病，比如像甲状腺功能低下也可以导致半胱氨酸的增高。近年来我们越来越重视这个指标，就是因为发现它和心血管病，尤其是脑血管病有一定的关系。目前也被认为半胱氨酸的增高是心脑血管疾病的危险因素。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/20收听(74382)
"如果患者存在同型半胱氨酸升高的现象，如果只是轻度的升高，可以先从生活方式上进行调整改善。比如说建议患者要注意戒烟、戒酒，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，尤其像绿叶蔬菜，有助于降低同型半胱氨酸的水平。还要注意规律作息，良好的生活方式本身也有助于降低同型半胱氨酸的水平。必要的时候，建议患者还可以额外补充叶酸。一般来讲建议患者每次可以服用0.4-0.8mg的叶酸片，不但有助于稳定血压，还有助于预防动脉粥样硬化的发生，降低高同型半胱氨酸血症。所以说目前来讲，在临床当中可以让老年患者常规服用小剂量叶酸片。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(26926)
半胱氨酸的治疗主要是通过口服药物或饮食方面进行积极的调整。药物方面可以口服叶酸，加上B族的维生素，比如维生素B12、维生素B6，降低血同型半胱氨酸的水平。在饮食方面，患者要多吃新鲜的绿叶蔬菜，可以补充身体所需要的叶酸、B族维生素，还有维生素C，能够降低血同型半胱氨酸的水平。血同型半胱氨酸升高以后，会大幅增加患者患有冠心病、脑血管疾病的风险，所以针对血同型半胱氨酸升高也要积极的控制。如果患者血同型半胱氨酸浓度持续的升高，还会导致患者出现血压升高的问题，称为H型的高血压，所以降低血同型半胱氨酸，能够降低心脑血管疾病的发病率。
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/09收听(64902)
同型半胱氨酸在人体摄入蛋白质中氮氨酸转化而成，是氮氨酸代谢为谷胱甘肽和S腺苷氮氨酸的中间产物，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(48302)
同型半胱氨酸在人体摄入蛋白质中氮氨酸转化而成，是氮氨酸代谢为谷胱甘肽和S腺苷氮氨酸的中间产物，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(48302)
"高同型半胱氨酸血症的治疗方法，主要有以下几种：第一、健康生活方式干预，包括戒烟限酒、合理的膳食、适当增加运动量，有助于降低同型半胱氨酸的水平。第二、营养治疗，可以每日补充叶酸，是降低同型半胱氨酸的最佳方式。除了补充叶酸以外，还可以补充维生素B12、维生素B6，以及天然的甜菜碱、胆碱。但是单纯补充维生素B12、维生素B6，没有补充叶酸的效果更为明显。另外，还可以联合补充，可以将天然甜菜碱、叶酸、维生素B6和其他的维生素联合进行补充。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/28收听(81168)
半胱氨酸高与年龄、不良的饮食习惯、疾病等都有关系。半胱氨酸会因为年龄和性别等因素受到影响，在女性身体上会平均低于男性，也会因为基因缺陷导致酶缺乏的因素造成半胱氨酸偏高。不良的生活习惯也是导致偏高的常见因素，有不少人在日常饮食上会经常吃高蛋白类食物，或者抽烟、喝酒都会导致身体中维生素叶酸缺乏，也会引起半胱氨酸的增高。半胱氨酸高与身体上的疾病也有一定的关系，患有慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、冠心病等都会出现半胱氨酸偏高现象。在治疗上可以通过补充叶酸的方法进行改善，饮食上多吃马铃薯、油梨、香蕉帮助缓解。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/26收听(89982)
"同型半胱氨酸增高也叫高同型半胱氨酸血症，2\/3以上的高同型半胱氨酸血症，与叶酸、维生素B12和维生素B6的缺乏有关。同型半胱氨酸除了钾基化生成甲硫氨酸以外，还可以分解生成半胱氨酸、维生素B6、叶酸以及B12，是催化同型半胱氨酸分解代谢的辅酶，缺乏以后就造成同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症也可以由于遗传所造成，带携同型半胱氨酸的酶缺陷，出现高同型半胱氨酸血症，高同型半胱氨酸血症是心血管疾病、血栓生成和高血压的危险因子，往往需要服用叶酸、维生素B12和维生素B6，纠正高同型半胱氨酸血症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(17758)
半胱氨酸，即同型半胱氨酸，在大多数的专家共识指南里，都将15μmol/L作为正常范围的界限。若... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(81292)
半胱氨酸，即同型半胱氨酸，在大多数的专家共识指南里，都将15μmol/L作为正常范围的界限。若...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/26播放(81292)
血同型半胱氨酸的英文缩写是Hcy，同型半胱氨酸是动脉粥样硬化所引起的心脑血管疾病独立的危险因素，它也是一种预测因子。一般正常的空腹血浆总同型半胱氨酸水平是5-15umol/L，如果这个数值大于10umol/L，称之为临床异常。研究表明，同型半胱氨酸每升高5umol/L，脑卒中的风险升高59%，缺血性心脏病风险升高32%，也就是同性半胱氨酸的水平越高，得心脑血管疾病的风险就会越大。叶酸的缺乏也会导致同型半胱氨酸的升高，所以临床上会建议病人来补充叶酸，纠正同型半胱氨酸的降低。
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/26收听(89236)
半胱氨酸是存在于生物体内的一种氨基酸，含有硫，有很好的抗氧化作用，广泛应用于医学临床，以及平时的化妆和生化研究方面领域。可以应用于支气管炎，作为一种常用的化痰药物。可以参与肝脏的磷脂代谢以及细胞的还原，所以有保护肝细胞的作用。还可以作为一种解毒药物，主要用于重金属的中毒情况，比如铅中毒、锑中毒，还可以有效预防和治疗机体的放射性伤害。在临床当中常用的方法是雾化吸入，在使用过程中要注意一些不良反应的出现，如果出现大量的痰液，要注意及时的排痰，如果出现严重的恶心、呕吐等症状，可以考虑暂停药物。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(99504)
"半胱氨酸是人体的一个必需氨基酸，是身体各种细胞正常活动的必需氨基酸之一。半胱氨酸也被提取制成药物，主要具有抗氧化的作用，可以保护肝脏细胞，促进肝脏细胞再生，具有保肝、护肝的作用，常被用于肝炎的治疗中。但是，半胱氨酸的药理作用不仅仅具有保护肝脏的功能，半胱氨酸还可以治疗因放射线引起的细胞损伤。此外，比如铅中毒、其他重金属中毒时，也可以应用半胱氨酸治疗的。半胱氨酸也是肠外营养液的成分之一，但是在应用半胱氨酸时一定要注意过敏反应，因为它是一种氨基酸，具有一定抗原性，一旦出现过敏反应立即停药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(89386)
半胱氨酸是一种含巯基的氨基酸，是蛋氨酸的一种代谢产物，具有氧化和还原的作用。成人中同型半胱氨酸... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(43082)
半胱氨酸是一种含巯基的氨基酸，是蛋氨酸的一种代谢产物，具有氧化和还原的作用。成人中同型半胱氨酸...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(43082)
半胱氨酸是一种氨基酸，具有以下作用：1、保护细胞：半胱氨酸能参与体内多种氧化还原... 陈頔│北京医院 2021/04/09播放(78966)
半胱氨酸是一种氨基酸，具有以下作用：
1、保护细胞：半胱氨酸能参与体内多种氧化还原...
陈頔│北京医院
2021/04/09播放(78966)
"L-半胱氨酸在临床上主要是作为痰液稀释剂来使用，能够稀释痰液，促进痰液的排出。在使用过程中部分患者会出现副作用，如果直接将这个药物滴入呼吸道，可能会产生大量的痰液，这时容易导致痰液误流入到气道深部，反而会加重炎症。另外可能会导致呛咳，比如出现支气管的痉挛，甚至导致恶心、呕吐等副作用。一般在使用过程中对于支气管哮喘的患者是禁止使用的，否则可能会导致气道受阻更严重，加重支气管哮喘的症状，引起窒息甚至导致死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/13收听(60918)
半胱氨酸一般是指同型半胱氨酸，血里检测同型半胱氨酸增多，是因为先天代谢异常或叶酸摄入不够。 李菁│中日友好医院 2023/04/19播放(40185)
半胱氨酸一般是指同型半胱氨酸，血里检测同型半胱氨酸增多，是因为先天代谢异常或叶酸摄入不够。
李菁│中日友好医院
2023/04/19播放(40185)
盐酸半胱氨酸是生物体内一种氨基酸，应用十分广泛。在医药方面半胱氨酸主要用于肝脏药、解毒药、祛痰药，半胱氨酸及其衍生物可用于肝脏中毒解毒、解热镇痛、溃疡治疗、疲劳恢复，治疗气管炎祛痰和化痰作用。在化妆品方面用于生产烫发精、防晒霜、香水、养发精等，这种以半胱氨酸取代硫基乙酸的高级烫发精、冷烫精，具有烫发容易、发型易保持、柔而不乱等优点，还可以用来配制防晒霜和生发香水。在食品方面，用于面包发酵促进剂、保鲜剂，半胱氨酸也可以用做发酵助剂，奶粉及果汁用抗氧化剂和稳定剂，以及宠物食品的营养添加剂等。
邱实│北部战区总医院
2020/09/16收听(67292)
"导致同型半胱氨酸偏高的原因，主要有以下几个方面：第一、遗传因素，同型半胱氨酸代谢的某些关键酶失活，就会导致高同型半胱氨酸血症。第二、营养因素以及生活方式，由于饮酒、吸烟等不良生活方式，导致叶酸、维生素B6、维生素B12的消耗过多，或者这些营养素摄入过少，都可以导致同型半胱氨酸水平的升高。第三、年龄和性别因素，随着年龄的增长，血同型半胱氨酸的水平也会逐渐升高。受雌激素的影响，男性血同型半胱氨酸的水平高于女性，女性绝经后高于绝经前。第四、疾病与药物因素，肾功能障碍和损伤、甲状腺功能减退、贫血等疾病，也会导致同型半胱氨酸水平升高。"
2021/02/18收听(55456)
"乙酰半胱氨酸是一种黏液溶解剂，主要作用就是溶解黏稠的痰液，可以降低痰液的黏滞性，使痰液更容易排出。乙酰半胱氨酸在临床上有片剂、颗粒剂、胶囊、注射液、吸入剂等，对于慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、慢性支气管炎等疾病导致的大量脓痰都有很好的祛痰作用。另外乙酰半胱氨酸还可以用来治疗肝衰竭的早期，可以降低胆红素，提高凝血酶原活动度，达到保护肝脏的作用，对于点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎等眼科疾病也有治疗的作用。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(10150)
乙酰半胱氨酸雾化是一种药物治疗方法，可以能治疗特别浓稠的痰液堵塞气道，特别是咳痰困难，也是可以进行治疗。常用于治疗急性慢性的支气管炎、阻塞性肺气肿以及痰液过多、过干而阻塞气道，还有支气管扩张症都可以进行辅助的治疗。该药在应用过程中可以配合的支气管扩张剂，疗效更好，像沙丁胺醇等联合应用，对于改善患者的呼吸道堵塞症状，效果很明显。对于患者的痰液进行祛除，帮助很大，患者可以配合着多饮水，适当的吃新鲜水果、蔬菜，勤扣背，更有利于痰邪的排出。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(43250)
"半胱氨酸偏高可以诊断为高同型半胱氨酸血症，它是多种心脑血管缺血性疾病最主要的危险因素，如果伴有高血压病病史，危险因素会进一步被扩大。同型半胱氨酸是动脉粥样硬化最主要的危险因子，同时还能影响肝脏的功能，是诊断慢性肝病的一项具有特异性和敏感性的指标。正常数值当同型半胱氨酸大于10μmol\/L时，具有一定的危险因素，一般小于6μmol\/L是最佳的健康数值。出现高同型半胱氨酸血症，可以采用叶酸或者维生素B6、维生素B12联合应用，同时应该控制好血压，使收缩压在140mmHg以下，舒张压在90mmHg以下，也应该控制好血脂和血糖，防止危险因素增多。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(77654)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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