北京积水潭医院
心内科
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如果稍微有事情干扰，就会出现心慌、紧张的情况。需先考虑为心理素质的问题或者体内的交感神经系统的敏感性比较高，容易受到外界的刺激干扰，出现交感神经兴奋性明显升高的情况，常见的处理措施分为以下几种：
1、自身方面可以通过自我调节减慢心跳，避免出现心慌的症状。可以做深呼吸、安静休息及避免过度的焦虑思考，通过自我调节的方式，缓解紧张和焦虑；
2、如果紧张和焦虑很难通过自我调节方式来缓解，也可以考虑借助药物进行治疗。对于没有支气管哮喘病史，并且有严重的心动过速症状的患者。可以考虑短时间内使用β受体阻滞剂类药物进行治疗，比如美托洛尔、比索洛尔等，使用这类药物可以达到抑制交感神经兴奋、减慢心跳及缓解心慌症状的作用。
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遇到事容易出现紧张、心慌，需确定发生心慌的时候心率是否明显增快，了解静息状态下以及心慌时心率，... 张妮│北京医院 2021/05/11播放(67098)
遇到事容易出现紧张、心慌，需确定发生心慌的时候心率是否明显增快，了解静息状态下以及心慌时心率，...
张妮│北京医院
2021/05/11播放(67098)
"紧张导致的心慌，首先应该放松，因为紧张之后出现心慌是正常的生理现象，紧张的时候会出现交感神经兴奋性升高，交感神经兴奋性升高之后，就可以引起心慌。心慌主要是由于交感神经兴奋之后引起心脏的收缩力量增强，还会导致心脏的收缩频率增快，所以会有明显的心慌的感觉。心慌既可以感觉是心脏跳动快，也可以感觉是心脏跳动强。由于紧张导致的这些症状，治疗起来很简单，不需要用任何的药物，只需要避免紧张情绪，平时适当放松就可以。如果经常紧张，可以适当服用一些镇静、助睡眠的药物，因为长期紧张，除了可以引起心慌、心律失常性疾病以外，还有可能会引起高血压病。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/30收听(98800)
总是心慌、紧张，要先明确有无器质性疾病。功能性疾病可以给予相关的药物辅助治疗，器质性疾病往往需要针对病因进行治疗。心慌、紧张对于器质性疾病，多发生于心律失常，如各种类型的器质性心脏病。另外，内分泌疾病如甲状腺功能亢进，也可导致心慌、紧张的现象出现，需要针对病因进行治疗，也可使用抗心律失常的相关药物进行对症处理。对于排除器质性心脏病，考虑功能性心血管疾病的患者，可以给予以心理治疗为主，且以药物治疗为辅的综合性治疗措施。心率偏快的患者可以使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物对症处理，也可使用改善植物神经功能紊乱的相关药物，如氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素等对症处理。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/06收听(47545)
"临床上如果是心慌、紧张，可以考虑用物理方式、分心的办法、应用一定药物等进行处理，具体如下：1、考虑用物理的方式来缓解，比如患者可以采取深呼吸，深呼吸时能够刺激迷走神经兴奋，迷走神经兴奋对于交感神经兴奋就有一定的抑制作用，因为心慌、紧张时一般都是由于肾上腺素分泌增多，交感神经兴奋所致，所以具有一定的拮抗作用。2、考虑用分心的办法，比如想一些其他的事情，紧张、焦虑能够得到一定转换。3、如果采取以上的方式仍然心慌、紧张，可以考虑应用一定药物进行处置，比如应用一些镇静的药物，包括安定类药物地西泮等等。还可以考虑用一些抑制交感神经兴奋的药物，常用的就是β受体阻滞剂，比如普萘洛尔、倍他乐克，这样的药物都可以考虑。临床上如果能够通过物理的方式调整心情就能控制，一般不建议用药物进行干扰。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/27收听(55438)
"如果患者自觉心慌并且伴有紧张感，可能是由于植物神经功能调节紊乱，或者是心脏神经症所导致的。建议患者多放松心情，适当的应用抑制交感神经兴奋性的药物来改善，代表性的药物有普萘洛尔、比索洛尔等，这类药物可以减慢心率，从而缓解患者的心慌症状，还可以改善心肌供血不足的情况。必要时建议患者服用具有营养神经的药物，比如乌灵胶囊、甜梦胶囊之类的药物，都有助于缓解紧张的感觉，同时去做心理评估量表，检查是否有焦虑状态或者是焦虑症，必要时结合心理疏导治疗，才能真正的改善这种心慌、紧张的感觉。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(83650)
"患者容易紧张、心慌，多数属于中医内科学当中心悸病的范畴，偏于心虚胆怯证时，会表现为容易紧张、心慌。心虚胆怯证主要的临床表现是心慌不宁、善惊易恐、坐卧不安、失眠多梦、容易惊醒、恶闻声响、食少纳呆、苔薄白、脉细数或细弦，治疗心虚胆怯证要镇惊定志、养心安神，代表方剂是安神定志丸，药物组成包括人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志和龙齿。患者如果出现气短乏力、头晕目眩，活动之后加重，休息之后缓解，是心气虚损的表现，可以重用人参。如果见到心阳不振，应该加入肉桂和炮附子，兼有心血不足时，可以加入阿胶、制首乌、龙眼肉。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/04收听(21145)
"突然间紧张心慌怎么办？大多数情况下这属于一种正常的生理反应，比如说在情绪紧张、激动的时候，血中的去甲肾上腺素水平就会升高。去甲肾上腺素作为神经递质作用于心血管系统，就会出现血压升高、心率增快的表现，要保持平和的心态、做深呼吸，消除紧张诱发因素的时候，这种情况就会得到缓解。还有一种情况，在紧张、情绪激动的时候会诱发心率失常，对于年轻人来说最常见的就是阵发性室上性心动过速，患者的心慌、心悸会突发、突止，有的病人会突然间出现快速的心率失常，但是很快又会消失，持续的时间不等，最短的可以持续几秒，长的可以持续数日。所以一旦遇到这种情况以后要休息，消除诱因依然不能缓解的情况下立刻到医院，哪怕一级医院都可以，只要能够做心电图就可以，立刻要做心电图，可以通过心电图来判断出心率失常的性质，然后进行针对性治疗。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(57240)
"如果总是心慌、紧张，在临床上主要是因为激发了交感神经兴奋和骨骼肌的紧张，在这样的高度警觉的状态下，患者往往会伴有植物神经功能紊乱，如心慌、心悸、胸闷、心跳加快、气促、大量出汗等相关的症状。除此以外患者也可以会出现莫名其妙的紧张、担心、惶惶不可终日、坐立不安，或者是出现了搓手顿足等行为表现。所以针对这样的情况，临床上可以通过药物治疗，心理治疗帮助改善相应的症状。因此通过应用抗焦虑药物，或者是β肾上腺素受体阻断剂，可以明显改善患者的心慌、紧张等症状，同时通过放松训练等方法，可以改善患者的相关的焦虑的症状。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/15收听(23760)
"总是心慌、紧张，考虑多种原因的可能性，最常见的疾病是心律失常，而心律失常可发生于生理性状态。平素心理状态差的患者在紧张、焦虑、运动、熬夜，以及饮用浓茶、咖啡、酒精等时，可出现心慌、紧张的感觉，在规避相关的诱因后症状可以缓解。必要时，可以给予短效的β受体阻滞剂，如美托洛尔对症处理，可以给予吸氧等辅助措施。各种类型的器质性心脏病，可造成心慌、紧张。对于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可造成心情紧张。另外，血液系统疾病，如贫血，以及感染性疾病，如发热，都可以造成心动过速，引起心慌、紧张的现象。对于功能性疾病，如心脏神经官能症患者，也可出现心慌、紧张的状态。"
2021/05/25收听(93607)
"遇到事就心慌得厉害，要明确心慌时是心跳加速还是心动过缓。治疗方法不同，对于心动过速的患者，可以自备短效的β受体阻滞剂，如美托洛尔平片，对症处理。对于心动过缓的患者，可以服用氨茶碱、沙丁胺醇等药物对症处理，可以配备中成药物，如稳心颗粒、参松养心胶囊，对症处理。另外遇到事就心慌，需要明确是生理性原因，还是病理性原因。常见的病理性原因包括各种类型的器质性心脏病、血液系统疾病，严重贫血包括严重的感染、内分泌疾病，如甲状腺功能异常，都可造成心慌的状态，建议系统的相关诊疗。"
2021/05/18收听(81406)
遇到事情就紧张、心慌说明心理可能稍微脆弱些，或者平时很多事情都是让家人或者朋友代办，这种情况要... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(51165)
遇到事情就紧张、心慌说明心理可能稍微脆弱些，或者平时很多事情都是让家人或者朋友代办，这种情况要...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(51165)
心脏紧张、心慌，需根据不同病因进行对症治疗，常见原因如下：一、生理因素：...
心脏紧张、心慌，需根据不同病因进行对症治疗，常见原因如下：
一、生理因素：
2021/07/20播放(65117)
"遇事紧张、心慌，临床上可以采用两种治疗方法，即心理治疗、药物治疗，心理治疗可以采用以下三个步骤：一、停，特别是遇到事情紧张、心慌时，停止在该环境中继续进行纠结。二、做，特别是当遇到紧张、心慌时，可以做几个深呼吸放松训练，或者找僻静的地方做几次深蹲运动，让身体从这种痛苦的体验中摆脱出来。三、想，特别要想当时遇到了什么事情，自己的想法是什么，情绪是什么，通过有想法的转变来调动情绪调整，最终得到有效的转变。药物治疗，对紧张、心慌严重影响到社会功能，已确诊焦虑的患者而言，可以应用抗焦虑、抗抑郁药物进行系统治疗。"
2021/05/24收听(62855)
遇事就紧张心慌治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。心理应激是心理上一种紧张状态，也是生活中不可避免的，应激可以提高警觉水平，准备应付或适应各种情景与事件的挑战，是积极的一面。如果心理应激过于强烈、持久，以致超过个人的耐受能力，就会影响人们的学习与工作，损害心身健康，这是有害的一面。心理治疗主要是树立正确的人生观、加强个性锻炼、培养坚强的毅力。药物治疗可适当的服用镇静类的药物，抗抑郁药亦可以应用，但最好找专科医生系统诊疗。
2020/10/28收听(61902)
如果遇到小问题容易出现心慌、发抖，要考虑存在精神、心理方面问题。因为这种表现应该不是心脏病的表... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/05/11播放(95696)
如果遇到小问题容易出现心慌、发抖，要考虑存在精神、心理方面问题。因为这种表现应该不是心脏病的表...
2021/05/11播放(95696)
遇到一点事就出现心慌、发抖，精神上比较脆弱，更多的是精神方面问题的躯体化表现。发生器质性疾病的... 张妮│北京医院 2023/04/19播放(81167)
遇到一点事就出现心慌、发抖，精神上比较脆弱，更多的是精神方面问题的躯体化表现。发生器质性疾病的...
2023/04/19播放(81167)
"有一些患者交感神经比较容易兴奋，在轻微的外界刺激下就可以出现交感神经的兴奋，从而导致心慌的症状出现。这种情况属于正常情况，不需要特殊的治疗。但如果是不明原因的心动过速出现，就需要考虑有无心律失常存在的可能性，比如甲状腺功能亢进，可以导致甲状腺激素分泌过多，从而引起心动过速，表现为心慌，有紧张的感觉，实际上是有器质性的疾病，而导致的心律失常存在。通过测定血清中的甲状腺素水平可以明确诊断，因此如果老是出现心慌、紧张的症状，应该完善心电图、动态心电图、甲状腺的功能测定等检查来进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/08收听(67055)
紧张出现心慌，属于正常的生理现象。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(53094)
紧张出现心慌，属于正常的生理现象。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(53094)
当患者紧张时出现心慌，常见原因如下：1、正常应激反应：由于交感神经在机体出现紧张... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/23播放(67312)
当患者紧张时出现心慌，常见原因如下：
1、正常应激反应：由于交感神经在机体出现紧张...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/23播放(67312)
心慌、紧张的缓解方法较多，在出现紧张、心慌时可以进行缓慢、规律的深呼吸，从而帮助放松、缓解心慌... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/11播放(95553)
心慌、紧张的缓解方法较多，在出现紧张、心慌时可以进行缓慢、规律的深呼吸，从而帮助放松、缓解心慌...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/11播放(95553)
北医三院 王雪梅
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