北京大学第一医院
感染疾病科
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狂犬病的发作医学上称为前驱期，或者前驱期再往前的潜伏期。潜伏期因为没有任何的不舒服，就不详述了。前驱期表现为咬伤的部位不舒服，蚂蚁爬样的感觉，有轻微的疼痛，全身有感觉比如有低烧，稍微有点难受、疲乏、疲惫、不舒服，以上都不是非常特异的表现，但都是狂犬病前驱期的表现。前驱期存在的时间也就是几天，通常不会超过两个星期就进入到真正的狂犬病发作期。发作期患者表现为很狂躁，也可以是很麻痹的表现，即患者很安静的情况下出现肌肉的麻痹，呼吸肌不能正常的工作，患者就会出现生命危险。
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"当人被携带狂犬病病毒的犬或流浪猫撕咬后，会有病毒的潜伏期，潜伏期在10天或者几个月不等，因人而异，也根据被咬伤的伤口大小，受伤的程度而出现不同。当患者出现了症状，证明已经到了发病的前驱期，也就是病毒已经充分的在体内蔓延了，最先有的症状是患侧伤口处由于病毒的蔓延、侵袭而出现了麻、痛、痒，继而是整个患侧的肢体出现麻木的感觉，会出现类似感冒的症状，患者会有低热、食欲不振、恶心、头痛、浑身不舒服等，患者会出现恐惧，对于水、风、光等自然因素特别敏感，会有喉咙的紧缩感，这个症状持续4天左右，进入下一部分也就是兴奋期。从患者前驱期到正式发病在一周左右，患者会因为呼吸循环的衰竭而死亡。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/09收听(99080)
狂犬病发作前兆通常为出现发热、头痛、厌食、乏力、肌肉关节痛，均无过多典型意义，具体如下： 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/21播放(63846)
狂犬病发作前兆通常为出现发热、头痛、厌食、乏力、肌肉关节痛，均无过多典型意义，具体如下：
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/21播放(63846)
"狂犬病发作的前兆一般就是指狂犬病前驱症状，通常出现在正式发病前的2-4天左右，主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适等非特异性症状，随后出现惶恐不安、烦躁、失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区域出现瘙痒、疼痛、麻木以及如蚂蚁爬行等异样感觉，前驱症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风、咽喉肌痉挛等症状。狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的致死性的传染病，狂犬病毒主要侵犯人体的中枢神经系统，发现病的潜伏期长短不一，短的只有几天，长的可达数年以上，大多数感染者在三个月内发病。不过在潜伏期时感染者可能有任何症状和体征，与平常没有分别，狂犬病目前无法可治，一旦发病，病死率100%。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/08收听(18095)
"狂犬病的发作，是以前驱期为初始表现的。前驱期之前患者还处在潜伏期，潜伏期的患者一般是没有任何症状的，通过抽血也不能发现狂犬病。如果暴露于有可能传染给自己狂犬病的动物之后，一定要及时的进行狂犬病疫苗的注射，必要时注射狂犬病的免疫球蛋白。狂犬病发作的前驱期表现可以有发热，体温可以不是太高，伴随头痛、嗜睡等不舒服的感觉，这些症状都类似于感冒，并不能明确确定就是狂犬病。有可能出现咽喉部肌肉的紧缩感，这一点提示与狂犬病有关，但一些人特别害怕狂犬病，也有可能因为精神紧张，关注自己咽喉部位是否有紧缩的感觉，从而误认为自己有咽喉部的紧缩感。另外的症状就是被咬伤的伤口附近有异常的感觉，这些感觉有瘙痒、麻木、刺痛等等，主要是因为伤口部位的病毒进行繁殖导致的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/29收听(23207)
狂犬病的发病是有先兆症状，主要表现为以下几点：1、早期症状：最早可能表现如同流感... 甄真│河北医科大学第三医院 2022/02/21播放(88979)
狂犬病的发病是有先兆症状，主要表现为以下几点：
1、早期症状：最早可能表现如同流感...
甄真│河北医科大学第三医院
2022/02/21播放(88979)
人被狗咬了以后，并不是所有的人都会得狂犬病，取决于很多因素，如暴露部位、暴露深度、免疫状态，以... 徐蒙│中日友好医院 2019/11/15播放(86375)
人被狗咬了以后，并不是所有的人都会得狂犬病，取决于很多因素，如暴露部位、暴露深度、免疫状态，以...
徐蒙│中日友好医院
2019/11/15播放(86375)
"狂犬病发病前兆一般指狂犬病的前驱症状，通常出现于正式发病前的2-4天左右，患者主要表现为低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适等非特异性的症状。随后出现惶恐不安、烦躁、失眠，对声音、光线、风等刺激敏感。比较典型的特征是在愈合的伤口及其附近区域出现瘙痒、疼痛、麻木，以及如蚂蚁爬行等的异样感觉。前期症状持续约2-4天，随后进入明显的发病期，出现典型的恐水、怕风、咽喉肌痉挛等症状。狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种致死性的传染病，狂犬病毒主要侵犯人体的中枢神经系统。狂犬病的潜伏期长短不一，短的只有几天，长的可达十数年以上，大多数感染者在三个月内发病。在潜伏期时感染者可没有任何症状和体征，与平常没有分别，患者一旦发病，总病程一般不会超过六天，病死率100%。"
2020/10/20收听(77803)
"狂犬病的潜伏期一般是1-3个月，在潜伏期内没有任何的症状，所以狂犬病是没有任何前兆的。狂犬病出现临床症状之后，能够确定会死亡，所以预防狂犬病的方法，是在咬伤之后尽快的去注射狂犬病疫苗；达到三级暴露程度的，要同时注射免疫球蛋白。在狂犬病出现临床症状的时候，死亡结局已经无法挽回。狂犬病的症状可以分为前驱期、兴奋期以及麻痹期。前驱期虽然还没有狂犬病典型恐水以及咽喉痉挛的症状，但是可以出现低热、头痛，被动物咬伤的伤口附近有麻木、瘙痒、刺痛、蚂蚁爬行的异常感觉，以及对声音、光线、风声等刺激出现咽喉肌肉的紧缩感。"
2019/04/11收听(82501)
人患狂犬病的前兆，有以下方面：1、非典型症状：患者可以出现发热、腹痛、腹泻、恶心... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/24播放(95956)
人患狂犬病的前兆，有以下方面：
1、非典型症状：患者可以出现发热、腹痛、腹泻、恶心...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/24播放(95956)
"人得了狂犬病之后，前兆是几乎没有。因为一旦出现相关的临床症状，基本上意味着已经进入到狂犬病有症状的时期，不可避免地将会经历狂犬病前驱期、兴奋期以及麻痹期，从而死亡。狂犬病前驱期的症状开始的时候会比较轻微，但有一些症状也可能出现的稍微早一些，比如在被咬伤或者抓伤的伤口附近，因为病毒的繁殖而出现异常感觉。伤口因为在潜伏期之内已经愈合，所以这时候出现异常的感觉会有所不同，比如出现瘙痒、麻木、刺痛的感觉或者局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉，这有可能作为一个前兆。但出现这个症状的时候，一般也已经进入到了狂犬病前驱期。前驱期还有可能出现低热、头晕、头痛、嗜睡等症状，还有可能因为风声、光线等刺激而出现咽喉部的紧缩感。这基本上是狂犬病前驱期的所有表现，很难作为狂犬病的一个前兆，但仔细的观察这些症状有可能提示自己已经得了狂犬病。"
2019/05/02收听(61798)
"狂犬病的潜伏期是1-3个月，一般在一周之内或者是一年以上发生的极少，在潜伏期时可以没有任何的临床症状，而且潜伏期时也没有任何可靠的办法可以进行诊断。潜伏期之后进入发病的前驱期症状，前驱期症状主要是出现身体不适、厌食、疲劳、头痛、发热等不典型的症状。有50%-80%的患者会在原暴露部位出现特异性的神经性疼痛，或者是感觉异常，可出现痒、麻、蚂蚁走行的感觉，此时可能是由于病毒在背根神经节所致或者是导致神经节神经炎所致。此时期还可能出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或抑郁等症状，此期一般2-10天，通常是2-4天。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/11收听(54730)
狂犬病的前兆，一般是在被咬伤的伤口部位出现瘙痒、麻木等异常感觉。被猫或狗咬伤后，狂犬病毒可能会... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(74514)
狂犬病的前兆，一般是在被咬伤的伤口部位出现瘙痒、麻木等异常感觉。被猫或狗咬伤后，狂犬病毒可能会...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(74514)
狂犬病主要是由于被犬等动物咬伤之后，由于犬唾液中含有致病病毒引发了狂犬病，一般狂犬病的前兆包括以下方面。最主要是潜伏期，一般在10天到数月的潜伏期，长的可达10-30天，发病初期时前兆有伤口周围麻木、疼痛，而且疼痛逐渐扩散到整个肢体，继而出现发热、兴奋、乏力，甚至烦躁。有时出现一些吞咽困难、恐水症以及咽喉部的痉挛，常常在听到水声或者是喝水时造成咽喉部痉挛，患者极度恐惧和伴有明显的一些呼吸道症状。因此出现了有被犬咬伤的症状，结合患者本身出现了一些前兆，基本就能够诊断狂犬病。狂犬病的治疗目前临床上是没有什么特效药的，死亡率也比较高，要想预防狂犬病，首先就要对动物进行免疫，或者是防止犬咬伤。
李常月│七台河市人民医院
2019/08/23收听(32156)
狂犬病的前期征兆通常在潜伏期后出现，狂犬病潜伏期的长短不一，人体被狗咬伤后，如果感染了狂犬病毒，绝大多数人会在三个月内发病，超过一年以上发病的很少。虽然有报道说有的伤者潜伏期可达10年以上，但十分罕见。狂犬病的潜伏期长短与受伤者的年龄、伤口的部位、伤口的多少、伤口的深浅、入侵病毒的数量和毒力等因素有关，位于头部、面部、颈部、手指等处的咬伤潜伏期较短，咬伤程度重，创伤大而深者潜伏期也相对较短。受伤者本身有免疫功能低下或免疫缺陷类疾病，发病率高而且潜伏期短。狂犬病的前期征兆主要表现为低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适，继而恐惧不安、烦躁、失眠，对声、光、风等刺激敏感，而有喉头紧缩感。具有诊断意义的早期症状，是在愈合的伤口及其神经支配区有发痒、疼痛、麻木及蚂蚁爬行一样的感觉，通常持续2-3天后进入典型的发作期。
2020/08/17收听(52435)
"狂犬病是非常常见的一类犬咬伤疾病，一旦感染狂犬病毒发作之后，具体治疗是很困难的，因为目前狂犬病的治疗仍然是一个难题，而且死亡率比较高。主要的治疗方案就是对症治疗，减少患者的痛苦，尤其是出现一些恐水症或者是喉痉挛时，尽量要减少光、水声等刺激，减轻患者的恐惧感和一些精神刺激因素。同时应该注意舌咬伤，或者是给予一些对症治疗方案，比如静脉输注一些液体促进代谢，维持营养平衡等。尽管这些治疗方案和措施不能够彻底治愈狂犬病，但至少可以对狂犬病发作的患者，给予一定解除痛苦或者是减轻症状的作用。目前肌注狂犬病疫苗，仍是治疗和预防狂犬病发作的首要因素。"
2019/10/25收听(82763)
"狂犬病的潜伏期一般在1-3个月，狂犬病潜伏期长短，和被狗咬的部位有关系。如果被狗咬的部位距离脑干越近，潜伏期就越短。如果被咬的是面部或者头部，潜伏期可以短至3-5天。如果被咬的是脚部，潜伏期可能超过3个月。狂犬病是致死性的疾病，一旦感染狂犬病病毒，出现狂犬病发作，死亡率为百分之百。狂犬病之所以出现百分之百的死亡，是因为狂犬病病毒到了发病期的时候，主要引起大脑延髓的大量的细胞坏死，出现脑功能衰竭。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2019/01/03收听(40224)
"狂犬病发作时间与潜伏期有关，潜伏期长短与较多因素有关，一般2-3个月发病，少数患者有5天发病，极少可出现数年发病。发生狂犬病暴露到发病前无任何症状的时期是潜伏期，一般影响潜伏期长短因素，包括感染部位与大脑神经中枢距离、感染病毒数量及受伤部位神经丰富程度。狂犬病毒是嗜神经病毒，在肌肉内短时间复制后进入末梢神经，因此受伤末梢神经越丰富，潜伏期越短。世界卫生组织根据侵入病毒数量、受伤部位运动神经元密度及病毒接近中枢神经系统距离，病毒潜伏期从5天到几年不等，一般均为2-3个月，较少超过1年。因此，对于有感染狂犬病风险的人，在24小时内即应及时接种狂犬病疫苗。患者应注意，接种狂犬疫苗后可能出现接种部位红肿、疼痛，甚至有一部分人会出现硬结、注射肢的外周性水肿等，一般可以自行缓解，不需要治疗。接种当天尽量不要洗澡，以免接种部位感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(33483)
"狂犬病的潜伏期是1-3个月，所以可以在1-3个月之后发病，在感染之后的一周之内或一年以上发病极其罕见。狂犬病在发病前的2-4天可以出现前驱症状，主要有不适、厌食、疲劳、头痛、发热等不典型症状。50%-80%的患者会在原暴露的部位出现特异性的神经性疼痛，或者是感觉异常，如皮肤有麻、痒、蚂蚁走行的感觉。前驱症状之后可以出现发病的症状，发病症状有狂躁型和麻痹型，狂躁型主要表现为恐风、恐水及咽肌痉挛，麻痹型主要表现为进行性的瘫痪。"
2021/06/15收听(66864)
狂犬病多久发作，即一个人感染狂犬病病毒之后，什么时候会发病。这牵扯到潜伏期问题，一般被带有狂犬... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/18播放(59674)
狂犬病多久发作，即一个人感染狂犬病病毒之后，什么时候会发病。这牵扯到潜伏期问题，一般被带有狂犬...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18播放(59674)
狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种急性传染病，绝大部分患者是在被动物抓伤、咬伤后三个月内发病。典型的临床表现分为三期，第一期是前驱期，患者出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状，具有特征性的症状是在愈合的伤口及其神经支配区域，出现瘙痒、疼痛、麻木等感觉，持续2-4天后患者进入兴奋期。兴奋期表现为高度兴奋、恐惧不安，恐水、怕风，患者十分口渴却不敢饮水。见到水、听到流水声音、饮水，或者是仅提到饮水时，都可引起咽喉严重痉挛，外界的多种刺激，如风、声音、光线等也引起咽喉肌痉挛。严重发热时可出现全身肌肉阵发性抽搐，此时患者的神志都清楚，有时也可出现精神失常、幻听等。持续1-3天后，患者进入到麻痹期，出现全身迟缓性瘫痪，最后因呼吸循环衰竭死亡。狂犬病的病程不超过六天，本病发病后致死率为100%。
2020/08/19收听(39824)
河北医科大学第三医院 甄真
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