肾小管间质损伤吃什么药

2021-08-30 17:51播放 :

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肾小管间质损伤,通常吃的药物包括激素,最常见的是强的松或者甲强龙,另外就是免疫抑制剂,包括环磷酰氨这种细胞毒类药物,还有环孢素、他克莫司等都可以给病人用,除此之外,还要针对病人的病因来给相应的治疗或者用药。

肾小管间质损伤最常见的原因就是药物性导致的损伤,或者毒物导致的损伤,或者病人因为感染等因素导致的肾小管间质性损伤。此时,一旦急性损伤开始以后,要迅速给病人用激素进行治疗,应用激素治疗以后,病人就可以得到比较好的恢复,有的人甚至还需要激素加上免疫抑制剂,最常用的就是细胞毒类药物,像环磷酰胺,对于病人肾小管间质的损伤有一定治疗作用。

除了这个,还可以给病人针对病因进行用药,如果病人是用了抗生素或者止疼药导致,要尽快停药,还可以给病人一些抗过敏药物。另外如果是感染相关的,给病人用抗菌素,对他的治疗也有一定帮助,但是还要注意如果是慢性肾小管间质性损伤,此时一般不给病人吃激素,主要观察损伤情况,对症治疗就可以。

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什么是肾小管间质肾炎?

"肾小管间质肾炎是指一种以肾间质病变为主的一组非化脓性炎症反应,肾小球几乎无病变或偶有轻微病变,而肾小管均受累,有些病例是球管损害兼而有之,如在肾小球病变的基础上又增加了间质小管损伤的因素,如药物、感染等,并发育肾小管间质性肾炎。它的临床表现比较多样化,典型的临床表现主要是发热、皮疹、关节痛,构成AIN的三联征。患者可以有程度不等的水肿、夜尿、多尿、呕吐、腹泻、厌食、腹痛,患者还可以有镜下血尿、脓尿,病情严重者的可以发生肾衰竭,多数表现为非少尿型。其他的一些表现,急性肾小管间质肾炎多由感染、药物、过敏、血管病变或药物肾毒性作用引起,少数为特发性的,它的主要特点为起病急,常伴发热、皮疹及膀胱激惹症状,而且对多种药物过敏,严重者可以表现为急性的肾衰竭。像感染因素引起的多有寒战、高热、全身酸痛、食欲减退等。药物过敏引起的,在用药过程中或停药后不久出现皮疹、发热、关节痛及淋巴结肿大等过敏症状,血中嗜酸细胞增多及IgE升高,尿沉渣检查1/3的患者可以找到嗜酸性细胞。第三个药物性肾毒性引起的作用,多数有明确的用药史。慢性的肾小管间质性肾炎,它的临床特点主要是表现为肾小管的功能不全,如近端肾小管受累较重,可表现为Ⅱ型肾小管酸中毒和Fanconi综合征,如远端小管受累严重可表现为Ⅰ型或者Ⅳ型肾小管酸中毒。它的主要临床表现不如急性肾小管间质肾炎明显,患者可以没有明显的自觉症状,但是仔细检查可以发现各种各样的肾小管功能异常。血压是可以正常或者升高,常有轻度的蛋白尿的存在,主要是靠肾活检来诊断。"

语音时长02:22''

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