血压高怎么分级

陈涵
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

心血管内科

血压高怎么分级

2021-07-25 13:44播放 :

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视频内容

高血压分为三级，1级高血压收缩压140-160mmHg，舒张压在90-100mmHg。2级高血压收缩压在160-180mmHg，舒张压在100-110mmHg。如果收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg，称为3级高血压。

以1级高血压为例，如果1级高血压患者没有其他危险因素，则属于低危患者，如果有危险因素，属于中危患者。如果患者为1级高血压的同时，有靶器官损害表现，属于高危。如果患者出现并发症，比如高血压引起脑梗，则属于极高危，因此不同患者会给予不同治疗。

通常低危高血压患者建议予以生活方式的改变，并非立即吃药，只有评分为中高危的患者，才建议用降压药尽快、尽早达到降压至140/90mmHg以下的目标值。

血压高的分级

高血压可分为3级，标准如下：

1、1级高血压：患者收缩压≥140mmHg但<...

范书英│中日友好医院

2021/08/16播放(61535)

心梗分级和心衰分级

心梗分级一般采用Killip分级，心衰分级除了心梗的心衰采用Killip分级之外，常规用纽约心功能即NYHA分级。心梗的Killip分级分为四级，Ⅰ级是没有明显的心衰体征，Ⅱ级有心衰且肺水肿的范围小于50%，Ⅲ级有心衰且肺水肿范围大于50%，Ⅳ级是心源性休克。心衰的纽约心功能分级也是分为四级：Ⅰ级临床没有明显的胸闷、气急及活动后的症状。Ⅱ级是日常稍微重的体力活可能会出现胸闷、气急。Ⅲ级日常生活比较轻的体力活就能出现明显的胸闷、气急。Ⅳ级就是在近期不活动时也有明显的胸闷、气急，此为主要的心梗与心衰分级。

语音时长01:17''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/05收听(20440)

02:51

乳腺癌分级RADS分级

乳腺除了自己的自查之外，肯定还涉及到乳腺的相关检查，包括乳腺B超、钼靶，甚至是乳腺的磁共振检查...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/05播放(65444)

01:35

心功能分级Killip分级

心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人，分为Ⅰ-Ⅳ级，具体如下：

1、Ⅰ级...

盛杰│中南大学湘雅医院

2021/08/27播放(99116)

01:36

甲状腺肿大的分级和甲状腺结节的分级

临床上，甲状腺肿大通过视诊可以分为三度，一度是甲状腺肿大视诊看不到，但是用手能摸得到。二度肿大...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/28播放(54629)

为什么血压高

"正常人体的血压是因为血管中的血液对血管壁造成了压力，通常高压在90-140毫米汞柱，低压在60-90毫米汞柱。如果说体内的血液含量过多，相对的对血管壁的压力就会增加造成高血压，这种情况就需要在日常生活中对盐的摄入量进行严格的控制。另一方面如果血管的弹性减弱，血管对血液的适应性降低，也会出现血压增高，临床上常见的疾病就是动脉粥样斑块形成。另外，一些内分泌疾病包括醛固酮增多症或者是嗜铬细胞瘤，会造成血液中升血压的激素上升，从而出现血压升高的临床症状。"

语音时长01:08''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/08收听(83135)

血压高是怎么引起的

"高血压分为原发性与继发性两种，原发性高血压发病年龄多在40岁以上，多有家族及遗传史，或有肥胖、吸烟、高脂血症等高血压的易患因素，起病缓慢病程长。继发性高血压有明确的病因，一般年龄较轻，多在30岁以下，并有起病快、病程短，病症状重，对降压反应不良等特点。除高血压外，常有原发的症状与表现。30岁患有高血压，首先应排除继发性高血压的可能，最常见的继发性高血压的原因有：一、肾性高血压，有肾实质，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎或者肾血管病，如肾血管狭窄等病变引起。二、内分泌，内分泌性高血压，如皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤，可做肾脏彩超、尿常规等检查，必要时做内分泌的有关检查。"

语音时长01:20''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/05/28收听(390)

02:00

血压高应该注意些什么

高血压是现在较为关注的慢性疾病，由于高血压发病率高、致死率高及致残率高，可对心、肾、脑、血管造...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/09播放(84120)

血压高是怎么引起的

"同许多慢性疾病一样，血压升高的原因，目前仍没有定论。早期人们曾认为血压升高，是年龄增长的一种正常改变。现代医学认为血压升高，是在多种因素共同作用下，身体出现的一种病理性结果。临床上把血压升高，分为两大类，第一类是原发性血压升高。这一类的原因，往往由多种因素构成，遗传因素占一定的比例。钠摄入过多或者排出过少、胰岛素的增高、肾素-血管紧张素醛固酮系统的失衡，以及精神、神经作用可能都占一定的比例，具体的原因并不清楚。第二类称为继发性血压升高，这一类血压升高往往是由于身体某一具体脏器或者系统出现了病变，比如肾功能不全导致的血压升高、甲状腺亢进引起的血压升高，这种情况如果治疗了原发病，血压往往很容易得到控制，其发病机制与原发性血压升高是有着很大区别的。"

语音时长01:50''

张虎│中日友好医院

2020/04/08收听(12147)

血压高是怎么引起的

"高血压是临床上一种常见的疾病，其诊断主要为非同日，大于等于3次以上，测量所得收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg，就可以诊断为高血压。高血压的发病机制尚不清楚，目前认为主要有以下几点：一、原发性高血压（占高血压的90%-95%），其发病原因主要有：1、工作压力大、交感神经兴奋。2、饮食中含有过多的钠离子。3、体重超重或肥胖、进食过于油腻的食物。4、交感神经兴奋、肾素血管紧张素系统的异常激活等。二、继发性高血压（占高血压的5%-10%），这类高血压多有明确的致病因素，如肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾动脉狭窄等，这些疾病如果治疗原发病以后，血压都可以得到治愈，而不需要服药。"

语音时长01:23''

杜海平│烟台山医院

2018/11/15收听(43196)

什么是血压高

"高血压主要指动脉血压超过正常值，主要有以下几个判断标准：一、在医院诊室测量，要求3次测量血压均超过正常值，并且3次不在同一天测量。高压超过140mmHg或者低压超过90mmHg就属于高血压。二、既往有高血压的病史，病人可能正在服用降压药物，服用降压药物期间，血压即使正常，也可以诊断为高血压。三、家庭自测血压，对于家庭自测血压只要高压超过135mmHg或者低压超过85mmHg，就可以诊断为高血压。四、动态血压，对于24小时动态血压，平均收缩压超过130mmHg或者舒张压超过80mmHg都可以诊断为高血压。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(51275)

01:41

血压高注意什么

高血压是一种疾病，它会带来更严重的疾病，高血压是心脑血管疾病的一个重要的危险因素。长期高血压会...

吴彦│北京大学人民医院

2019/07/19播放(56513)

血压高有什么反应

"血压高的患者部分可没有特殊症状，但是可能发生无症状的其他疾病，也就是通常所说的靶器官损害。部分高血压患者可能会出现不太特异的症状，比如阵发性眩晕、头昏、头痛等症状。另外，部分血压高的患者可能会有典型症状，如胸闷、胸痛、心慌、心悸、黑蒙、晕厥等症状。血压高如果伴随靶器官功能或器质性损害时，可导致相关的症状，如心脏并发症、心绞痛、心肌梗死，可出现胸闷、胸痛的症状。脑血管并发症出血性脑卒中、缺血性脑卒中，可出现头昏头痛、视物模糊、晕厥等症状，肾脏并发症可出现夜尿增多、少尿等症状，还有眼底并发症，可出现视物模糊等症状。"

语音时长01:19''

刘涛│武汉市第四医院

2021/04/21收听(68122)

01:35

什么是血压高

高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征，即高血...

李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

2018/09/30播放(71741)

02:14

为什么会血压高

血压增高原因如下：

1、饮食：高钠低钾饮食容易导致血压升高；

2、超重...

李庆│湖南中医药大学第二附属医院

2021/01/15播放(64179)

什么是血压高

"高血压病是指在静息状态下，动脉收缩压和舒张压增高，≥90/140mmHg。常伴有脂肪和糖代谢紊乱，以及心、脑、肾和视网膜等器官功能器质性和功能性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。高血压的形成取决于下面几种因素：大血管弹性、心脏收缩，血液本身的黏稠度，外周血管阻力，心脏收缩形成收缩压，大动脉回缩形成舒张压。影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对原发性高血压主要是阻力血管的口径变小，升压物质增多，造成外周血管阻力增加，导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高。治疗用药应以β受体阻滞剂为首选，其次为血管紧张素转化酶抑制剂等。"

语音时长02:13''

张宝红│张家川第二人民医院

2018/05/28收听(347)

血压高一般是怎么引起的

"高血压的患者临床上95%以上都是原发性高血压，原发性的高血压发病并没有确切的病因，也就是做了很多的检查但并不知道具体是因为哪种原因引起的血压高。原发性高血压大部分是综合因素导致的结果，血压的升高和患者本身的状态、生活习惯、性格特点、工作环境、生活环境有关系，生活方式不健康的，比如高盐、高脂饮食、吸烟、饮酒、不爱运动、肥胖、有家族史或者精神容易紧张、长期脑力劳动、熬夜、精神压力比较大，这一部分的病人是比较容易患高血压的，但很难说是因为什么原因，很多时候是多个因素共同的参与作用导致血压的升高。在临床上只有5%是继发性高血压，也就是血压升高并不是因为上述的问题，而是因为得了一种疾病，这种疾病引发的血压升高，同时除了血压升高之外，还有其它的临床表现，常见的继发性高血压原因包括肾脏的疾病，如肾炎、肾病综合征，肾上腺的疾病，比如醛固酮增多症，还有药物引发，比如长期吃止疼药、避孕药等，还有夜间睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄，这些疾病都可以引发血压的升高。"

语音时长01:57''

张妮│北京医院

2020/08/12收听(72489)

01:48

什么是血压高

血压是相对指标且有正常范围，血压高是指超过血压正常范围的高限。高限在不同的人群有差异，比如儿童...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/28播放(96159)

血压高需要注意什么

"血压高的人群需要在平时的生活习惯和饮食习惯上注意，还需要改变自身性格，不要急躁，保持良好的情绪，不要熬夜，清淡饮食，尽量减少高热量、高蛋白、高营养类食物的摄入，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，动作要轻柔，学会修身养性，改变不良嗜好，比如抽烟、喝酒等。诊断为高血压病的人需要规范的治疗，高血压病的治疗是终身性的治疗，服用降压药一定要在专业医生指导下规范使用，并且要注意经常测量血压，测量血脂和血糖，防止合并症的发生。血压高的人平时可以做一些轻柔的体育锻炼，比如太极拳、八段锦等养生保健操，体重肥胖的人群要注意减肥，控制体重。"

语音时长01:12''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(39193)

02:04

血压高怎么引起的

目前认为高血压的形成是多种因素综合作用的结果，主要如下：

一、原发性高血压：

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/30播放(87747)

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