上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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产后手腕腱鞘炎较常见，生产后各种内分泌、新陈代谢及免疫功能可能处在恢复期，软组织易出现问题。此外由于抱孩子喂奶时手腕关节位置有误而导致易出现腱鞘炎。若想治疗需改变抱孩子的姿势，如将大拇指朝向外侧，手掌朝向孩子来抱，手腕腱鞘炎会得到缓解。
同时可外用扶他林等药物，但有些药物易产生副作用，可能会对孩子产生影响。建议首选局部手法按摩、热敷以及改变姿势等方法，治疗效果较好。
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"手腕腱鞘炎主要是腕关节的过度劳累及剧烈运动，过度持重，还有受凉等有关系。出现这种情况以后，治疗主要是针对症状进行治疗。首先可以应用塞来昔布及大葫芦胶囊治疗，同时注意休息，减少活动，及避免过度劳累，局部持重及受凉等，应该是可以缓解症状的。如果药物治疗无效，还可以局部封闭治疗，一般封闭治疗每周一次，坚持三到五次是一个疗程，也是可以逐渐恢复的，如果药物或封闭治疗都没有效果，这种情况还可以进行局部消肿刀甚至手术治疗等，总之手腕腱鞘炎主要是手腕部的过度劳累活动有关系，只要是合理的治疗及适当的休息，避免过度劳累等，应该是可以缓解症状，促进病情恢复的。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/05/15收听(41349)
"在临床上，手腕出现腱鞘炎是一种常见的疾病，出现手腕腱鞘炎后应该及时到医院就诊，经过骨科医生的临床检查，可以做出明确诊断，出现手腕腱鞘炎后，首先病人要注意休息，腕部不要着凉，可以给局部进行中医手法按摩，同时还可以配合理疗烤电、针刺、艾灸、穴位中药离子透入治疗，如果经过上述治疗无效或者效果不明显，可以考虑进行小针刀治疗。多数的腕部腱鞘炎经过上述治疗都会有一个好的治疗效果，如果效果不理想，就要考虑手术治疗，可以行切开将狭窄的腱鞘给予松解，松解后再给予适当的功能锻炼。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/27收听(67071)
"手腕腱鞘炎是指手腕和手指长时间活动，或者过度劳损行形成的一种无菌性炎症。一般患者会伴有疼痛不适，可以触及到小部分的硬物，手指和手腕无法自主伸直，需要借助外力才可以伸直。治疗腱鞘炎的方法有三种：第一种，可以让手指和手腕得到适当的休息。第二种，可以局部向手腕和手指，注射曲安奈德注射液。第三种，可以行腱鞘松解术，将腱鞘炎的肿胀部分进行切开，以达到松解的目的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/25收听(48579)
"手腕部腱鞘炎的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗，对于刚出现的手腕腱鞘炎，轻度患者早期可以采取非手术的治疗方法，可以选择局部热敷、理疗、微波治疗，治疗期间手腕关节避免剧烈活动，注意休息，必要的情况下可以采取局部封闭的治疗方法，注射富血小板血浆局部治疗。如果经过以上的规范治疗，手腕腱鞘炎带来的症状没有任何的缓解或者病情在进行性的加重，严重影响到工作和生活，根据情况可以选择手术治疗，彻底的清除手腕腱鞘周围卡压肌腱的组织进行松解治疗，这样才能彻底的治愈手腕腱鞘炎。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(39698)
"产后腱鞘炎主要就是由于在生完孩子之后，经常的抱孩子或者受凉，所导致的手腕部桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这种情况，一定要注意积极的休息，同时避免过多的抱孩子，抱孩子的时候可以换另一个手，最好让家人进行抱孩子。另外可以进行热敷烫洗，避免受凉，避免接触冷水，局部也不能推拿按摩，避免手腕的过度活动，避免长时间重复某一种姿势。可以局部使用一些药物，比如涂抹扶他林软膏，每天涂抹2次，在热敷烫洗之后进行。还有一些消炎镇痛的膏药，比如氟比洛芬巴布膏，每12个小时使用1次，效果都是很好的。最主要的是要注意休息，还要加强保暖，由于生产之后会导致身体的虚弱，容易受凉，不能有效改善，可以进行封闭治疗，一般对孩子都没有太大的影响。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(17791)
"手腕腱鞘炎多数发生于手腕的桡侧，也就是拇指一侧，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是由于通向拇指的两根肌腱在桡骨茎突位置走行于纤维鞘管内，鞘管的空间恒定，如果因为疲劳活动引起肌腱的炎症反应水肿，会导致肌腱通过鞘管困难产生摩擦，逐渐加重形成狭窄性腱鞘炎，腱鞘炎的治疗，具体如下：第一、应该让腕关节和手指充分的休息，减少肌肉活动引起的炎症反应。第二、可以在腕关节处佩戴护腕，通过护腕限制腕关节的活动。第三、局部可以涂抹扶他林软膏，或者是贴抗炎镇痛软膏进行抗炎治疗。第四、如果上述部治疗效果不明显，可以在痛点进行封闭治疗，封闭用药一般选择得宝松，得宝松属于长效抗炎药，副作用比较小，一般1-2次可以明显缓解腱鞘炎的症状。经过上述方法，绝大多数腱鞘炎都能够获得治愈，极少数情况下封闭不能解决问题时，可以在局麻下进行腱鞘切开松解手术，能够缓解症状。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(48445)
"得了手腕的腱鞘炎，可以通过热敷、理疗等方法进行治疗。如果短期之内疼痛不能得到缓解，可以采取局部封闭的治疗方法。如果封闭治疗症状仍然没有缓解，可以行手术治疗，做腱鞘切开或者小针刀松解手术。手腕腱鞘炎的患者平时应该养成良好的习惯，避免手腕过度的活动，避免劳累。因为腕关节反复的伸屈、负重劳累和局部受凉，都会引起手腕的腱鞘炎，会感觉到腕部疼痛、早晨起来腕部僵硬、腕关节出现肿胀、活动受限，甚至有弹响的声音。所以，一定要从生活方式上面的改变彻底解决，才能对于预防手腕腱鞘炎的产生有很好的作用。"
2020/07/21收听(54288)
医生或教师群体会有较大手腕关节腱鞘炎患病风险，因为手部经常往返活动，造成局部炎症。如果局部炎症... 黄术│湖南省人民医院 2021/08/24播放(95605)
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黄术│湖南省人民医院
2021/08/24播放(95605)
腱就是我们所知的肌腱，也就是通常所说手上的筋。鞘就是肌腱周围包绕肌腱的一个鞘膜，肌腱就在这个鞘... 陈昕│河南省中医院 2018/11/30播放(92897)
腱就是我们所知的肌腱，也就是通常所说手上的筋。鞘就是肌腱周围包绕肌腱的一个鞘膜，肌腱就在这个鞘...
陈昕│河南省中医院
2018/11/30播放(92897)
"手腕部的腱鞘炎是手外科常见的一种慢性肌腱损伤性疾病，正常人手腕部的解剖，腕背有六个伸肌鞘管，是临床当中常见的腱鞘炎发生部位。在这六个鞘管当中，以第一鞘管及拇长展肌、拇短伸肌鞘管腱鞘炎为主要的临床疾病，临床上被称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。当出现腱鞘炎引起的局部的肿胀疼痛，严重时会出现对应关节的屈伸功能障碍以及神经肌腱的卡压。轻症状可以进行局部的理疗、热敷、按摩以及局部的封闭治疗，可以得到有效缓解。当肌腱的滑移出现明显的砍断，出现关节的屈伸活动功能障碍时，需要手术的治疗，手术切除部分鞘管组织，充分松解相应的伸肌腱，从而起到很好的治疗作用。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(76147)
手腕腱鞘炎常见于两种情况：老年人身体较衰弱，而家务活动又特别多的人；刚分娩后的妇女，即怀抱婴儿... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/30播放(61802)
手腕腱鞘炎常见于两种情况：老年人身体较衰弱，而家务活动又特别多的人；刚分娩后的妇女，即怀抱婴儿...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/30播放(61802)
"手腕腱鞘炎跟手腕反复活动是有一定关系的，如果症状不重，考虑需要制动，限制腕部活动，网上的也有相应的支具购买，用支具限制手腕活动可以起到比较好的效果。再就是症状自动很难缓解，又着急活动可以采取封闭治疗的方式，如打封闭，用利多卡因、曲安奈德局部封闭治疗，有的打一次就能治愈。如果通过以上两种方式都不能缓解，那就可以考虑做手术治疗了，做一次手术就能彻底解决问题，能达到根治的效果。"
兰登哲│东营市人民医院
2019/12/22收听(51259)
"腱鞘炎都是因为肌腱过度使用，过度疲劳，导致腱鞘发生的一种无菌性的炎症，所以叫肩鞘炎。手腕腱鞘炎都是在手腕的大拇指的根部，这个地方是大拇指的肌腱出现腱鞘炎。最佳的治疗方法是休息，大拇指少用力，手腕少提东西，少干活，让肌腱有充分的自我修复的机会和环境。局部可以做热敷，戴护腕，外用消炎止疼的药膏，贴膏药，同时口服消炎止痛药。一般经过保守治疗，症状会得到缓解，有些可以彻底的治愈，可能治疗起来会相对较慢。如果想治疗的更快，可以在局部，在最疼痛的地方打一针封闭，封闭针有两种药，一种是激素，另一种是麻药，麻药用来止疼，激素用来消炎，打完之后好多人手腕疼痛很快就缓解。但是激素封闭针不能老打，老打会容易导致肌腱的血循环障碍，肌腱的退变，容易出现肌腱将来的自发性的断裂。一般保守治疗做这些方法，如果实在不行也可以考虑手术，把腱鞘周围的腱扭的部分切断，腱鞘活动当中没有阻碍的东西，也会缓解症状。但是一般不主张手术，还是选保守治疗比较好。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(63434)
"手腕腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛、减轻炎症、恢复关节的功能。治疗方式包括休息、限制关节的活动，关节局部热敷、理疗都可以。药物治疗主要是口服非甾体类的抗炎药，外用消炎止痛药，像扶他林、青霉素软膏这些都可以。物理治疗推荐超声波、红外线治疗等等。如果有的患者局部疼痛非常明显，可以局部注射类固醇类的激素，也有很好的治疗作用。如果这些方法都没有明显的效果可以考虑手术，行狭窄腱鞘炎切除。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(23892)
手腕腱鞘炎轻的可以通过休息得到很好缓解，炎症消退。如果持续时间相对比较长，一直不缓解，建议患者... 郭晓忠│北京积水潭医院 2019/11/28播放(59920)
手腕腱鞘炎轻的可以通过休息得到很好缓解，炎症消退。如果持续时间相对比较长，一直不缓解，建议患者...
郭晓忠│北京积水潭医院
2019/11/28播放(59920)
手腕部腱鞘炎最常见的是尺骨茎突的腱鞘炎或者桡骨茎突的腱鞘炎。特别是桡骨茎突的腱鞘炎，在腱鞘炎较... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(84383)
手腕部腱鞘炎最常见的是尺骨茎突的腱鞘炎或者桡骨茎突的腱鞘炎。特别是桡骨茎突的腱鞘炎，在腱鞘炎较...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(84383)
"腱鞘炎主要是指肌腱在腱鞘内反复的运动、反复的摩擦，从而导致相应的肌腱产生无菌性的炎症。无菌性炎症可以累及腱鞘，从而引起明显的腱鞘炎，在早期主要表现为肌腱、腱鞘无菌性炎的疼痛、肿胀以及活动受限等。对于手腕的腱鞘炎应该如何治疗？首先应该尽量以手腕制动为主，早期的制动可以有效的缓解腱鞘炎，并且防止腱鞘炎进一步的加重。此外，还可以局部热敷或者外用一些活血止疼、消炎镇痛类给药，通过局部的热敷促进周围的血液循环，使炎症能够吸收。同时外用药物通过皮肤吸收入血，进入软组织周围的肌腱，使肌腱的无菌性炎症得到控制。还可以口服非甾体类抗炎镇痛药进行治疗，大多数经过口服、局部外用以及制动，腱鞘炎大部分可以缓解。极少数慢性腱鞘炎或者已经形成狭窄性腱鞘炎，症状较重的也可以进行局部的封闭治疗，或者局部的针刀松解治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(73934)
"手腕腱鞘炎怎么治疗？这里所指的手腕腱鞘炎主要是指桡骨小头狭窄性腱鞘炎。这种情况主要是劳损引起的，特别是手腕部的反复活动或者提物，引起肱桡肌止点，特别是肱桡肌肱骨小头部位的止点，无菌性炎症引起的疼痛。病人往往有明显的压痛点，手腕在向尺侧活动时疼痛加剧。这种情况的治疗主要是热敷，限制腕关节部位的活动，特别是尺项的活动，避免按揉刺激。可以涂点扶他林治疗，口服非甾体类的抗炎药物，以减轻局部无菌性炎症刺激引起的疼痛。如果疼痛不缓解，可以考虑局部的药物封闭治疗，效果比较好。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(68937)
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损，导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症，引起腕部及手指关节活动障... 李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/04/01播放(91401)
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损，导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症，引起腕部及手指关节活动障...
李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/01播放(91401)
"手腕部的腱鞘炎，一般是指“桡骨茎突炎”，得了这种疾病，在手腕部的桡侧（也就是靠近大拇指侧）有个突起，并且有肿胀、压痛，出现握拳尺偏试验阳性，也就是病人四指握住大拇指呈握拳状，被动向尺侧弯曲，会出现疼痛明显加重的特性。得了这种疾病，需要病人限制大拇指、手腕的过度频繁活动，局部可以采取热敷、红外线理疗等。有疼痛症状明显时，可以口服非甾体消炎镇痛药物，比如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠胶囊等等。也可以外贴膏药，起到制动作用。请手外科医生采取痛点封闭治疗的方法，一定要注意注射准确，千万不要注入血管。如果注射准确，方法得当，可以得到良好的近期效果。如果经过以上处理方法，症状得不到缓解，比较顽固的病例，也可以在局麻下行狭窄腱鞘部分切除手术。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(56794)
北医三院 王雪梅
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