甲亢做手术可以根治吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

甲亢做手术可以根治吗

2021-06-01 14:00播放 :

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视频内容

甲亢解决方法与发生原因及患者具体的甲状腺状态决定，并不是所有的甲亢均可用手术解决，即手术并不是治疗甲亢的重要唯一手段。在临床工作中，很多甲状腺结节患者确实会带有功能性，如结节性甲状腺肿伴有甲亢，患者单纯通过药物治疗很难控制症状，只有积极将这些肿物切除才能缓解。

如果是原发性甲亢，治疗方案仍以内科治疗为主，多数患者通过服用药物治疗，症状就可得到很好缓解。部分患者的甲亢，还会伴有明显的甲状腺增大，甚至产生一定的压迫症状，患者会感觉呼吸、吞咽困难，甚至侵犯到神经产生声音嘶哑的情况。在这种情况下也可考虑进行手术切除，缓解因甲状腺增大、甲状腺亢进引起的相关表现。

甲亢做手术能根治吗

"甲亢做手术，大部分患者能得到根治。甲亢是慢性代谢性疾病，是由于各种原因引起的，以血液中甲状腺激素浓度增高为主的高代谢综合征。甲亢的治疗包括口服抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗和手术治疗3种方法。手术治疗是利用外科手术的方法，切除部分甲状腺，从而达到治愈甲亢的目的。但是甲状腺切除过多会导致甲状腺功能减退，甲状腺切除过少会导致甲亢不能治愈。由于个体差异的原因，所以甲亢进行手术治疗，大部分患者的甲亢能被根治，少部分患者可能不能治愈甲亢，还有的患者会发生甲状腺功能减退症。所以甲亢的治疗需要在医生指导下，根据患者的甲亢程度，结合患者自己的意愿，选择合适的治疗方法。"

语音时长01:14''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/25收听(87353)

甲亢可以做手术吗

甲亢可不可以做手术，首先要看甲亢是什么类型。目前引起甲亢最常见的原因就是Graves疾病，就是一种自身免疫性疾病，这种原因引起的甲亢目前主要治疗方法有三种，分别是药物治疗、碘-131治疗和手术治疗，我国还是首选药物治疗，在国外可能首选碘-131治疗。至于手术治疗，有相关的适应症和禁忌症，比如甲状腺已经特别肿大，出现压迫症状，这时可能就需要手术治疗，或者碘-131治疗又复发，药物治疗效果不好，可以选择手术治疗。有的病人有强烈意愿，肯定也要遵循患者的意愿选择手术治疗。另外，引起甲亢还有一个比较常见的原因就是自主性高功能腺瘤，就是甲状腺上面长了一个结节，结节自身有分泌甲状腺激素的功能，甲亢是甲状腺结节引起的，要选择手术治疗把结节去除，甲亢才能好，不然，只依靠药物和碘-131治疗的效果不好。

语音时长01:59''

彭佳欣│郑州市第一人民医院

2019/03/19收听(93538)

甲亢能彻底根治吗

"甲亢可以彻底根治，得了甲亢之后常见的治疗方法主要有三种，具体如下：第一、药物治疗，药物治疗里面主要分为两大类：一大类最常见的药物是硫脲类，常服用的是丙硫脲嘧啶；另一类药物叫咪唑类，最常见的就是甲巯咪唑，也叫他巴唑，口服药物的疗程是1.5-2年，这是一种方法。第二、同位素治疗，也叫放射性碘-131治疗，起效可能相对比较快，也能够起到彻底根治甲亢的作用。第三、外科的手术治疗，如果甲状腺肿非常大，压迫了气管或者胸骨后的甲状腺肿，会采用外科手术去治疗甲亢，所以甲亢可以彻底根治。"

语音时长01:08''

周婉│安徽省立医院

2021/03/04收听(76393)

01:39

甲亢能根治吗

甲亢通过药物治疗、碘131放射治疗和手术治疗可以治愈，但是都有一定的复发率。甲亢药物治疗的周期...

闫晓洁│南方医科大学深圳医院

2018/09/21播放(95307)

如何根治甲亢

"想要根治甲亢有三种方法：1、口服药物治疗，代表药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑，根治甲亢的可能性占50%左右，有一半的人通过口服抗甲状腺药物可以得到根治。2、碘-131治疗，通过测定吸碘率的曲线、甲状腺B超以及甲状腺功能，评估吸碘的大小，通过碘-131治疗，有60%-80%的患者可以得到根治，但是有一部分人可能造成永久性甲减，需要长期激素替代治疗。3、手术治疗，主要适合甲状腺体积偏大以及有压迫症状的，通过这种方法，治疗甲亢的治愈率和碘-131的治愈率是差不多。"

语音时长01:06''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/03收听(50650)

02:00

甲亢能彻底根治吗

所有得甲亢的患者都会问甲亢能不能彻底根治，其实甲亢能够彻底根治。因为我国的甲亢患者，大多数可能...

徐瑾│宜昌市第二人民医院

2019/01/22播放(57747)

01:53

甲亢可以根治吗

甲亢有三种治疗办法，包括药物治疗、同位素治疗、手术治疗，三种办法所谓根治率即治愈率是不同的。药...

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2019/10/24播放(84079)

甲亢可以根治吗

"甲亢可以根治，甲亢有三种治疗办法，其都可以根治，其中最容易根治的办法是手术和碘-131。一般来说，药物治疗甲亢复发的比较多，治疗甲亢的疗程也比较长，一般一年半到两年。如果在医嘱下停药，复发率相对低一些，如果不是医生让停药而是自行停药，可能复发的比例要更高。另外，碘-131(放射性的碘治疗)和手术治疗这两种治愈率很高，对于放射性碘-131的方法，很多患者远期有可能会得甲减。"

语音时长01:16''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/30收听(74293)

甲亢能根治吗

"甲亢是能够根治的，口服抗甲亢药物，治疗甲亢的时间大约为1.5-2年左右。甲亢是容易复发的疾病，特别是男性的甲亢患者，即便是甲状腺功能得到了控制，很多患者都已经停用了抗甲亢药物的治疗，但是后期仍有可能复发。甲亢治愈之后，要保持心情愉悦，并且饮食方面不能够过量地摄入碘，要忌碘饮食，不能够太过于劳累，这些都有可能成为甲亢再次复发的诱发因素。"

语音时长01:09''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/14收听(33030)

甲亢如何根治？

"甲亢的治疗目前分为三种情况，一个是药物治疗，一个是手术治疗，一个是放射性碘治疗。如果需要治疗甲亢，这三种方法都是可以的，但每种方法都有自己的适应症。大多数人采取的是药物治疗，但也有的人药物过敏，还有药物治疗的禁忌症，甲状腺肿大比较明显的，又有局部的压迫症状，这个甲亢就需要手术治疗。这三种办法采用哪种根治甲亢，都根据个人的情况不一样。"

语音时长01:08''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/16收听(21610)

01:48

甲亢如何根治

若想根治甲状腺功能亢进症，需要将甲状腺激素的合成途径完全阻断，才能够保证甲状腺功能亢进症得到有...

史晓阳│河南省人民医院

2021/07/26播放(51143)

01:38

甲亢如何根治

甲亢如何根治，目前来说甲亢治疗有3种治疗方式：
1、口服药治疗：药物就是常说的口服药治...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2019/09/02播放(66364)

02:04

鼻炎做手术可以根治吗

平常患者口头说的鼻炎就是慢性鼻炎，慢性鼻炎可以进行手术治疗，其手术治疗叫等离子消融。慢性鼻炎最...

陈俞│南方医科大学深圳医院

2018/10/30播放(63987)

狐臭做手术能根治吗

"狐臭做手术是能够根治的，但也不是100%的都能根治，因为做手术主要是切除皮下的毛囊、汗腺或者是皮脂腺等等，如果切得干净，就完全根治；如果切的不是太干净，有的可能还有一定的发生率。但是相比于其他的治疗狐臭的办法，目前手术是根治狐臭最好的办法，虽然治疗不是100%的根治。由于狐臭的治疗具有弊端，除了这方面，手术创伤留有疤痕，也可以选择激光或者是电解的办法进行治疗。"

语音时长01:12''

许光仓│镇江市中医院

2018/08/04收听(27301)

02:36

鼻炎做手术可以根治吗

鼻炎无手术必要，由于鼻炎属于一种炎症疾病，消炎治疗即可。但若由于鼻腔解剖结构异常引起出现鼻塞、...

张柱│江门市五邑中医院

2018/08/17播放(70561)

腱鞘炎做手术能根治吗

"腱鞘炎通过手术是可以达到根治的，早期轻度的腱鞘炎可以先考虑采取保守治疗，包括泡热水手，局部涂抹扶他林，限制手指关节的活动等。如果症状明显的情况下，可以采取局部封闭治疗或者使用小针刀将腱鞘划开，解除对肌腱的卡压。少数患者卡压症状明显，保守治疗无效的情况下可以采取手术治疗，采用臂丛麻醉后在腱鞘卡压的部位做0.5-1公分小的切口，将腱鞘完全松解并作部分切除，术后患者大多数不会再复发，因此腱鞘炎患者做手术是可以达到根治的。"

语音时长01:10''

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/17收听(18018)

01:55

鼻窦炎做手术可以根治吗

单纯的鼻窦炎，理论上可以通过手术治疗根治。单纯的鼻窦炎是指鼻腔内没有长乳头状瘤、没有长鼻息肉，...

高建华│国药北方医院

2019/01/29播放(96361)

胃癌做手术能根治吗

"胃癌做手术治疗能否达到根治的效果，取决于胃癌分期、浸润深度和扩散范围。如果是早期胃癌可以在内镜下行高频电凝切除术，从而达到根治的效果。如果是其他胃癌，但是没有发生转移也不适合做内镜下治疗，可以选择行外科手术切除加区域淋巴结清扫，也能达到治愈的效果。如果胃癌已经发生远处转移，则没办法通过手术治疗来根治。无法通过手术治愈的患者，可以考虑行部分切除术来缓解症状，特别适合于存在梗阻的患者。进展期的胃癌，尤其是存在转移的胃癌患者，需要争取做手术切除加放、化疗，具体需要咨询专科医生。"

语音时长01:28''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/01/11收听(43393)

慢性胰腺炎做手术能根治吗

"慢性胰腺炎是胰腺组织和胰腺功能的不可逆的损害，所以手术并不能根治胰腺炎，手术只能对症治疗。它包括取出胰管结石，解除胰管狭窄，改善胰腺引流，降低胰腺内的压力，减轻疼痛，延缓内分泌功能的损害，暂时地减轻症状。慢性胰腺炎病人很多手术以后或者内镜治疗以后都会存在复发。很多病人跟饮食习惯和生活方式的不改变，存在着很大的关联性。很多临床上碰到慢性胰腺炎的反复发作，就是因为对酒、烟的不控制，导致胰腺炎的反反复复的发生、发展。所以内科内镜医生或者外科手术医生，在治疗手术的同时，对病人术后的预防，药物的控制，还是起到非常重要的作用。"

语音时长01:02''

吕文│杭州市第一人民医院

2018/05/16收听(23907)

01:24

鼻炎做手术可以根治吗

鼻炎的原因分为非感染性过敏性鼻炎和感染性鼻炎。多数鼻炎无需手术治疗，常以保守治疗为主，如过敏性...

袁晓培│北京大学人民医院

2018/06/21播放(98329)

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